Sezaryenlerde kombine spinal-epidural anestezide Levobupivakainin iki farklı düşük dozunun karşılaştırılması
Comprasion of two different low doses of Levobupivacaine in combained spinal-epidural anesthesia for cesarean section
- Tez No: 247860
- Danışmanlar: PROF. DR. MELTEM UYAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Kombine Spinal-Epidural anestezi rejyonel anestezide göreceli olarak yeni biryaklaşımdır. Subaraknoid ve epidural aralığa lokal anestezik, opioid ve lokal anestezik-opioidkombinasyonlarının uygulanmasıyla meydana getirilen bir epidural subaraknoid blok şeklidir(4,5).Kombine Spinal-Epidural anestezide spinal ve epidural anestezinin avantajlarıkorunurken dezavantajlarının bir kısmı azaltılabilir. Kombine Spinal-Epidural anestezi spinalbloğun sağladığı hızlı başlangıç, etkinlik ve minimal toksik etki ile epidural anestezininsağladığı anestezi süresinin uzatılabilmesinin birlikte kullanılmasına olanak sağlar (4, 6-11).Levobupivakain aminoasit sınıfı lokal anesteziklerin bir üyesidir. Levobupivakaineşdeğer dozlarının iv infüzyonundan sonra, ortalama klirensi, dağılım hacmi ve terminal yarıömrü diğer aminoasit sınıfı lokal anesteziklere benzerdir.Çalışmamızda kombine spinal epidural anestezi yöntemi uygulanan sezaryenlerde ikifarklı düşük doz intratekal levobupivakainin; motor-duysal blok, maternal hemodinamikstabilite ve postoperatif derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılmasını amaçladık.Çalışmamıza, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastenesi Kadın Hastalıkları ve DoğumKliniğine başvuran, 18-40 yaş arası, ASA I-II, termde, elektif sezaryene girecek 40 hasta,hasta onayı ve etik kurul izni alındıktan sonra dahil edildi. BMI>30 olan obez hastalar,kullanılacak ilaçlara karşı önceden allerji hikayesi, nöromusküler hastalığı, santral sinirsistemi patolojisi, solunum sistemi hastalığı, çoğul gebeliği, miad olmayan gebeliği vehematolojik problemleri olan hastalar çalışmaya dahil edilmezlerken; yan etki gelişen ya daçalışmaya katılmak istemeyen hastalar araştırmadan çıkarıldılar.63KSEA uygulanan; Grup 1 hastalara (n= 20) 7.5 mg. %0.5 plain levobupivakain + 0.2mg. morfin, Grup 2 hastalara ise (n= 20) ise 5 mg. %0.5 plain levobupivakain + 0.2 mg.morfin intratekal olarak uygulandı.Motor ve duyusal blok, oluşma ve gerileme zamanları karşılaştırıldığında; Bromage 3oluşma zamanı ile duyusal bloğun T4 düzeyine ulaşma zamanı açısından gruplar arasındaistatistiksel fark saptanmadı(p>0.05). Duyusal bloğun 2 segment gerilemesi, duyusal bloğunT10 düzeyine gerilemesi ve motor blok kalkma zamanları ise, Grup 2 hastalarda, istatistikselaçıdan anlamlı olmak üzere, daha kısa saptandı (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sezaryenlerde epidural spinal ve kombine spinal-epidural anestezide morfin uygulamasının intra ve postoperatif stres yanıt üzerine etkisi
Effect of morphine addition on preoperative and postoperative stress responses in epidural spinal and combined spinal- epidural anaesthesia during caesarean sections
ALİ BÜYÜKAŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MEHMET AKÇABAY
- 2005-2010 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Uygulama ve Araştırma Merkezinde yapılan sezaryen ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Anesthesia for cesarean section at The Hospital of Medical School of Dokuz Eylul University between 2005-2010: A retrospective analysis
MELEK AKSOY SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
- Sezaryende uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of anesthetic techniques in cesarean section
ARDA YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VİCDAN FIRAT
- Kombine spinal-epidural anestezi uygulanan sezaryenlerde hiperbarik bupivakaine ilave edilen fentanilin etkileri
Effects of fentanyl added to hyperbaric bupivakaine used in combined spinal-epidural caesarean section
ESER ÇAKIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonMaltepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SELÇUK ŞİMŞEK
- Sezaryenlerde farklı epidural başlatma volümlerinin postoperatif analjezi üzerine etkisi
The effect of different epidural i̇nitial volumes on postoperative pain in cesarean section
OSMAN KAÇMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURÇİN GÜLHAŞ