Geri Dön

Menisküs tamirini etkileyen faktörler ve tamir sonrası menisküs dokusunun yardımcı tanı yöntemleriyle değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 103575
  2. Yazar: NADİR ÖZKAYIN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. EMİN TAŞKIRAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 188

Özet

ÖZET Menisküslerin eklem fonksiyonu açısından öneminin anlaşılması ve menisektominin kötü sonuçları üzerine ardarda gelen yayınlar diğer yanda diz cerrahisindeki hızlı gelişmeler menisküs lezyonlarının tedavi anlayışını temelden değiştirmiştir. Bugünkü görüşe göre gerek fizik gerek MRI gerekse Diagnostik Artroskopi ile menisküs lezyonun konservatif yada cerrahi tedaviye uygunluğu değerlendirildikten sonra cerrahi tedavideki amaç ise menisküsün anatomi ve fonksiyonun restore edilip korunması eğer bu başarılamıyorsa mümkün olan maksimum menisküs dokusunun korunması olmalıdır. Bu amaçla gerek cerrahi teknik gerekse enstrümanlar açısından yeni arayışlar devam etmektedir. Tedavi planlamasını etkileyen birçok faktör vardır.Bunlar; lezyonun morfolojik sınıflaması, lezyonun lokalizasyonu, lezyonun boyutu, lezyonun meniskal kenardan uzaklığı, eşlik eden bağ lezyonu, olgunun aktivite düzeyi ve yaş, menisküsün mikrostrüktürel yapısı, lezyonun zamanlaması ve hastanın tercihidir. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Ağustos 1994 ve Aralık 1999 tarihleri arasında; ÖÇB lezyonu ile başvurup ÖÇB tamiri uygulanan, ÖÇB lezyonu ve menisküs lezyonu nedeniyle başvurup artroskopik ÖÇB tamiri ile birlikte parsiel menisektomi ve/veya menisküs tamiri uygulanan, pür menisküs lezyonu ile başvurup artroskopik parsiyel menisektomi ve /veya menisküs tamiri uygulanan, toplam 400 hasta arasından pür menisküs tamiıii veya menisküs tamiri ile birlikte ÖÇB tamiri uygulanan olgular çalışmamız kapsamında değerlendirilmiştir (Grup I). Yine aynı hasta populasyonundan ÖÇB tamiri ile birlikte, parsiyel menisektomi uygulanan hastalar 1. kontrol grubumuzu oluştururken (Grup II), pür ÖÇB lezyonu nedeniyle, ÖÇB tamiri uygulanan olgular da 2. kontrol grubumuzu (Gruplll) oluşturulmuştur Çalışmamız kapsamındaki olgularımızın değerlendirmeleri postop ortalama 33,14 (min :12,00,max :17,00) ayda yapılmıştır. Olgularımızın değerlendirmeleri anamnez, fizik muayene, Tegner skorlama sistemi, Lymsholm skorlama sistemi, 158XRAY.MRI.Artro MRI.KT-1000 testi ve tamir sonrası yapılan artroskopi bulgularımıza dayanarak yapıldı. Bizim bu çalışmamızdaki amacımız menisküs iyileşmesi üzerinde etkili olan faktörleri incelemek, menisküs tamirinin diz eklemine olan katkılarını araştırmak ve menisküs tamir sonuçlarını değerlendirmede ArtroMRl'ın yerini değerlendirmekte. Bizim serimizde menisküs tamirli olguların yeraldığı Grup l'de %38, Ö.Ç.B. tamirli ve parsiyel menisektomili Grup I l'de %8,7, pür ön çapraz bağ tamirli olguların yer aldığı Grup lll'de %26,7, 2. kez artroskopik müdahale gerekmiştir. Grup l'de 2. kez artroskopi sonrasında artroskopik olarak iyileşmemiş olguların %22'sinin, artroskopik olarak inkomplet iyileşmiş olguların %28,6'sının klinik olarak asemptomatik olduğu tespit edilmiştir. Artroskopik olarak menisküslerin %23,80'inde komplet iyileşme, %33,3'ünde inkomplet iyileşme, %42'sinde iyileşmeme saptanmıştır. Olguların %51,1'inde komplet yada inkomplet iyileşme vardır. 2. kez artroskopi uygulanan olguların preop. lezyon boyutları ortalaması 2,79mm. iken 2. artroskopide bu ortalamanın 1,91 mm. ye düştüğü saptanmış olup (p0,05). Serimizde yer alan menisküs tamirli 50 olgunun 6'sında postop. devrede safen sinir zorlanmasına bağlı hipoestezi saptanmış, bunlarında tamamının şikayetleri hiçbir müdahaleye gerek kalmadan 6 ay ile 8 ay arasında ortadan kalkmıştır. Bir olgumuzda artrofibrosize bağlı ekstansiyon kısıtlılığı saptanıp 2. kez artroskopi uygulanmıştır. 166

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Medial menisküs hipermobilitesinde menisküs tamirinin sonuçları

    Results of meniscus repair for hypermobile medial meniscus

    SERDAR SÖYLEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HALİT PINAR

  2. Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu ile birlikte uygulanan artroskopik menisküs onarımının cerrahi sonrası rehabilitasyona etkileri

    Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu i̇le birlikte uygulanan artroskopik menisküs onariminin cerrahi sonrasi rehabilitasyona etkileri

    ÖZGE KASAPOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBaşkent Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRİ BARAN YOSMAOĞLU

  3. Menisküs yırtıklarının artroskopik tamirinde all ınsıdeve ınsıde out tekniklerinin karşılaştırılması

    Arthroscopic meniscus repair: Comparison between all inside and inside out sutur techniques

    ZANA ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA ÇİRCİ ÖZYÜREK

  4. Artroskopik menisküs onarımı yapılan hastaların orta dönem klinik sonuçları

    Medium-term clinical outcomes of patients undergoing arthroscopic meniscus repair

    ERDAL UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve TravmatolojiErciyes Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET GÜNEY

  5. Medial menisküs posterior kök yırtıklarında endobutton ile tespitte asansör ve serbest düğüm yöntemlerinin klinik sonuçları

    Clinical results of transosseous fixation with suspensory fixation system and with free knot method on medial meniscus posterior root tears

    GÜNEŞ SARIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET EMRE PAKSOY