Menisküs tamirini etkileyen faktörler ve tamir sonrası menisküs dokusunun yardımcı tanı yöntemleriyle değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103575
- Danışmanlar: DOÇ.DR. EMİN TAŞKIRAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 188
Özet
ÖZET Menisküslerin eklem fonksiyonu açısından öneminin anlaşılması ve menisektominin kötü sonuçları üzerine ardarda gelen yayınlar diğer yanda diz cerrahisindeki hızlı gelişmeler menisküs lezyonlarının tedavi anlayışını temelden değiştirmiştir. Bugünkü görüşe göre gerek fizik gerek MRI gerekse Diagnostik Artroskopi ile menisküs lezyonun konservatif yada cerrahi tedaviye uygunluğu değerlendirildikten sonra cerrahi tedavideki amaç ise menisküsün anatomi ve fonksiyonun restore edilip korunması eğer bu başarılamıyorsa mümkün olan maksimum menisküs dokusunun korunması olmalıdır. Bu amaçla gerek cerrahi teknik gerekse enstrümanlar açısından yeni arayışlar devam etmektedir. Tedavi planlamasını etkileyen birçok faktör vardır.Bunlar; lezyonun morfolojik sınıflaması, lezyonun lokalizasyonu, lezyonun boyutu, lezyonun meniskal kenardan uzaklığı, eşlik eden bağ lezyonu, olgunun aktivite düzeyi ve yaş, menisküsün mikrostrüktürel yapısı, lezyonun zamanlaması ve hastanın tercihidir. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Ağustos 1994 ve Aralık 1999 tarihleri arasında; ÖÇB lezyonu ile başvurup ÖÇB tamiri uygulanan, ÖÇB lezyonu ve menisküs lezyonu nedeniyle başvurup artroskopik ÖÇB tamiri ile birlikte parsiel menisektomi ve/veya menisküs tamiri uygulanan, pür menisküs lezyonu ile başvurup artroskopik parsiyel menisektomi ve /veya menisküs tamiri uygulanan, toplam 400 hasta arasından pür menisküs tamiıii veya menisküs tamiri ile birlikte ÖÇB tamiri uygulanan olgular çalışmamız kapsamında değerlendirilmiştir (Grup I). Yine aynı hasta populasyonundan ÖÇB tamiri ile birlikte, parsiyel menisektomi uygulanan hastalar 1. kontrol grubumuzu oluştururken (Grup II), pür ÖÇB lezyonu nedeniyle, ÖÇB tamiri uygulanan olgular da 2. kontrol grubumuzu (Gruplll) oluşturulmuştur Çalışmamız kapsamındaki olgularımızın değerlendirmeleri postop ortalama 33,14 (min :12,00,max :17,00) ayda yapılmıştır. Olgularımızın değerlendirmeleri anamnez, fizik muayene, Tegner skorlama sistemi, Lymsholm skorlama sistemi, 158XRAY.MRI.Artro MRI.KT-1000 testi ve tamir sonrası yapılan artroskopi bulgularımıza dayanarak yapıldı. Bizim bu çalışmamızdaki amacımız menisküs iyileşmesi üzerinde etkili olan faktörleri incelemek, menisküs tamirinin diz eklemine olan katkılarını araştırmak ve menisküs tamir sonuçlarını değerlendirmede ArtroMRl'ın yerini değerlendirmekte. Bizim serimizde menisküs tamirli olguların yeraldığı Grup l'de %38, Ö.Ç.B. tamirli ve parsiyel menisektomili Grup I l'de %8,7, pür ön çapraz bağ tamirli olguların yer aldığı Grup lll'de %26,7, 2. kez artroskopik müdahale gerekmiştir. Grup l'de 2. kez artroskopi sonrasında artroskopik olarak iyileşmemiş olguların %22'sinin, artroskopik olarak inkomplet iyileşmiş olguların %28,6'sının klinik olarak asemptomatik olduğu tespit edilmiştir. Artroskopik olarak menisküslerin %23,80'inde komplet iyileşme, %33,3'ünde inkomplet iyileşme, %42'sinde iyileşmeme saptanmıştır. Olguların %51,1'inde komplet yada inkomplet iyileşme vardır. 2. kez artroskopi uygulanan olguların preop. lezyon boyutları ortalaması 2,79mm. iken 2. artroskopide bu ortalamanın 1,91 mm. ye düştüğü saptanmış olup (p0,05). Serimizde yer alan menisküs tamirli 50 olgunun 6'sında postop. devrede safen sinir zorlanmasına bağlı hipoestezi saptanmış, bunlarında tamamının şikayetleri hiçbir müdahaleye gerek kalmadan 6 ay ile 8 ay arasında ortadan kalkmıştır. Bir olgumuzda artrofibrosize bağlı ekstansiyon kısıtlılığı saptanıp 2. kez artroskopi uygulanmıştır. 166
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Medial menisküs hipermobilitesinde menisküs tamirinin sonuçları
Results of meniscus repair for hypermobile medial meniscus
SERDAR SÖYLEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALİT PINAR
- Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu ile birlikte uygulanan artroskopik menisküs onarımının cerrahi sonrası rehabilitasyona etkileri
Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu i̇le birlikte uygulanan artroskopik menisküs onariminin cerrahi sonrasi rehabilitasyona etkileri
ÖZGE KASAPOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBaşkent ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYRİ BARAN YOSMAOĞLU
- Menisküs yırtıklarının artroskopik tamirinde all ınsıdeve ınsıde out tekniklerinin karşılaştırılması
Arthroscopic meniscus repair: Comparison between all inside and inside out sutur techniques
ZANA ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ÇİRCİ ÖZYÜREK
- Artroskopik menisküs onarımı yapılan hastaların orta dönem klinik sonuçları
Medium-term clinical outcomes of patients undergoing arthroscopic meniscus repair
ERDAL UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve TravmatolojiErciyes ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET GÜNEY
- Medial menisküs posterior kök yırtıklarında endobutton ile tespitte asansör ve serbest düğüm yöntemlerinin klinik sonuçları
Clinical results of transosseous fixation with suspensory fixation system and with free knot method on medial meniscus posterior root tears
GÜNEŞ SARIKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET EMRE PAKSOY