Malin hastalığı olan çocuk hastalarda periferik kök hücre mobilizasyonu ve transplantasyonu
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 107918
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Oncology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 119
Özet
ÖZET Mobilize edilmiş periferik hücrelerin Kİ yerine kullanımı, hem hematopoetik, hem de immun rekonstitüsyonu hızlandırmakta ve yüksek doz KT'lerin kullanımını emniyetli ve maliyet açısından da kârlı hale getirmektedir. Otolog girişimlerde ana hücre kaynağı oldukları gibi, allojenik uygulamada da başarıyla kullanılmaktadır. GvHD'in artıp artmadığı konusundaki tartışmalara rağmen özellikle uyumsuz aile içi veya MUD' ler in kullanımında PKH yeni bir ufuk getirmektedir ve Kİ'nin yerini almaktadır. Mobilizasyonda G-CSF yalnız veya KT + G-CSF ve/veya GM-CSF (otolog) en sık kullanılan ajanlardır. Hastaların çoğunda (yoğun KT almış bazı hastalar dışında) uygun sayıda progenitor hücre sağlanmakta ve özellikle allojenik nakillerde tek aferez yeterli olmaktadır. Ancak, yeterli hücre sağlanabilmesi için, mobilizasyon ve yüksek doz tedaviler mutlaka“kemik iliği yorulması”olmadan uygulanmalıdır. Hastalarımızda da G-CSF + GM- CSF + KT (otolog PKH mobilizasyonunda) protokolü ile yapılan mobilizasyonda anlamlı mononükleer hücre yükselmesi sağlanmış (p500 / mm3 olma süresi medyan 17. gün, trombositin > 30.000 / mm3 olması medyan 26. gün sağlanmıştır. Literatüre göre biraz geç olmakla beraber kemik iliğine göre hızlı gelişmiştir. \ncak yaş ile survi (p : 0.1158), cinsiyet ile survi (p : 0.9856), OPKHT'u esnasında verilen lok / kg ile survi (p : 0.410), verilen CD34* hücre / kg ile mrvi (p : 0.1903), OPKHT'u sonrası lokosit sayısının >500 / mm3 olma süresi ile survi (p : 0.9613) arasında hiçbir anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. 'KUT' nun, yüksek dozlarda sağladığı çok sayıda nakil olasılığı, CD34* ıücrelerin toplanması ile tümör ayıklanması,“purging”avantajı, toplanan ıksesuar hücreler nedeni ile immunmodulasyon ve graft - versus- tümör itkisinin sağlanması da ek avantajlar olarak karşımıza çıkmaktadır.mobilizasyon mekanizmalarının daha iyi anlaşılması ile daha yüksek sayıda ve kaliteli hücre toplanması ve tümör hücrelerinin tamamen sliminasyonu mümkün olabilecektir. Eks vivo uygulamalarda sağlanacak ilerlemelerle de hücre sayısı arttırılarak daha ucuz, poliklinik ortamında sapılacak, tümör hücresi içermeyen veya genetik olarak düzenlenmiş graftlarla yüksek doz tedaviler olası olabilecektir. Yakın gelecekte, mobilize kök hücreler ayrıca nonmalin hastalıkların tedavisinde, gen tedavilerinde ve lenfoid proliferasyonla otoimmun hastalıklarda kullanılabilecektir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hematopoetik kök hücre nakli yapılan çocuk hastalarda renal komplikasyonların ve hipertansiyon sıklığının belirlenmesi
Investigation of renal complications and hypertension prevalence in pediatric patients with hematopoietic stem cell transplantation
ANAR GURBANOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BORA GÜLHAN
- Hematopoetik kök hücre nakli yapılan çocuk hastaların nakil sonrası birinci yılında immun sistem yeniden yapılanmasının değerlendirilmesi
Evaluation of immune system reconstitution in hematopoietic stem cell transplanted pediatric patients in the first year after transplantation
MÜCAHİT BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAR ÇAKI KILIÇ
DOÇ. DR. HAYRUNNİSA BEKİS BOZKURT
- Çocuklarda allojenik hematopoetik kök hücre nakli sonrası nörolojik komplikasyonlar ve risk faktörleri
Neurological complications and risk factors after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in children
GÜLAY AKSAK YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
HematolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT BARIŞ KUŞKONMAZ
- Kemik iliği transplantasyonu yapılan pediatrik hastalarda immün sistemin yeniden yapılandırılmasında etki eden faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of the factors affecting the reconstitution of the immune system after bone marrow transplantation in pediatric patients
ECEHAN KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE METİN
- Çocukluk çağı onkolojik, hematolojik ve kronik hastalıklarında kalıcı tünelli kateter uygulamaları ve vücut kitle indeksinin komplikasyonlar üzerine etkisi
Permanent tunneled catheter applications in childhood oncological, hematological and chronic diseases and the effect of body mass index on complications
EFİL AYDIN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAİKA GÜLCE HAKGÜDER