Geri Dön

İnflamatuar barsak hastalığında kemik mineral dansitesi değişiklikleri

Bone mineral density alterations in inflammatory bowel disease

  1. Tez No: 108014
  2. Yazar: BÜLENT YASSIKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. MEHMET DERYA ONUK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 42

Özet

32 ÖZET İnflamatuar Barsak Hastalığında Kemik Mineral Dansitesi Değişiklikleri İnflamatuar barsak hastalığı ( ÎBH ) olgularında, osteoporoz en sık görülen komplikasyonlardandır ( 3 ). İBH olgularının %30-75'inde düşük KMD rapor edilmekte olup, kemik kaybı mekanizması tam olarak bilinememektedir ( 1-4 ). İBH olgularında prognoz, bugün hastaların çoğunda iyidir ve normale yakın bir yaşam süresi beklenmektedir. KMD azalması yönünden yüksek risk altında bulunan İBH'lı olgularda, kırık ve buna bağlı gelişecek komplikasyonu engellemek oldukça önemlidir ( 5 ). Bu çalışmanın amacı, İBH olgularını KMD, kemik döngüsü ve muhtemel risk faktörleri yönünden değerlendirmektir. Çalışmaya, 2000-2001 yıllarında Gastroenteroloji ünitemizde klinik, laboratuvar, endoskopik ve histolojik olarak İBH tanısı konan toplam 25 hasta ile sağlıklı 20 kontrol vakası kabul edildi. Hastalar ÜK'li 13 kadın ( yaş ort: 33.4 ± 1 1.2 ) ve 4 erkek ( yaş ort: 32.1 ± 16.3 ) ile, CH'lı 5 kadın ( yaş ort: 30.2 ± 12.5 ) ve 3 erkek (yaş ort: 42 ± 13.5 ) olgudan oluşmaktadır. Kontrol vakası olarak 12 kadın ( yaş ort:37 ± 12.3 ) ve 8 erkek (yaş ort: 36.8 ±11.6) kabul edildi. Hastalık süresi ÜK olgularında ortalama 2.38 ±2.17 yıl ve CH olgularında ise ortalama 3.19 ± 1.13 yıl idi. Hastalık aktivitesini değerlendirmek için ÜK'li olgularda Truelove- Witts kriterleri, CH olgularında ise Harvey - Bradshaw, Crohn Hastalığı Aktivite İndeksi ( CD Al ) kullanıldı. Buna göre, ÜK'li 17 olgunun 6'sı ( % 35 ) hafif, 8'i ( % 47 ) orta, 3'ü ( % 18 ) ağır hastalık aktivitesine sahip idi. CH'lı 8 olgunun 2'si ( % 25 ) hafif, 5'i ( % 62 ) orta, l'i % 13 ) ağır hastalık aktivitesine sahip idi. ÜK'li 17 olgunun 4'ü ortalama 12.5 ± 2.5 mg/gün, 2 - 6 ay süre ile steroid tedavisi, CH'lı 8 olgunun 5'i ise 15 ± 2.5 mg/gün, 3-6 ay arası steroid tedavisi kullanmış idi. Olgularımız serum osteokalsin, 25-OH-Vit D, serum PTH, kalsiyum ( Ca ), fosfor, albumin, alkalen fosfataz ( ALP ), idrar deoxypyridinolin ( DPD ) göstergeleri ölçüldü. Lomber vertebra ( Ll-4 ), femur boynu, Ward's üçgeni KMD T skorları, Dual Enerjili X-Ray Absorbsiyometresi ( DEXA ) ile ölçüldü. İBH olgularında, ortalama KMD T skorları kontrol vakalarına göre önemli derecede daha düşük bulundu ( P0.05 ), kemik yıkım göstergesi olan, idrar DPD değeri ÜK ve CH olgularında, sağlıklı kontrol vakalarına göre anlamlı derecede yüksek idi ( P

Özet (Çeviri)

34 SUMMARY Bone Mineral Density Alterations in Inflammatory Bowel Disease Osteoporosis is one of the most frequent complications in inflammatory bowel disease ( IBD ) (3 ). It has been reported that 30- 75 % of IBD cases have low bone mineral density. The mechanism of bone lose has not been known clearly (1-4 ). Actually most cases with IBD has a good prognosis and are expected nearly normal lifespan. It's very important to prevent the fracture and related complications in this high risk patient in point of the decrase of bone mineral density (5 ). The aim of this study was to evaluate the cases with IBD in point of bone turnover and possible risk factors. 25 patients clinically, histopatologically, laboratuary and endoscopically diagnosed as IBD in gastroenterology departmant at 2000- 2001 years and 20 healthy control cases were accepted in the study. Patients were 13 women ( average age 33.4±11.2 ) and 4 men ( average age 32. 1± 16.3 ) with ulcerative colitis (UC ) and 5 women ( average age 30.2± 12.5 ) and 3 men ( average age 42± 13.5 ) with Crohn's disease ( CD ). 12 women ( average age 37± 12.3 ) and 8 men ( average age 36. 8± 1 1.6 ) were accepted as a control group. The duration of disease was 2.38 ± 2.17 year in patients with UC and 3.19 ± 1.13 year in patients with CD. The disease activity was determined using Truelove- Witts index in patient with UC and Harvey- Bradshaw Crohn Disease Activity Index (CDAI ) in patients with CD. 6 ( 35 % ) of the 17 patients with UC were mild, 8 (47 % ) were moderate, 3 (18 % ) were severe. On the other hand 2 ( 25 % ) patients with CD were mild, 5 ( 62 % ) were moderate, 1(13%) was severe. Four of seventeen patients with UC had been administered 12.5 ± 2.5 mg/ day corticosteroid ( prednisolon ) for 2-6 months whereas five of eight patients with CD had been administered 15 ± 2.5 mg/ day corticosteroid for 3-6 months. In our cases, the levels of serum osteocalcin, 25-OH vit D, PTH, calcium, phosphorus, albumin, ALP and urine DPD were assessed. Bone mineral density (BMD ) T scores in lomber vertebrae ( LI -4 ), femur neck and in Ward's triangle were also determined with Dual Energy X- Ray Absorptiometry ( DEXA ). In statistical analys, in patient with IBD comparing with control subjects the mean BMD T scores were significantly lower ( P< 0.05 ). Osteopenia and osteoporosis were also detected in 48 % and 20 % of the IBD patients respectively, whereas 14 % and 8 % in control subjects. In35 IBD cases the value of ALP and osteocalcin was not statistically different from those of control subjects ( P> 0.05 ), but urine DPD representing bone lose was significantly higher both in UC and CD patients ( P< 0.05 ). Comparing with the control cases PTH levels were found to be higher in patients with IBD ( PO.05 ), serum levels of vit D was significantly lower in patients with CD. Serum PTH levels were found to be high in 55 % of IBD cases which have lower vit D levels. In patients with UC and CD the decrease of BMD in femur neck was significantly more than vertebrae comparing with control cases ( P

Benzer Tezler

  1. Tez No

    698559

    Çölyak hastalığı olan çocuklarda tanı anı ve remisyondaki HMGB1 düzeyi ile klinik, laboratuvar ve histopatolojik özelliklerin ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between HMBG 1 level at diagnosis and remission with clinical, laboratory and histopathological features in children with celiac disease

    MURAT YAĞCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    GastroenterolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF AYDEMİR

  2. Tez No

    230184

    İnflamatuar barsak hastalığında kemik mineral yoğunluğu

    Bone mineral density in inflammatory bowel disease

    MEHMET KÖROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    GastroenterolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MACİT ÜMRAN SANDIKÇI

  3. Tez No

    435755

    İnflamatuar barsak hastalığında osteoporoz

    Osteoporosis in inflammatory bowel diseases

    MUSTAFA AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    GastroenterolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MACİT GÜLTEN

  4. Tez No

    818583

    Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study

    Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma

    DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU

  5. Tez No

    163626

    Ülseratif kolit ve Crohn hastalıklarında osteopeni ve osteoporoz sıklığının saptanması ve iki hastalığın karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HASAN MURAT DİKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. TUĞRUL BİREN

Geri Dön