Tiroid hormonlarının glukoz metabolizmasına ve endotel fonksiyonlarına etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 108023
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Özet: Hipotiroidide koroner arter hastalığı sıklığının arttığı bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı ateroskleroz gelişimi ile ilişkili olduğu bilinen insulin direncinin, homosistein, Lp(a), fîbrinojen, lipid profilinin, endotel fonksiyonlarının hipotiroidideki durumunu ve hipotiroidi tedavisi ile değişimini ortaya koymaktır. Kontrol grubunu oluşturan sağlıklı beş deneğin ve hipotiroidisi gösterilmiş 18-50 yaşlan arasında 11 bayan hastanın tedavi öncesi ve levotiroksin tedavisi sonrası tiroid fonksiyon testleri, lipid profilleri, Lp(a), homosistein ve fîbrinojen düzeyleri ölçülmüştür. Ayrıca, öglisemik hiperinsülinemik klemp metodu ile hesaplanan insulin hassasiyetleri (M mg/kg*dk) ve brakial arter çapında hiperemiye bağh vazodilatasyon miktarı ölçülerek endotel fonksiyonları değerlendirilmiştir. Hipotiroid hasta grubunda tedavi öncesi ve tedavi sonrası vücut kitle indekslerinde, kan basıncı değerlerinde, HDL kolesterol ve trigliserit düzeylerinde, vücut kompozisyonunda farklılık saptanmamıştır. LDL kolesterol, total kolesterol, bazal insulin düzeylerinde ve aterosklerotik risk göstergeleri olan Lp(a), fîbrinojen, homosistein düzeylerinde LT4 tedavisi ile düşme ve hiperemiye bağh vazodilatasyon miktarlarında anlamlı artış saptanmıştır. İnsülin hassasiyetini değerlendirmek için kullanılan M değerleri hipotiroid hastalarda tedavi öncesi dönemde ötiroid döneme ve kontrollere göre anlamlı olarak azalmıştır. M değerleri ile tiroid hormonları arasında, homosistein ve fîbrinojen ile TSH düzeyleri arasında anlamlı pozitif korelasyon, M değerleri ile TSH arasında, homosistein ve fîbrinojen ile tiroid hormonlarının düzeyleri arasında, hiperemiye bağh vazodilatasyon miktarı ile fîbrinojen düzeyleri arasında anlamlı negatif korelasyon saptanmıştır. Sonuç olarak hipotiroidide insülin hassasiyeti azalmıştır. Hipotiroidi tedavisi hem insülin direncinde hem de aterosklerotik risk belirteçlerinin düzeylerinde düzelme sağlamaktadır.
Özet (Çeviri)
Summary: Hypothyroidism has been associated with increased cardiovascular disease risk. The aim of our study was to evaluate the effects of levothyroxine treatment in hypothyroid patients on insulin resistance, Lp(a), homocystein, fibrinogen levels, lipid profile, endothelial function which are risk factors for the development of atherosclerosis. Eleven hypothyroid women (Age: 18 - 50) were evaluated before and after 6 months of levothyroxine treatment for lipid profile, Lp(a), homocysteine, fibrinogen levels, flow-mediated endothelium-dependent vasodilatation and insulin sensitivity using the euglycemic hyperinsulinemic clamp method (M =Glucose utilization rate mg/kg*min). The same evaluation was done in five healthy women. Body mass index, blood pressure, HDL cholesterol, triglyceride levels and body composition were similar in hypothyroid patients before and after levothyroxine treatment. LDL cholesterol, total cholesterol, basal insulin levels, and atherosclerotic risk markers Lp(a), fibrinogen, homocysteine levels were all decreased and flow-mediated endothelium- dependent vasodilatation was improved with treatment. M value was significantly decreased in untreated hypothyroid patients compared with controls and treated hypothyroid patients. There was a significant positive correlation between M values and thyroid hormones, TSH and homosistein, TSH and fibrinogen levels. A significant negative correlation was observed between M values and TSH levels, homocysteine levels and thyroid hormones, fibrinogen and thyroid hormones, amount of flow-mediated endothelium-dependent vasodilatation and fibrinogen levels. In conclusion, insulin sensitivity is decreased in hypothyroidism. Treatment of hypothyroidism improves both insulin sensitivity and atherosclerotic risk factors.
Benzer Tezler
- Hipotiroidili hastalarda inkretin düzeyleri ve tedaviyle inkretin düzeylerinin değişiminin incelenmesi
Incretin levels in patients with hypothyrody and the evaluation of incretin level alterations with treatment
MUSTAFA SERKAN ALEMDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN SARI
- Graves hastalarında asprosin ve meteorin-like düzeyi incelenmesi
Investigation of asprosin and meteorin-like levels in graves disease
YAKUP ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
- Hipotiroidili kadın hastalarda, aspirosin ve meteorin like düzeylerinin incelenmesi
Researching of aspirosin and meteorin-like levels in hypothyroidic female patients
MELİHA ÖZKUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
- 3-18 yaş aralığında subklinik hipotiroidili olguların değerlendirilmesi
Evaluation of cases wi̇th subclinical hypothyroidism in the range of 3-18 age
ZEYNEP ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENAY SAVAŞ ERDEVE
- Deneysel diabet oluşturulan ratlarda çinko ve magnezyumun tiroid hormonları ve lipid seviyesine etkisinin araştırılması
The Effects of zinc and magnesium on thyroid hormone and lipid levels in experimentally diabetic rats
SUZAN KARAGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
FizyolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURHANETTİN BAYDAŞ