Geri Dön

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında uzun süreli oksijen tedavisi etkinlik ve uyumu

Efficacy and compliance of long term oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease

  1. Tez No: 108370
  2. Yazar: ESİN POLAT YENTÜRK
  3. Danışmanlar: PROF.DR. SEMA UMUT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Kronik solunum yetersizliği gelişmiş olan KOAH olgularında uzun süreli oksijen tedavisi(USOT) yaşam kalitesini arttıran ve yaşam süresini uzattığı gösterilen tek tedavi yöntemidir. Tedavinin etkinliği için günde en az 15 saat oksijen alınması gerekmektedir. Çalışmamızda USOT endikasyonunun uzlaşı raporlarına uygunluğunu, hastaların tedaviye uyumlarını ve uyumu etkileyen faktörleri değerlendirdik. Tedavinin AKG, spirometri, dispne skoru, akut atak, hastane ve yoğun bakıma yatış sayılarına olan etkilerini takip ettik. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı tarafından USOT önerilen 78 olgunun sağlık kurulu raporlarında endikasyonlan inceledik. KOAH polikliniğinde takip edilen, oksijen konsantratörü kullanan, 20 erkek, 9 kadın ve yaş ortalaması 64+8 (45-75) yıl olan 29 olgu takibe alındı. Tedavi başlangıcında hastaların demografik özellikleri, dispne skoru, solunum fonksiyon parametreleri, yıllık akut atak, hastane ve yoğun bakıma yatış sayılan kaydedildi. USOT endikasy onlarında uzlaşı raporlarına uygunluk %95 olarak saptandı. Konsantratör kullanmakta olan ve yeni başlayan 29 olgunun 10±2 ay takibi sonucu Pa02'nin 51±6'dan 58±9 mmHg'ya (p=0.001), Sat 02%'nin 85±5'den 89±4'e (p<0.001) yükseldiği, PaC02'nin 48±7'den 44±7 mmHg'ya (p=0.02) düştüğü saptandı. USOT sonrası dispne skoru 1. yılda azaldı (p=0.05). Tüm olgularda yıllık toplam akut atak sayısı 39'dan 6'ya, hastaneye yatış 37'den 6'ya (pO.001) ve yoğun bakıma yatış sayısı 3'den 0'a (p=0.03) düştü. Tedaviye uyum oranı %31 olarak saptandı. Etkin tedavi alanlar, diğerlerine göre daha hipoksik, daha hiperkapnik, dispne skoru yüksek ve FEVı/FVC değeri daha düşük olan hastalardı. USOT Pa02'yi arttırmakta, PaCO^yi, akut atak sayısını, hastane ve yoğun bakıma yatış sayısını azaltmaktadır. Tedaviye uyumu hastaların kişisel özellikleri etkilememekte, hastalığın ağırlık derecesi, semptomların şiddeti arttıkça uyum artmaktadır. Çalışmamızda %3 1 olarak saptadığımız hasta uyumunun, hasta eğitimi, düzenli takip ve kontrol ile arttırılacağını düşünmekteyiz. 40

Özet (Çeviri)

SUMMARY Among chronic obstructive pulmonary disease(COPD) patients with chronic respiratory failure, long-term oxygen therapy (LTOT) is the only mode of treatment which increases the quality of life and prolongs life time expectancy Minimum 15 hours/day oxygen use is necessary for treatment efficacy. In our study we evaluated the appropriateness of LTOT indications to concensus reports, the compliance of patients to treatment and the factors effecting compliance. The effects of treatment on arterial blood gas, spirometry, dyspnea score, acute attack, hospitalization and intensive care need were observed. We evaluated the LTOT indications of 78 patients from Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Pulmonology. 29 patients (20 male, 9 female) with median age of 64±8, followed-up from the COPD out-patient clinic and using oxygen concentrator were recruited in the study. The demographic features of the patients, dyspnea score, lung function test parameters, annual number of acute attacks, hospital and intensive care support needs were recorded. The appropriateness of LTOT indications to consensus reports was found as 95%. 29 patients consisted of patients already using concentrator and new users. The patients were evaluated for 10± 2 months. PaÛ2 and the oxygen saturation percentages increased from 51±6 to 58±9 mmHg (p=0,001), and from 85±5 to 89 ±4 (p<0,001) respectively. PaC02 showed a decrease from 48±7 to 44±7 mmHg (p=0,02), annual acute attacks from 39 to 6, hospitalization from 37 to 6 (p<0,001) and intensive care hospitalization from 3 to 0 (p=0,03) respectively, the results being statistically significant. The dyspnea score significantly decreased during the first year of LTOT use (p<0,05). The compliance to treatment was 31% and this group consisted of patients with low FEVı/ FVC, high dyspnea score and they were more hypoxic and hypercapnic than the non-compliant patients. The results show that LTOT increases Pa02 and decreases PaC02, acute attacks, hospitalization and intensive care need. Compliance to treatment does not depend on the personal characteristics of the patients rather increases with the severity of disease and symptoms. We believe with patient education and closer follow-up, the compliance of our patients to treatment will be increased. 41

Benzer Tezler

  1. Tez No

    847190

    Prediction of COVID 19 disease using chest X-ray images based on deep learning

    Derin öğrenmeye dayalı göğüs röntgen görüntüleri kullanarak COVID 19 hastalığının tahmini

    ISMAEL ABDULLAH MOHAMMED AL-RAWE

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADEM TEKEREK

  2. Tez No

    285486

    Kullanıcı dostu bir oksijen konsantratörünün tasarımı ve gerçekleştirilmesi

    Design and implementation of a userfriendly oxygen concentrator

    MUZAFFER KORKUSUZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    BiyomühendislikGazi Üniversitesi

    Elektronik ve Bilgisayar Eğitimi Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    YRD. DOÇ. DR. İSMAİL ATACAK

  3. Tez No

    243271

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığında mortalite ve morbiditeyi etkileyen faktörler

    The factors that effect mortality and morbidity in chronic obstructive pulmonary disease

    BÜLENT YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM AKKURT

  4. Tez No

    883129

    KOAH tanısı ile hastaneye yatan hastalarda proaktif palyatif bakım ihtiyacının belirlenmesinde: CAT ve BODE

    CAT and BODE in determing the need for proctive palliative care in patients hospitalized with a diagnosis of COPD

    ŞÜKRAN BÜŞRA İRFAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR ERGÜN

    DOÇ. DR. HARUN KARAMANLI

  5. Tez No

    783627

    Bilişsel bozukluğu olan ve olmayan kronik obstrüktif akciğer hastalarında üst ekstremite fonksiyonel kapasitesi, solunum fonksiyonları, yorgunluk ve yaşam kalitesinin karşılaştırılması

    Comparison of upper extremity functional capacity, respiratory functions, fatigue and quality of life in chronic obstructive pulmonary patients with and without cognitive impairment

    BEDRİYE DAĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKNUR NAZ GÜRŞAN

Geri Dön