Geri Dön

Hipertansiyonda sol ventrikül geometrik şekillerinin ventriküler aritmi riski ve QT dispersiyonu ile ilişkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 108435
  2. Yazar: AYŞE ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. H. HÜSEYİN TELLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

7.0ZET Hipertansiyona bağlı sol ventrikül hipertrofisinde tehlikeli ventriküler aritmi sıklığının arttığı çeşitli çalışmalarla gösterilmiştir. Farklı sol ventrikül geometrik paternlerde aritmi riski tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada sol ventrikül hipertrofisinin, sol ventrikül geometrik yapısının, aritmi riski ve non invaziv aritmi göstergelerinden olan QT dispersiyonu ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Bu amaçla çalışmaya alman 80 hastanın (45 'i kadın, ortalama yaş 52.8 ±11) 30'unda konsantrik sol ventrikül hipertrofîsi (KH), 15'inde konsantrik remodeling (KR) ve 3 5' inde ise normal sol ventrikül geometrisi (NG) tespit edilerek üç gruba ayrıldı. Bu hastalarda 24 saatlik holter monitorizasyonu ve QT dispersiyonu incelendi. Çalışmamızda Lown 2 ve üzeri ventriküler aritmileri sol ventrikül hipertrofîsi olanlarda %80; sol ventrikül hipertrofîsi olmayanlarda ise %10 oranında olduğunu bulduk. Otuz hastada (%37) Lown 2 ve üzeri ventriküler aritmi, 17 hastada (%21) ise Lown evre 4a ve 4b ventriküler aritmi saptandı. Konsantrik hipertrofili hasta grubunda ventriküler aritmi (Lown 2 ve üzeri) normal geometrili ve konsantrik remodelingli hasta gruplarına göre istatistiki anlamlı olarak yüksek oranda bulundu (p<0.01). QT ve QTc dispersiyonu konsantrik hipertrofili grupta konsantrik remodelingli ve normal geometrili gruplara göre uzundu. Konsantrik hipertrofi ile normal geometri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (srasıyla p< 0.001, p<0. 05). Konsantrik remodelingli grupta normal geometrili gruba göre QT ve QTc dispersiyonu daha uzundu ama istatistiki olarak anlamlı değildi. QT ve QTc dispersiyonu ventriküler aritmisi olan hastalarda istatistiksel anlamlı olarak daha uzundu (p<0.001). Sol ventrikül kitle indexi ile QT dispersiyonu ve QTc dispersiyonu arasında istatistiksel anlamlı pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla r=0.33, p=0.007 ve r=0.26, p=0.03). Sol ventrikül kitle indexi ile ventriküler aritmi (Lown 2 ve üzeri) ve ciddi ventriküler aritmi 47(Lown4a ve 4b) arasında da istatistiksel anlamlı pozitif korelasyon vardı ( sırasıyla r=0.59, p=0.001 ve r=0.53 p=0.001 ). Sonuç olarak; hipertansif hastalarda sol ventrikül hipertroflsi ile birlikte ventriküler aritmi sıklığmın arttığını, konsantrik hipertrofisi olanlarda bunun daha belirgin olduğunu, hipertansiyona bağlı sol ventrikül hipertrofılerinde ventriküler aritmi gelişiminin QT dispersiyonu ile yakından ilişkili olduğunu düşündük. 48

Özet (Çeviri)

8.SUMMARY It's shown that the frequency of dangerous ventricular arhytmi is increased in left ventricle hypertrophy which is related with hypertension. The risk of arhythmi is not exactly known in different left ventricle geometrical patterns. The aim of this study is to show the connection between the left ventricle hypertrophy, the geometrical structure of the left ventricle, the risk of arhythm and the dispersion of QT which is a non-invasive indicator of arhythm. We took 80 patients for this study; 45 of these were women and the median age was 52.8 ±11. The number of patients with concentric left ventricle hypertrophy (CH) was 30, concentric remodelling (CR) was 15 and finally 35 of the patients had normal left ventricle geometry(NG). The QT dispersion and the 24 houred holter monitorisation was examined in all these 80 patients. In our study, the percentage of Lown 2 and over ventricular arhytmies were %80 in the patients with left ventricule hypertropy and %10 in the patients wihout left ventricle hypertrophy. There was Lown 2 and over arhythm in 30 of the patients (%37) ; and Lown stage IVa -IVb ventricular arhythm in 17 of the patients(%21). The Lown 2 and over ventricular arhythm was found statistically meaningful (p < 0.01) in the patients with concentric left ventricule hypertrophy which is compared to the patients with concentric remodellig and the patients with normally geometrical left ventricle. QT and QTc dispersion was long in the group of patients with concentric left ventricle hypertrophy, compared to the group of the patients with concentric remodelling and the group of the patients with normally geometrical left ventricle. The statistically difference between the group who had concentric hypertrophy (p < 0.001) and the group which had a normal geometry (p< 0.05) was meaningful. The QT and QTc dispersion was long in the group of the patients who had a concentric remodelling compared to the group of the patients with normal geometry of the left 49ventricle : but this wasn't statistically meaningful. The QT and QTc dispersion was long in the patients who had a ventricular arhythm; and this was statistically meaningful (P<0.001). There was statistically meaningful positive corelation between the left ventricle mass index and both the QT dispersion (r=0.33, p=0.007) and the QTc dispersion (r=0.26, p= 0.03 ). The positive corelation betweeen the left ventricle mass index and both the Lown 2 and over ventricular arhythm (r=0.59, p=0.001) and the Lown 4a and 4b ventricular arhythm (r= 0.53, p=0.001) was also statistically meaninful. Finally; as a result we found that the freqnency of ventricular arhythm and the frequnency of left ventricle hypertrophy is increased in the patients who had hypertension. In deed this increase is much more visible in the group of patients who had a concentric hypertrophy. Also; the progress of the ventricular arhythmies in the patients who had a left ventricle hypertrophy which is related to hypertension has a strong relationship between the QT dispersion. 50

Benzer Tezler

  1. Tez No

    69315

    Orta derecede esansiyel hipertansiyonu olan hastalarda sol ventrikulin geometrik adaptasyonu, tuz duyarlılığı ile ekstrakardiyak hedef organ hasarı arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    AZRA BİHORAC

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMEL AKOĞLU

  2. Tez No

    387044

    Hipertansif hastalarda sol ventrikül hipertrofisinin aritmi insidansına etkisi

    The effect of left ventricular hypertrophy to the arrhythmia incidence in hypertensive patients

    ALİ ESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    UZMAN İSKENDER DİK

  3. Tez No

    316877

    Sol ventrikül sistolik fonksiyonları korunmuş hipertansif hastalarda end organ hasarının 2 boyutlu speckle tracking ekokardiyografi (Global strain- afı) yöntemi ile predikte edilmesi

    The prediction of end organ damage in hypertensive patients with preserved ejection fraction with speckle tracking echocardiographic imaging (Global strain - afi)

    YUSUF SELÇUK YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiMaltepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLÜFER EKŞİ DURAN

  4. Tez No

    124537

    Esansiyel hipertansif hastalarda sol ventrikül hipertrofisinin gelişimine ve sol ventrikül geometrik paternlerine aldosteronun etkisi

    Başlık çevirisi yok

    AHMET SOYLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    KardiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. AHMET TEMİZHAN

  5. Tez No

    137933

    Uç organ hasarı gelişmemiş hipertansif acillerde sol ventrikül duvar gerilimi ile QT dispersiyonu arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    POLAT DURUKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    İlk ve Acil YardımFırat Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT PEKDEMİR

Geri Dön