Geri Dön

Endometriyal hiperplazi tedavisinde pregesteronun proliferasyon ve apoptozis üzerine etkileri

The effects of progesteron on poliferation and apoptosis in endometrial hyperplasia

  1. Tez No: 115140
  2. Yazar: ASLI VURAL
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. TUGAN BEŞE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Apoptozis, endometriyum, progesteron, endometriyal hiperplazi, Apoptosis, endometrium, progesterone, endometrial hyperplasia
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

42 ÖZET ENDOMETRİYAL HİPERPLAZİ TEDAVİSİNDE PROGESTERONUN PROLİFERASYON VE APOPTOZİS ÜZERİNE ETKİLERİ Amaç: Basit atipisiz endometriyal hiperplazide, progesteron tedavisinin proliferasyon ve apoptotik aktivite üzerine olan etkilerini ortaya koymak. Materyal-Metod: Bu prospektif kontrollü çalışmada, basit atipisiz endometriyal hiperplazi tanısı konulan 19 hastaya, 3 ay siklik noretisteron verildikten sonra adetlerinin 26. günü endometriyal biyopsileri tekrarlandı. Kontrol grubunu oluşturan sağlıklı, düzenli adet gören 18 kadından adetlerinin geç sekretuar döneminde, endometriyal biyopsi alındı. Endometriyal biyopsi materyallerinde apoptozisin belirlenmesi için TÜNEL (insitu DNA uç işaretleme yöntemi) metodu ve ışık mikroskopisi ile morfolojik olarak incelenmesi ve proliferasyon aktivite için PCNA immunhistokimyasal yöntemi kullanıldı. Bulgular: Basit atipisiz endometriyal hiperplazi ve progesteron tedavisi sonrası kontrol endometriyum materyallerindeki gudde hücrelerinde proliferasyon aktivitesi açısından anlamlı farklılık olduğu gözlenirken (p< 0,0166, Mann-Whitney if), progesteron tedavisi grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı bir farklılık bulunmadı. Apoptotik indeks açısından her üç grupta da anlamlı fark olduğu saptandı (p<0,05, Kruskal-Wallis). Apoptotik indeksin, basit atipisiz endometriyal hiperplazi grubunda en yüksek olduğu belirlendi, (ortalama apoptotik indeks±SD: 1,77±0,73). Progesteron tedavisi grubundaki apoptotik indeks, normal sekretuar endometriyuma göre daha yüksek olarak saptandı (progesteron tedavi grubu ortalama AݱSD: 0,90±0,70, kontrol grubu ortalama AݱSD. 0,40±0,21). Sonuç: Sonuç olarak, progesteronların antiproliferatif etkisini vardır. Progesteron tedavisi sonrasında basit atipisiz endometriyal hiperplazi olgularındaki apoptozis düşer. Ancak progesteron verilen olgulardaki apoptotik indeks normal sekretuarendometriyumlu olgulardaki ile karşılaştırıldığında, progesteronun apoptotik aktiviteyi arttırdığı görülmektedir. Basit atipisiz endometriyal hiperplazi olgularında progesteron tedavisi sonrası apoptotik aktivitede azalma görülmesinin sebebi endometriyal biyopsilerin apoptotik aktivitenin pik yaptığı dönemi geçirdikten sonraki bir dönemde alınmış olmasına veya progesteron ile proliferasyonun azalması sonucu, dokuda apoptotik aktivitedeki artışa gerek kalmamasına bağlıdır.

Özet (Çeviri)

44 ABSTRACT THE EFFECTS OF PROGESTERONE ON PROLIFERATION AND APOPTOSIS IN SIMPLE ENDOMETRIAL HYPERPLASIA Objective: This study was planned in order to evaluate the effects of progesterone treatment on proliferation and apoptosis in simple endometrial hyperplasia without atypia. Materials-Methods: In this prospective control study, endometrial tissue samples of 19 patients with simple endometrial hyperplasia without atypia and their control biopsy materials after cyclic progesteron treatment and 18 endometrial biopsy materials, obtained at the 24-26"1 days of menstrual cycle, from a control group of women who were healthy and menstruating regularly were examined for apoptotic and proliferative acitivity. Apoptotic activity was assessed by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuridine triphospahe nick end labeling (TUNEL) assay and morphological examination under light microscope. Proliferative activity was assessed by PCNA immunohistochemical method. Results: Considering the proliferative activity of the glandular cells, there was a significant difference between the endometrial hyperplasia and the treatment group (p<. 0,0166, Mann-Whitney U). With respect to the apoptotic activity, there was a significant difference between the three groups (p<0,05, Kruskal-Wallis). Apoptotic indeks (AI) was highest in endometrial hyperplasia group (mean AI±SD 1,77±0,73) and it was significantly reduced after the progesterone treatment (mean AI±SD, 0,90±0,70). AI of normal secretuar endometrium was lower in comparison to the treatment group (mean AI±SD, 0,40±0,21).45 Conclusions: Progesterone therapy has antiproliferative activity Apoptotic activity is reduced after the treatment. This reduced apoptotic activity by progesterone may be due to late endometrial biopsy as it is a possibility that occurrence of apoptosis mostly takes place during the early period of treatment or there is no need for increased apoptotic activity to compansate cell population in tissues any more.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    409542

    Deneysel oluşturulan endometrial hiperplazi modelinde metformin ve progesteron tedavisinin survivin, BCL-2, kaspaz-9, bad ve bax genleri ekspresyonları üzerine etkilerinin araştırılması

    Survi̇vi̇n, BCL -2, bad, bax and caspase- 9 gene expressi̇on levels after treatment metformi̇n and medroksi̇progeseron asetat wi̇th created endometri̇al hyperplasi̇a rat model

    ERDEM ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ÖZÇELİK

  2. Tez No

    460375

    Deneysel oluşturulmuş endometrial hiperplazi modellerinde metformin ve progesteron tedavisinin survivin ve bcl-2 genlerinin immünohistokimyasal ekspresyonları üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of methformine and progesteron treatment on the immunohistochemical expressions of survivin and bcl-2 genes in experimental endometrial hyperplasia models

    ŞERİFE SEÇİL BARATALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    PatolojiErciyes Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA AKGÜN

  3. Tez No

    59840

    Devamlı-kombine hormon replasman tedavisinde kanama

    Bleeding during continue hormon replacement therapy

    ŞEBNEM YALÇIN İNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH DURMUŞOĞLU

  4. Tez No

    549138

    Beta karoten uygulamasının uterin hipertrofi / endometriyal hiperplazi üzerine etkilerinin dişi rat modelinde incelenmesi

    A study of effects of beta carotene on uterine hypertrophy / endometrial hyperplasia in an experimental female rat model

    RAŞİT TAN AYIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER LÜTFİ TAPISIZ

  5. Tez No

    453816

    Normal endometriyum, endometriyal hiperplazi ve endometriyum kanserlerinde EZH2 proteininin moleküler yöntemlerle değerlendirilmesi

    Investigating of the EZH2 protein in normal endometrium, endometrial hyperplasia and endometrium cancers with the molecular methods

    OYA KORKMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PROF.DR. SEVİNÇ İNAN

Geri Dön