Çok düşük doğum ağırlıklı pretermlerin gelişimsel sorunları ve gelişimin yenidoğan dönemindeki risk durumuyla ilişkisinin araştırılması
The Neurodevelopmental outcome and its relation neonatal risk factors in very-low-birthweight infants
- Tez No: 115209
- Danışmanlar: DOÇ.DR. İLGİ ERTEM, PROF.DR. SAADET ARSAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: ÇDDA, preterm, gelişim, izlem, sekel. n, VLBW, prematurity, neurodevelopment, outcome. m
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kızılateş, S.Ü., Çok düşük doğum ağırlıklı pretermlerin gelişimsel sorunları ve gelişimin yenidoğan dönemindeki risk faktörleriyle ilişkisinin araştırılması, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Neonatoloji Yan Dal Uzmanlık Tezi. Ankara, 2002. Gelişmekte olan ülkelerde doğum ağırlığı 1500 g'ın altında olan çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) bebeklerin gelişimsel durumlarım inceleyen çalışmalar yetersizdir. Bu çalışmada AÜTF Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD, Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesi'nde izlenmiş ÇDDA bebeklerden düzeltilmiş gestasyon yaşı (DGY) 21 ayım tamamlayanların bilişsel, dil, ilişki, ince ve kaba hareket alanlarındaki gelişimleri belirlenmiş; perinatal risk faktörleri ile gelişimsel sorunların ilişkisi ve bu sorunları belirlemede tarama araçlarının geçerliliği araştırılmıştır. DGY 21-44 ay olan 34 ÇDDA bebek Bayley Gelişimsel Değerlendirme Ölçeği ile değerlendirildiğinde, bilişsel ve hareket gelişim skoru -2 standart deviasyonun (SD) altında (<70) olanlar % 44.1 oranında bulunmuştur. Perinatal risk faktörlerinden sezeryanla (C/S) doğum ve anne eğitiminin Bayley II skorlarım etkilediği gösterilmiş; antenatal bakım, antenatal steroid profiaksisi, korioamniyonit, transport edilme, 5. dakika Apgar skoru, intraventriküler kanama, CRIB (Clinical Risk Index for Babies) ve NTISS (Neonatal Thereupathic Intervention Scoring System) skorları, retinopati, preterm hipotiroksinemisi ve beslenme şeklinin Bayley II skorlarım etkilediği gösterilmemiştir. Gelişimsel tarama araçlarından Denver II Gelişimsel Tarama Testi, Gelişim İzleme Rehberi ve Pediyatride Gelişim Durumunun Değerlendirilmesi (PEDS) yöntemleri sırasıyla 4, 9 ve 19 olguda sorun saptamışlardır. Bu araçlardan PEDS'in Bayley n ile uyumu anlamlıdır. ÇDDA bebeklerde nöromotor sorunları tanımada kullanılan modifiye Amiel-Tison nörolojik muayene yöntemi ile % 5.9 majör, % 11.8 minör nörolojik sorun saptanmıştır. ÇDDA bebeklerde gelişimsel sorunlar yüksek oranda görüldüğünden uzun süreli izlemleri ve desteklenmeleri gereklidir. Bu bebekler C/S ile doğurtulur ve anne eğitimi artırılırsa bilişsel ve hareket performansları artar. Preterm bebeklerin gelişimsel değerlendirmesi için altın standart ölçek olan Bayley II, ayrıca ekip-aile ilişkisinde süreklilik ve güven söz konusu ise PEDS kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Kızılateş, S.Ü. The neurodevelopmental outcome and its relation neonatal risk factors in very-low- birthweight infants. AÜTF, the Neonatology fellow thesis. Ankara, 2002. In developing countries, the developmental outcome of very low- birth weight (VLBW) infants is not clearly defined. In this study the developmental outcome of VLBW infants discharged from the Neonatal Intensive Care Unit at Ankara University Hospital, risk factors associated with delayed development and the validity of instruments used for developmental screening was investigated. At 21- 44 months, all 34 infants followed by the NICU were assesed. The Mental and Pyschomotor Indexes of the Bayley II Scales for Infant Development were under 70 for 44.1 % of infants. Neonatal risk factors that positively correlated with Bayley II Developmental Index were the delivery roote with cesarean sectio (C/S) and maternal education level. Antenatal care, antenatal steroid, maternal chorioamnionitis, transportation, 5.th minute Apgar scores, intraventricular hemorrhage, CRIB (Clinical Risk Index for Babies) and NTISS (Neonatal Thereupathic Intervention Scoring System) scores, retinopathy of prematurity, human milk or formula feeding, hypothyroxinemia of prematurity were not correlated with Bayley II scores. Four, 9 and 19 of the infants were identified as being developmentally delayed by the Denver II (Frakenberourg et al), Guide for Developmental Monitoring (Ertem et al) and Parents Evaluation of Developmental Status (Glascoe et al), respectively. PEDS and Bayley II scores were found to be concordant each other. The modified Amiel-Tison neurological examination identified 5.9 % major and 11.8% minor neurological sequale. We conclude that the rates of developmental problems encountered by VLBW premature infants are higher than the normal population in Turkey. C/S and higher maternal education appear to be protective factors. VLBW infants therefore require detailed developmental follow-up with appropriate methods and by skilled professionals and early intervention to combat the adverse effects of prematurity.
Benzer Tezler
- Antenatal steroid uygulanmış ve uygulanmamış geç pretermlerin oyun çocukluğu döneminde (2-5 yaş) nörogelişimsel açıdan değerlendirilmesi
Evaluation of neurodevelopmental outcomes in late preterm children (2-5 years old) with and without antenatal steroid administration during the play childhood period
ÖYKÜ KORUBEYİ BEZCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EVRİM KIRAY BAŞ
- Çocuk nöroloji polikliniğine başvuran prematüre doğan hastaların sosyodemografik, klinik, EEG, beyin MRG ve nörogelişimsel sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of sociodemographic, clinical, EEG, brain MRI and neurodevelopmental outcomes of premature infants presenting to the pediatric neurology outpatient clinic
BEGÜM ÇALIŞ ÖZKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA SARIGEÇİLİ
- Umblikal arter doppler ultrasonografisinde diyastol sonu akım kaybı veya ters akım saptanan SGA pretermlerin nörogelişimsel prognozunun ve somatik büyümesinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZNUR SERDAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SULTAN KAVUNCUOGLU
- Çok düşük doğum ağırlıklı riskli pretermlerin nörogelişimsel sorunları ve nörolojik morbiditeye etki eden faktörlerin araştırılması
The research of the neurodevelopment problems and the factors affecting neurological morbidity of the very low birth wreight high risk preterms
CANAN ÖZ GÖÇER
- Prematüre doğum öyküsü olan hastaların nörolojik gelişimlerini etkileyen risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of risk factors affecting the neurological development of patients with A history of premature birth
DİLEK BEKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE AKSOY