Geri Dön

Artvin ili Yusufeli ilçesi Alanbaşı-Bağlar, Çevreli-Meydan, Kınalıçam köyleri 6-15 yaş grubu okul çocuklarında guatr sıklığı ve iyot eksikliği ile ilişkisi

The association of goitre prevalence with iodine deficiency in children 6-15 years old, living in Alanbaşı-Bağlar, Çevreli-Meydan and Kınalıçam in Yusufeli, Artvin

  1. Tez No: 115243
  2. Yazar: HAŞİM OLGUN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. BEHZAT ÖZKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: iyot eksikliği, endemik guatr, tiroid, tiroid hormonları, sıklık, iodine deficiency, endemic goitre, thyroid, thyroid hormones, prevalence
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 660

Özet

IV Artvin İli, Yusufeli İlçesi Alanbaşı-Bağlar, Çevreli-Meydan, Kınalıçam Köyleri 6-15 Yaş Grubu Okul Çocuklarında Guatr Sıklığı ve İyot Eksikliği ile ilişkisi Türkiye'de endemik guatr bölgesi olduğu düşünülen, Yusufeli dağlık bölgesinde yaşayan ve yaşları 6-15 yıl arasında değişen, 250 çocuk; (1) klinik ve ultrasonogram (USG) olarak guatr bakımından, (2) guatr saptanan vakalar etiyolojik olarak incelendiler. Fizik muayeneye göre guatr, Dünya Sağlık Örgütü 1994 klasifikasyonu esas alınarak sınıflandırıldı, çocukların 215'inde çeşitli derecelerde guatr tespit edildi. Buna göre tüm populasyonda % 86 (215/250), kızlarda % 87.1 (108/124) ve erkeklerde % 84.9 (107/126), oranında guatr saptandı. DSÖ tarafından bildirilen referans tiroid volümlerinin üst sınırları dikkate alınarak ultrasonogram olaral; tüm çocukların % 47,6'sında (n=119), kızların % 46'sında (n=57) ve erkeklerin % 49,2'sinde (n=62) guatr tespit edildi. Palpasyon metodunun (PM) guatr tanısındaki etkinliği araştırıldığında; PM'nin sensitivitesi % 96, spesifitesi % 23.8, pozitif prediktif değeri % 55.4, negatif prediktif değeri % 85.7 olarak saptandı. Palpasyon metodu ile guatr saptanan vakalar etiyolojik bakımdan incelendi. Buna göre toplam, guatrlı ve guatrsız olguların ortalama idrar iyot (li) değerleri sırasıyla 4.6±4.6, 3.5±3.6 ve 11.4±4.2 ug/dl idi. II atılımı ve USG ile saptanan tiroid volümleri arasında anlamlı negatif bir korelasyon elde edildi (r=0.45, P0.05). Vakalar guatr evrelerine göre (DSÖ) kendi aralarında TSH ve tiroid hormon düzeyleri bakımından karşılaştırıldığında istatistik olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Üriner iyot düzeyi ile TSH ve tiroid hormonları arasında korelasyon saptanmadı. Vakaların % 16,3'ünde izole TSH yüksekliği (İTY), % 2.3'ünde biyokimyasal hipotiroidi, % 7'sinde otoimmun tiroidit (OT) % 1.4'ünde OT ve İTY, % 7.9'unda nodüler guatr, % 61. 4'ünde sadece iyot eksikliği ve % 3. 7'sinde basit diffüz guatr veya diğer guatrojenlere bağlı guatr saptandı. Sonuç olarak, Sağlık Bakanlığının iyot eksikliği hastalıkları ve kontrolü programı çerçevesinde, iyotlu tuz kullanılmasına başlanmış olmasına rağmen, Ülkemizde, çalışmamızda gösterildiği üzere yer yer yüksek endemik iyot eksikliği bölgeleri bulunmaktadır. Bu nedenle, bu programın ülke çapında daha yaygın ve etkili olarak uygulanması gerektiği kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

V The Association of Goitre Prevalence with iodine deficiency in Chi!dren,6-15 Years Old, Living in Alanbaşı-Bağlar, Çevreli-Meydan and Kınalıçam in Yusufeli, Artvin. Two hundred and fifty children, aged between 6 to 15 years and living in rural area of Yusufeli in which goitre is thought to be endemic, were investigated (1) clinically and ultrasonographically with respect to goitre and (2) the subjects with the diagnosis of goitre were etiologically investigated. Goitre was graded according to the World Health Organization (WHO) 1994 classification. Two hundred and fifteen children showed various grades of goitre, giving the prevalence of overall goitre of 86% (215/250) [in 87.1% (108/124) of girls and 84.9% (107/126) of boys]. With regard to the upper limits of reference thyroid volumes determined by WHO goitre was ultrasonographically detected in 47.6% of all children (n=119) (46% of girls and 49.2% of boys). When investigating the effectiveness of palpation method on the diagnosis of goitre, the sensitivity and specificity of palpation method were 96% and 23.8% and the positive and negative predictive values were 55.4% and 85.7%, respectively. The subjects, who were diagnosed as having goitre by palpation method, were etiologically investigated. According to this, the mean urinary iodine levels were 4.6+4.6 in the total, 3.5±3.6 in the goitre and 11.4±4.2 ng/dl in the non-goitre groups. A significant negative correlation was observed between urinary iodine excretion levels and thyroid volumes (r=0.45, p0,05). Also, no difference was found in the comparison of goitre stages grouped according to WHO 1994 classification with respect to thyroid hormones and TSH levels. Isolated high TSH was detected in 16.3%, biochemical hypothyroidism in 2.3%, autoimmune thyroiditis in 7% and nodular goitre in 7.9%, isolated high TSH together with autoimmune thyroiditis in 1.4%, only iodine deficiency in 61.4% and simple diffuse goitre or goitre due to other goitrogens in 3.7%. As a conclusion, the results of this study showed that there is still some high endemic regions for goitre in Turkey in spite of salt iodinization programmes handled by The Ministry of Health.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    385465

    Artvin ili Yusufeli ilçesi Demirkent (Erkinis) köyü ağzı

    Turkish dialect of the village Demirkent (Erkinis) in the county Yusufeli of Artvin province

    HARUN ERTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DilbilimMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Çağdaş Türk Lehçeleri ve Edebiyatları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA ŞAHAN GÜNEY

  2. Tez No

    424309

    Yarıkurak alanlarda azot mineralizasyonunun belirlenmesi (Yusufeli örneği)

    Determination of mineralization in semiarid areas (sample of Yusufeli)

    SİNEM EKİNCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyolojiArtvin Çoruh Üniversitesi

    Orman Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET KÜÇÜK

  3. Tez No

    181749

    İşhan (Yusufeli-Artvin) dolayındaki titonik fasiyesteki kireçtaşlarının stratigrafisi

    Stratigraphy of tithonic limestones in the İşhan (Yusufeli-Artvin) region

    AYLİN SİNMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Jeoloji MühendisliğiCumhuriyet Üniversitesi

    Jeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT TUNÇ

  4. Tez No

    593200

    Kılıçkaya köyü ve çevresinin (Yusufeli-Artvin) halk ilacı olarak kullanılan bitkilerinin belirlenmesi

    The determination of plants used as folk medicine in Kilickaya village and around (Yusufeli-Artvin)

    GİZEM ALKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    BotanikArtvin Çoruh Üniversitesi

    Orman Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. ÖZGÜR EMİNAĞAOĞLU

  5. Tez No

    587389

    Crataegus Pontica (K. Koch.) tohumlarının çimlenmesinde ekim zamanı, küllü su ve sülfürik asitte bekletmenin etkisi

    Effects of sowing time and pre-treatments of soaking in ash solution and sulphuric acid on the seed germination of Crataegus pontica (K. Koch.) seeds

    NURAY KIZILASLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Ormancılık ve Orman MühendisliğiArtvin Çoruh Üniversitesi

    Orman Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AŞKIN GÖKTÜRK

Geri Dön