Çocukluk çağı demir eksikliği anemisi tedavisinde günlük ve haftalık demir tedavilerinin karşılaştırılması
Comparison of daily and weekly iron treatment in childhood iron deficiency anemia
- Tez No: 115438
- Danışmanlar: PROF.DR. İNCİ YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 79
Özet
71 ÖZET Demir eksikliği anemisi önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık olmasına rağmen hala en sık anemi nedenlerinden birisidir. Klasik tedavi günde 4-6 mg/ kg demir preparatının oral yoldan verilmesidir. Fakat günde 2-3 doz ve öğün aralarında ilaç kullanımı gerekliliği, yan etki ve maliyet tedavi uyumunu etkilemektedir. Demir emiliminin aralıklı uygulama ile de etkin olduğunu gösteren çalışmalar yan etkinin ve tedavi uyumunun daha iyi olduğunu göstermişlerdir. Demir eksikliği anemisinin tedavisinde haftalık tedavinin etkinliğini ve tedavi uyumunu değerlendirmek amacı ile 39 olguya günlük ve 37 olguya haftalık haftada 4 mg / kg oral demir tedavisi uyguladık. Çalışmaya 2001 mart-2002 mayıs tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine başvuran yaşlan 3ay -14yaş arası olan, Dallman kriterlerine göre demir eksikliği anemisi tanısı alan (91), klinik olarak herhangi bir hastalık bulgusu olmayan ve son 3 ay içerisinde demir tedavisi almamış olgular dahil edildi. Çalışma öncesi olguların sosyoekonomik düzeyi, gelişimi ve ayrıntılı fizik muayenesi değerlendirildi. Hastaların tedavi öncesi hemogram, serum Fe, ferritin, TDBK, TS, folik asit, B12 düzeyleri ölçüldü ve periferik yaymaları değerlendirildi. Tedavinin 1. haftasında hastaların retikülosit yanıtını değerlendirmek için hemogram ve retikülosit ve tedavinin etkinliği için ise 12. haftada hemogram, serum Fe, TDBK, ferritin, TS, folik asit ve B12 düzeyleri değerlendirildi. Oral demir preparatına uyumsuzluk hiçbir hastada gözlenmedi. Haftalık tedavi grubunun tedavinin 1. haftasında MCV değerlerinde anlamlı artış saptandı fakat bu artış günlük grupta daha fazla bulundu. İki grubun 1. hafta Hct ve MCV değerleri arasında anlamlı fark saptandı. Aralıklı ve günlük tedavi gruplarında 12 hafta sonrasında hemogram ve demir parametreleri incelendiğinde, her grup için kan ve demir parametrelerinde düzelme saptandı. Gruplar arasında her demir parametresi için tedavi sonunda anlamlı fark vardı. Her iki tedavi grubunun tedavi öncesi değerleri ile 12 hafta tedavi sonrası değerleri arasında fark değerlendirildiğinde ise Hb, MCV, MCH ve MCHC'de artış ve RDW'de azalma anlamlı idi. Haftalık tedavi grubunda 12 hafta tedavi sonrası Hb değeri yaşa uygun değerlere ulaşamayan olguların tedavisi 16 haftaya uzatıldı. Bu grupta 11 olgunun 16. hafta hemogram ve demir durumları tekrar değerlendirildiğinde Hb, Hct, MCV ve72 MCH'nin anlamlı arttığı, RDW'nin ise anlamlı azaldığı saptandı. Bu bulgulara göre aralıklı tedavinin klasik tedavi süresi olan 12 haftadan uzun tutulması gerektiği düşünüldü. Sonuç olarak aralıklı demir tedavisi günlük kadar olmasa da anemi tedavisinde etkilidir. Hastaların haftada bir günlük tedaviye uyumları daha kolay olmaktadır. Ancak hemoglobin yükselişi günlük tedaviye oranla daha yavaş olduğundan tedavi en az 4 ay verilmeli gerekli olgularda 6 aya uzatılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Demir eksikliği anemisinde demir sülfat, demir hidroksi polimaltoz ve demir-çinko tedavilerinin karşılaştırılması
The comparison of treatment with ferrous sulphate, iron polymaltose complex and iron-zinc in iron deficiency anemia in childhood.
YASEMİN ÖZSÜREKCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
HematolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA GÜMRÜK
- 0-1 yaş arası bebeği olan annelerin demir profilaksisi hakkında bilgi ve tedavi uygulama düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of iron prophylaxia knowledge and application level in mothers with babies ages 0-1 years
AYŞE TAKIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEHRA ESRA ÖNAL
- Çocukluk çağı demir eksikliği anemisi tanısı ile tedavi edilen hastaların elektrokardiografik değişikliklerinin değerlendirilmesi
The evaluation of electrocardiographic changes of patients treated with the diagnosis of childhood iron deficiency anemia
MEHMET UĞURLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜNEVVER TUĞBA TEMEL
- Çocukluk çağı demir eksikliği anemisinde total oksidatif stres ve total antioksidan kapasitenin değerlendirilmesi
Evaluation of total oxidative stress and total antioxidant capacity in iron deficiency anemia with children
HALİSE AKÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFatih ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AZİZ POLAT
- Çocukluk çağı obezitesinin demir eksikliği anemisine neden olması ve hepsidin, leptin, IL-6 ile ilişkisi
Childhood obesity leading to iron deficiency anemia and its relationship with hepcidin, leptin, IL-6
BURAK SEYREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBülent Ecevit ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZÜHAL ÖRNEK