6 ay-7 yaş arasındaki çocuklarda nazofarengeal streptococcus pneumoniae taşıyıcılığı ve penisilin direncinin belirlenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 115456
- Danışmanlar: PROF. DR. NURAN SALMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
ÖZET Streptococcus pneumoniae bir çok çocukta pnömoni, menenjit, sepsis, akut otitis media başta olmak üzere çok sayıda enfeksiyona neden olmaktadır. Gram- pozitif diplokok olarak sınıflandırılan bu mikroorganizmayı bir çok insan hayatının bir döneminde solunum yollarında taşır. Kişiler arasında damlacık yoluyla taşınır ve sporadik olarak yayılır. Pnömokoklann neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde antibiyotiklerin kullanılmaya başlanması ile birlikte mortalite ve morbidite oranlarında önemli derecede düşüş sağlanmakla birlikte hala tüm yaş gruplarında önemli bir sorun olmaya devam etmektedir. Günümüzde de penisilin bu enfeksiyonların tedavisinde öncelikli yerini korumaktadır. Diğer enfeksiyon etkenlerine karşı olduğu gibi pnömokoklara karşıda aşılar geliştirilmektedir. Kullanımı ve etkinliği sınırlı olan polisakkarit aşılar yanında kısa bir süre önce kullanıma sunulan konjuge aşılar pnömokoklara bağlı enfeksiyonlardan korunma yönünde atılmış çok önemli bir adımdır. İstanbul'da yaşayan ve kreş veya anaokuluna giden sağlıklı çocukların nazofarenkslerinde Streptococcus pneumoniae taşıyıcılık oranını tespit etmek, sağlıklı çocuklarda taşıyıcılığa etki eden faktörleri saptamak, izole edilen Streptococcus pneumoniae suşlannda penisilin duyarlılığını araştırmak, dirençli pnömokok taşıyıcısı olan sağlıklı çocuklarda etkili olan faktörleri belirlemek ve elde edilecek sonuçlarla ülkemizde Streptococcus pneumoniae taşıyıcılığı ve penisilin direnci konusunda yapılacak çalışmalara katkıda bulunmak amacıyla Nisan 2001- Haziran 2001 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Sevda Sabancı Kreş- Anaokulu'nda bulunan 175 çocuk incelendi. Nazofenksden alman örnekler Müller-Hinton agar besiyerlerine ekildi ve uygun morfoloji gösterenlerin doğrulanması için safrada çözünürlük ve optokin duyarlılık testleri kullanıldı. Pnömokok olarak kabul edilen suşlar oksasilin diski ve E-test yöntemiyle NCCLS standartları kullanılarak penisilin direnci yönünden değerlendirildi. Çalışma grubundaki 175 çocuktan 18 'inde (%10,3) pnömokok kolonizasyonu saptandı. Kolonizasyonu etkileyen risk faktörleri sorgulandığında istatiksel olarak 40anlamlı bir ilişki bulunmadı. Nazofenksden izole edilen 18 suş penisilin direnci yönünden değerlendirildiğinde 13 suş (%72,2) penisiline duyarlı S suş (%27,8) penisiline dirençli bulunmuştur. Dirençli bulunan S sustan 2 tanesi (%11,1) penisiline orta derecede dirençli ve 3 tanesi (%16,7) yüksek derecede dirençli olarak saptandı. Dirençli pnömokok kolonizasyonu için risk faktörü olduğu bildirilen etkenler sorgulandığında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin ve çoklu ilaç direncinin ortaya çıkması, bir çok ülkede hızla artması ve coğrafi farklılıklar göstermesi nedeniyle ülkelerin kendi taşıyıcılık ve direnç durumunu tespit etmesi ve tedavilerin bu bilgiler doğrultusunda yönlendirilmesi gerekmektedir. Pnömokokların olası enfeksiyon etkeni olarak düşünüldüğü durumlarda antibiyotik duyarlılığının saptanarak tedavinin buna göre düzenlenmesi zorunlu hale gelmiştir. Ülkemizde sağlıklı çocuklarda pnömokok taşıyıcılığı ve penisilin direnci konusunda yapılan çalışmalar henüz yeterli sayıda değildir. Bununla birlikte pnömokok enfeksiyonları ve penisilin direnci ülkemiz içinde önemli bir sorundur. Direnç oranlarındaki artışın önüne geçilebilmesi için uygulanan antibiyotik tedavilerinin dikkatle değerlendirilmesi, gereksiz antibiyotik kullanımının önlenmesi ve sağlık politikalarının bu yönde değerlendirilmesi gereklidir. 41
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Beş yaş altı sağlıklı çocuklarda pnömokok taşıyıcılığı sıklığı, etkileyen faktörler
Frequency of pneumococcal carriage in healthy children under five, affecting factors
ELİF ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURİ ZAFER KURUGÖL
- Akut otitis media tanılı çocuklarda nazofarengeal pnömokok taşıyıcılığı
Nasopharyngeal pneumococcus carriage in children with acute otitis media
TUĞBA NUR DAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE GÜLNUR TOKUÇ
- Kronik hastalığı olan çocuklarda nazofarengeal pnömokok taşıyıcılığı ve taşıyıcılığı etkileyen risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
SERDAR PEKUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Halk SağlığıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET SOYSAL
- Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklarda nazofaringeal streptococcus pneumoniae taşıyıcılığının epidemiyolojisi
Başlık çevirisi yok
CENGİZ AKBENLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MUSTAFA BAKIR
- ETÜF çocuk hastanesine başvuran ateşli çocuklarda viral-bakteriyel enfeksiyon ayrımında akut faz reaktanlarının kullanımı
Usefulness of acute phase reactants on distinction of viral/bacterial infections in febrile children who admitted to eütf children's hospital
MEHTAP KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDANE KOTUROĞLU