Granisetron ve deksametazon kombinasyonunun postoperatif bulantı-kusma üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 115755
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
ÖZET Çalışmamızın amacı, postoperatif bulantı ve kusma (PBK) profılaksisinde granisetronun, 40 ug/kg olarak kullanılan etkin dozunu 5 ug/kg'a düşürerek, deksametazon ile denenen farklı kombinasyon dozları ile yüksek bir antiemetik etki sağlamaktır. Çalışmada, etik kurul onayı ile, ASA I-II, 20-60 yaş arası, jinekolojik operasyon geçirecek, 100 hasta, plasebo (Grup 1), 5 ug/kg granisetron (Grup 2) ve granisetron ile kombine deksametazon 2 mg (Grup 3), 4 mg (Grup 4) ve 8 mg (Grup 5) olmak üzere 5 gruba rasgele bölündü. Çalışma ilaçlan indüksiyon öncesinde İV ve çift kör uygulandı. İndüksiyonda tiyopental ve fentanil verildi. Kas gevşemesi için sis-atrakuryum uygulandı. Entübasyonu takiben İzofluran, % 66 azot protoksit, % 33 oksijen ile verildi. Entübasyon sonrası nazogastrik dekompresyon yapıldı. Ekstübasyondan önce atropin ve neostigmin kullanıldı. Postoperatif 24 saat hastaların bulantı, kusma, ağrı skorları ve olası yan etkiler kaydedildi. Bulantı kusma görüldüğünde metoklopramid verildi. Analjezi için epidural opioid kullanıldı. PBK'nin 24 saatlik izleminde Grup l'de 17 (85%), Grup 2'de 9 (45%), Grup 3'de 7 (35%), Grup 4'de 6 (30%), Grup 5' de 3 (15%) olguda bulantı, kusma tespit edilmiştir. Grup l'de diğer dört gruba göre PBK anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p< 0.05). Grup 5'de ise PBK açısından elde edilen oranlarda Grup 4 ve Grup 3 ile karşılaştırıldığında gözlenen azalma eğilimi istatistiksel açıdan farklılık göstermemiştir. Bununla birlikte Grup 2 ve Grup 1 ile karşılaştırıldığında ise Grup 5'de istatistiksel açıdan da anlamlı bir üstünlük kaydedilmiştir (p< 0.05). Sonuç olarak; PBK' de granisetronun dozunu, 5 (ig/kg'a düşürdüğümüzde, plaseboya oldukça üstün bir etki sağlanmakla birlikte, bu dozu deksametazon ile kombine ederek yüksek bir antiemetik etkiye ulaşıldığı ve bu nedenle güçlü antiemetik etkisi ve düşük yan etki profiline karşın kullanımı yüksek maliyeti nedeniyle kısıtlanan granisetronun, deksametazon kombinasyonu ile PBK' de hem etkinlik, hem düşük yan etki, hem de maliyet açısından iyi bir seçenek olacağı kanısına varıldı. 43
Özet (Çeviri)
SUMMARY The aim of our study is to provide a high antiemetic effect by lowering the offered dose of granisetron which is used as 40 ug/kg to 5 ug/kg and by using combined with different doses of dexamethasone in prophylaxy of postoperative nausea and vomiting. With ethic committee approval, 100 ASA I-II patients scheduled elective gynaecological operation, aged between 20-60 years, were randomly divided into five groups as placebo (Group 1), 5 ug/kg granisetron (Group 2), granisetron combined with 2 mg dexamethasone (Group 3), 4 mg (Group 4) and 8 mg (Group 5). Study drugs were applied intravenously before induction as double blinded. Thiopental and fentanyl were given for induction. Cis-atracurium was given for muscle relaxation. After intubation, isoflurane was given with 66% nitrous oxide and 33% oxygen mixture. After intubation, nasogastric decompression was performed. Before extubation atropine and neostigmine were administered for reversing of neuromuscular blocker. During postoperative 24 hours nausea, vomiting, pain scores and possible side effects of the patients were noted. Metoclopramide was administered when nausea and vomiting occured. Epidural opioid was used for analgesia. During 24 hours follow up for postoperative nausea and vomiting in Group 1 17 (85%), Group 2 9 (45%), Group 3 7 (35%), Group 4 6 (30%) and in Group 5 3 (15%) cases, nausea and vomiting were noted. In Group 1 postoperative nausea and vomiting was seen higher than the other four groups and had clinical importance (p
Benzer Tezler
- Jinekolojik girişimlerde proflaktik olarak kullanılan granisetron-deksametazon kombinasyonunun farklı anestezi modellerinde postoperatif bulantı ve kusma üzerine etkileri
Effect of combination of granisetron and dexamethazon osed profla ctic ally in gyneocological prosedore on po-stoperative nausa and vomiting in different anesthesia models
ZİYA KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SEDAT KAYA
- Granisetron ve deksametazon kombinasyonunun postoperatif bulantı-kusma üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
KURTBEY ANARAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SELİM TURHANOĞLU
- Sisplatin kemoterapisine bağlı bulantı - kusmada granisetron etkisinin CYP 1A1 ve CYP 3A4 polimorfizmi ile ilişkisi
Association between antiemetic response of granisetron and genetic polymorphisms of CYP1S1 and CYP3a4 in cancer patients treated with cisplatin
SEMA GÜLER
Doktora
Türkçe
2022
Eczacılık ve FarmakolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SAİDE ŞAHİN
PROF. DR. HASİBE VURAL
- Rejyonel anesteziye bağlı titremenin tedavisinde ketamin ve granisetron
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM SAĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. NURÇİN GÜLHAŞ
- Bulantı kusma nedeniyle kullanılan granisetronun spinal anestezi kaynaklı hipotansiyona etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of granitetron's effect on spinal anesthesia-induced hypotension used for nausea and vomiting
CEM KORAY ÇATAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. HÜSEYİN ALP ALPTEKİN