Rejyonel anesteziye bağlı titremenin tedavisinde ketamin ve granisetron
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 164868
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. NURÇİN GÜLHAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Termoregülasyon, titreme, ketamin, granisetron 33, Shivering, thermoregulation, ketamine, granisetron 35
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. ÖZET Rejyonel Anesteziye Bağlı Titremenin Tedavisinde Ketamin ve Granisetron Titreme» postoperatif dönemde sık karşılaşılan, istenmeyen bir komplikasyondur. Yapılan çalışmalarda RA altında titreme sıklığı %39 olarak bulunmuştur(l,22). Titremeyi kontrol etmek için birçok farmakolojik tedavi yöntemi bulunmaktadır. Çalışmamızda, rejyonel anestezinin yol açtığı titremenin tedavisinde ketamin, granisetron ve ketarnin+granisetron kombinasyonunun etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve metod: Rejyonel anestezi altında, elektif trans üretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) ve üreterorenoskopi (URS) operasyonu planlanan; ASA I-II, 18-60 yaş arası 120 erişkin olgu randomize olarak dört gruba ayrıldı. Rejyonel blok uygulamasını takiben, operasyon başlamadan önce Grup G'ye (n=30) 3 mg granisetron, Grup K'ya (n=30) 0.5 mg.kg“1 ketamin, Grup GK'ye (n=30) 0.25 mg.kg”1 ketamin+1.5 mg.kg"1 granisetron, GrupP'ye 3 mL serum fizyolojik İV bolus şeklinde verildi. Olguların operasyon öncesi ve süresince 5'er dakika aralıklarla sistemik arter basıncı, kalp atım hızı, periferal oksijen saturasyonları, duyusal blok seviyeleri, kor ve periferal vücut ışılan, titreme ve sedasyon 32skorları kaydedildi. Bulantı kusma varlığı ile antiemetik gereksinimi ve ajitasyon değerlendirildi. Bulgular: Grup K'da 15. dakika titreme skorları diğer 3 gruptan istatiksel olarak anlamlı düşüktü (p<0,05). Sedasyon skorları 5. ve 10. dakikada grup K'da grup G ve grup P'ye göre, 15. dakikadan sonra grup K'da diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0,05). GK grubunda 15. dakika sonrasında sedasyon skoru grup P ve grup G'ye göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek olmakla birlikte tüm olgularda skor 3 'ün altındaydı (p<0,05). Hipotansiyon, bulantı-kusma, ajitasyon gibi yan etkilerin gelişme sıklığı açısından gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark yoktu. Sonuç; Çalışmamızda rejyonel anestezi altında gelişebilecek titremenin önlenmesinde 0.5 mg.kg-1 ketamininin, 3 mg granisetron veya 1.5 mg granisetron+0.25 mg.kg-1 ketamin kombinasyonuna üstünlüğü saptandı.
Özet (Çeviri)
8. SUMMARY Ketamin and Granisetron on treatment of shivering due to regional anaesthesia. Aim: Shivering is an unwanted complication which is frequently met in the postoperative period. In the studies, the shivering frequency under RA was found as 39%. There are many pharmacologic treatments to control shivering. In our study, we aimed, that the comparison of activity of ketamine, granisetron and the combination of ketamin+granisetron in the treatment of shivering caused by RA. Material and Methods: Under the RA elective transurethral prostatic resection (TUR-P) and ureterorenoscopy (URS) which were planed ASAI-II, 120 cases who werw between 18-60 years old, were separated into four groups as randomized. Following the regional block (practice) before the operation started group G (n=30) 3 mg granisetron, group K (n=30) 0.5 mg.kg“1 ketamine, group GK (n=30) 0.25mg.kg_1 ketamine+1.5mg.kg”' granisetron and to group P 3 mL serum fizyologic were given in the form of intravenous bolus. Before and during the operation once every five minutes the systemic blood pressure, the heart rate the saturation of periferic oxygen (SpOa), the levels of sensorial bloc, the body temperature of periferal and core, the score of sedation and shivering of 34bloc, the body temperature of periferal and core, the score of sedation and shivering of cases were recorded. The presence of nausea, vomiting, the need of antiemetic and ajitation were evaluated. Results: In the fifteen minutes shivering scores, in group K were significantly lower than the other three groups as statistically. The scores of sedation, in group K in the 5th and the 10 minutes, compared to group G and group P, after the 15 minutes in group K were significantly higher than the other group. Although in group K after the 1 5th minutes the score of sedation, compared to group P and group G, was found significantly higher, the score was under three in all cases. In view of the frequency of developments of side effects, like hypertension, nausea, vomiting and ajitation, there were no significant difference among groups. Conclusion: In our study; in the preventation of shivering which may develop under RA the superiority of 0.5 mg.kg“1 ketamine to 3 mg granisetron or 0.25mg.kg”' ketamine+1.5mg.kg"' granisetron combination was found.
Benzer Tezler
- Ürologların rejyonel anesteziye bakışı
The view of urologists on regional anesthesia
YEŞİM ŞERİFE BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN AYFER NAZMİYE YILMAZ
- Rejyonel anestezi yapılan hastalarda preoperatif verilen oral karbonhidrat solusyonlarının anksiyete, hemodinami ve derlenmeye etkisi
The effects of preoperative carbonhydrate rich drinks on hemodinamia and anxiety on patients who will undergo urologic surgery under regional aesthesia
ÖZLEM YADİGAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ KARAKAYA
- Spinal anestezide palpasyon tekniği ile belirlenen ponksiyon yerinin ultrasonografi ile doğrulanması ve karşılaştırılması
Comparing and comfirming the site of the puncture determined wi̇th palpation technique in spinal anesthesia by using ultrasound
ABDURRAHMAN ENGİN BAYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN ERGİN ALAYGUT
- Ameliyathanede preoperatif dönemde skinfold kaliper yöntemi ile ölçülen ortalama yağ yüzdesinin spinal anestezi yayılım seviyesi ve hipotansiyonla ilişkisi
The relationship between the average fat percentage measured with the skinfold caliper method in the preoperative period in the operating room with the level of spinal anesthesia spread and hypotension
NUH DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET CEMİL İSBİR
- Kalça ve alt ekstremite cerrahisinde %1 ropivakain ve %0.5 bupivakainin epidural uygulamasının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
EMİNE BİLDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FUAT GÜLDOĞUŞ