Meme lezyonlarının tanısında dinamik manyetik rezonans görüntülemenin ve kontrastlı power doppler ultrasonografinin mammografi-gri skala ultrasonografi kombinasyonuna katkılarının karşılaştırılması
The Role of contrast enhanced power doppler ultrasonography and dynamic magnetic resonance mammography in the differential diagnosis of malignant and benign lesions as an adjunct to mammography and gray-scale ultrasonography
- Tez No: 115812
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞEGÜL ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
76 VII. ÖZET Amaç: Meme lezyonlarının tanısında dinamik manyetik rezonans mammografinin (MRM) ve kontrastlı power Doppler ultrasonografinin (PDUS) mammografi - gri skala ultrasonografi kombinasyonuna katkılarının karşılaştırılması. Gereç ve yöntem: Mammografi-gri skala (MG - GSS) kombinasyonu ile“muhtemelen benign”,“şüpheli”ve“muhtemelen malign”ön tanısı almış 31 olguda, kontrast uygulanımı öncesinde ve sonrasında PDUS ve dinamik MRM incelemelerinin duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif tahmin ve doğruluk değerleri karşılaştırıldı. Hastalardan 25'inin tanısı histopatoloji ile, 6'sının tanısı 8-24 ay arası değişen klinik izlemle kondu. Bulgular: 31 hastanın 8'i malign 23'ü benign tanı aldı. Dinamik MRM'de, 90. saniyede %100 yoğunluk artışının malignite sınırı kabul edildiği grupta MRM'nin özgüllük değeri (0.87), kontrast uygulanımı öncesi (0.39) ve sonrası (0.52) PDUS'nin özgüllük değerleri ile karşılaştırıldığında, istatiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulundu (her ikisi için de p<0.05). Bu sınırda MRM ile elde edilen duyarlılık değerleri (0.50) ile kontrast uygulanımı öncesinde (0.88) ve sonrasında (0.88) PDUS ile elde edilen duyarlılık değerleri arasında istatiksel olarak belirgin fark saptandı (her ikisi için de p>0.05). Sonuç: MG - GSS sonrasında, dinamik MRM, malign ve benign lezyonların ayırıcı tanısında, kontrastsız ve kontrastlı PDUS'ye göre tanıya daha fazla katkıda bulunmaktadır. Ayrıca uzaysal çözünürlüğün daha yüksek oluşu, dinamik özelliklerinin değerlendirilmesinin kullanıcıya daha az bağımlı oluşu, taranabilen meme dokusunun daha büyük oluşu, karşı memenin de incelenebilmesi, ek77 lezyonları saptayabilirle olasılığı, aynı anda göğüs duvarının değerlendirilebilmesi dinamik MRM'nin PDUS'ye üstünlükleridir. Kolay ulaşılabilir olmaması, pahalı olması, standart çekim ve değerlendirme kriterlerinin henüz kesinleşmemiş olması, klostrofobisi olan hastalarda kullanılamaması gibi nedenlerle PDUS, malign - benign lezyonların ayrıcı tanısında seçeneklerden biri olarak akılıda tutulmalıdır.
Özet (Çeviri)
78 VIII. SUMMARY Purpose: To compare the role of contrast enhanced power Doppler ultrasonography (CEPDU) and dynamic magnetic resonance mammography (DMRM) in the differential diagnosis of malignant and benign lesions as an adjunct to mammography and gray-scale ultrasonography. Material and Method: The sensitivity, specificity, accuracy, positive and negative predictive values of CEPDU and DMRM in 31 patients were compared. Eight of the 31 lesions were malignant, and 23 were benign. Definitive diagnosis was accomplished through histopathological analysis in 25 lesions, and through clinical and radiological follow-up in 8 lesions. Results: In DMRM, with the use of 100% signal intensity increase in 90 seconds as the limit of benign nad malignant differentiation, calculated specificity value was 0.87 which was greater than the specificity values acquired with power Doppler ultrasonography (0.39) and CEPDUS (0.52) (p<0.05). Conclusion: The contribution of DMRM to the mammography - gray scale combination in the diffential diagnosis of malignant and benign lesions is greater than the contribution of CEPDUS. DMRM has better spatial and temporal resolutions and it is less user dependent. On the other hand, CEPDUS is more cost-effective and more available than DMRM. Decision of the modality must be made according to the individual circumstances.
Benzer Tezler
- Meme lezyonlarının değerlendirilmesinde difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin yeri
The role of diffusion weighted MRI in evaluating breast lesions
CİHAN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. NURAN A. SABİR AKKOYUNLU
- Meme kitlelerinin benign-malign ayırımında mammografi, ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntülemenin yeri
Başlık çevirisi yok
MURAT BAŞTEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. C. TÜRKAY YALIN
- Meme solid lezyonlarında ileri MR uygulamaları; difüzyon ağırlıklı görüntüleme
Advanced MR applications for solid breast lesions; diffusion-weighted imaging
ALİ OSMAN UNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLNUR ERDEM
- Meme lezyonlarının malign/benign ayrımında difüzyon ağırlıklı görüntülemenin tanıya katkısının araştırılması ve sınır ADC değerlerinin belirlenmesi
Investigation diagnostic contribution of diffusion-weighted imaging for differentiation of breast lesions in terms of malign/ benign and determination of the cut-off ADC values
SELAMİ İNCE
- Meme kitlelerinin tanısında superb mikrovasküler görüntüleme (SMI) ile kontrastlı dinamik manyetik rezonans görüntüleme'nin (MRG) karşılaştırılması
Comparison of superb microvascular imaging (SMI) and contrast-enhanced dynamic magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of breast masses
AHMET YASİN YİTİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN A. SABİR AKKOYUNLU