Geri Dön

Solunum yetmezliği olan hastalarda noninvaziv mekanik ventilasyon ile göğüs fizyoterapisinin etkinliğinin karşılaştırılması

A Comparison of the effects of noninvasive mechanical ventilation and chest physiotherapy with noninvasive mechanical ventilation in patients with respiratory failure

  1. Tez No: 118064
  2. Yazar: DENİZ İNAL İNCE
  3. Danışmanlar: PROF.DR. HÜLYA ARIKAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Akut solunum yetmezliği, noninvaziv mekanik ventilasyon, göğüs fizyoterapisi, Acute respiratory failure, noninvasive mechanical ventilation, chest physiotherapy
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET İnal İnce, D., Solunum yetmezliği olan hastalarda noninvaziv mekanik ventilasyon ve noninvaziv mekanik ventilasyon ile göğüs fizyoterapisinin etkinliğinin karşılaştırılması, Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı Doktora Tezi, Ankara, 2002. Akut hiperkapnik solunum yetmezliği nedeni ile noninvaziv mekanik ventilasyon (NİMV) uygulanan hastalarda göğüs fizyoterapisinin etkinliğini araştıran çalışmalar sınırlıdır. Bu nedenle bu çalışmada, akut hiperkapnik solunum yetmezliği nedeni ile NİMV uygulanan hastalarda, göğüs fizyoterapisinin etkinliğinin ileriye dönük, randomize ve kontrollü olarak araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 32 hasta alınmıştır. 16 hastaya göğüs fizyoterapisi ve NİMV (Deney grubu), 16 hastaya ise, sadece NİMV (Kontrol grubu) uygulanmıştır. Göğüs fizyoterapisi aktif solunum teknikleri döngüsü kullanılarak uygulanmıştır. Olgular yoğun bakımda kaldıkları süre boyunca izlenmişlerdir. Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHE II), arteryel kan gazları, NİMV süresi ve yoğun bakımda kalış süresi değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonucunda, deney grubunda Akut Fizyolojik Puanlama, arteryel pH, arteryel karbondioksit parsiyel basıncı (PaC02), bikarbonat düzeyi ve solunan havadaki oksijen konsantrasyonunda (Fi02) istatistiksel olarak anlamlı düzelme olduğu saptanmıştır (p<0.05). Aktif solunum teknikleri döngüsü uygulamasına akut cevap olarak, arteryel oksijen satürasyonunda istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu saptanmıştır (p<0.05). Kontrol grubunda ise, Akut Fizyolojik Puanlama, arteryel pH, PaCÛ2 ve FİO2 değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir düzelme olduğu belirlenmiştir (p<0.05). İki grup arasında, Akut Fizyolojik Puanlama ve arteryel kan gazlarında tedavi ile oluşan değişim açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0.05). istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, deney grubunda PaC02'nin daha stabil bir azalma gösterdiği, 20 saat daha az mekanik ventilasyon uygulanması gerektiği ve hastaların 1.28 gün daha erken taburcu oldukları belirlenmiştir. Sonuç olarak, akut hiperkapnik solunum yetmezliği nedeni ile NİMV uygulanan hastalarda, göğüs fizyoterapisinin tedavi sürecine olumlu katkılarda bulunabileceği saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

VI ABSTRACT İnal İnce, D., A comparison of the effects of noninvasive mechanical ventilation and chest physiotherapy with noninvasive mechanical ventilation in patients with respiratory failure, Hacettepe University, Health Sciences Institute PhD Thesis in Physical Therapy and Rehabilitation, Ankara, 2002. There are few studies investigating the effects of chest physiotherapy in patients with acute hypercapnic respiratory failure undergoing noninvasive mechanical ventilation (NIMV). Therefore, the purpose of this prospective, randomized controlled study was to investigate the effects of chest physiotherapy in patients undergoing NIMV due to acute hypercapnic respiratory failure. Thirty-two patients participated in this study. Sixteen patients (Experimental Group) received chest physiotherapy and NIMV, and 16 patients (Control Group) received NIMV alone. Chest physiotherapy was applied by using the active cycle of breathing techniques. Patients were followed during the stay in the intensive care unit. Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), arterial blood gases, duration of NIMV and length of stay in the intensive care unit were evaluated. The results showed that there were significant improvements in Acute Physiological Score, arterial pH, arterial carbondioxide partial pressure (PaCG-2), biocarbonate level and fractional component of the oxygen in the inspired air (FİO2) in the experimental group (p<0.05). There was a significant increase in arterial oxygen saturation as an acute response to the application of the active cycle of breathing techniques (p<0.05). Significant improvements in Acute Physiological Score, arterial pH, PaCC>2, and Fi02 were found in the control group (p<0.05). There were no significant differences in the changes of Acute Physiological Score and arterial blood gases between the groups (p>0.05). Although there was no statistically significant difference, decrease in PaCC"2 was more stable, and duration of the mechanical ventilation was 20 hours shorter, and length of stay in the intensive care unit was 1.28 days shorter in the experimental group than those of the control group. In conclusion, chest physiotherapy may have positive effects in the treatment of the patients with acute hypercapnic respiratory failure undergoing NIMV.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    937460

    Akut solunum yetmezliği nedeni ile yoğun bakım ünitesinde noninvaziv mekanik ventilasyon uygulanan yaşlı hastalarda noninvaziv mekanik ventilasyon ilişkili pnömoni risk faktörlerinin tanımlanması: İleriye dönük cohort çalışma

    Identification of risk factors for noninvasive mechanical ventilation-associated pneumonia in elderly patients undergoing noninvasive mechanical ventilation in the intensive care unit for acute respiratory failure: A prospective cohort study

    NAZLI DENİZ COŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİNEM GÜNGÖR

  2. Tez No

    688866

    Solunum yetmezliği olan hastalarda noninvaziv mekanik ventilasyon maskesine bağlı gelişen basınç yaralanmasının önlenmesinde farklı deri örtülerinin etkisi

    Effect of different skin coverings on preventing pressure injury due to noninvasive mechanical ventilation mask in patients with respiratory failure

    İPEK SAĞIR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Hemşirelikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. PINAR DOĞAN

  3. Tez No

    765681

    Göğüs hastalıkları yoğun bakım ünitesinde takip edilen akut solunum yetmezliği olan hastalarda yüksek akımlı nazal kanül oksijen tedavisi uygulamaları

    High flow nasal cannula oxygen therapy applications in patients with acute respiratory failure followed in the chest diseases intensive care unit

    DUYGU ECER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN ÇİLEDAĞ

  4. Tez No

    331499

    Noninvaziv mekanik ventilasyonun etkinliği

    The efficacy of noninvasive mechanical ventilation

    HANDAN BAŞEL KARAÇÖP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. SEMA UMUT

  5. Tez No

    967551

    Yoğun bakımda noninvaziv ventilasyon uygulanan hastalarda prognostik skorların karşılaştırılmalı değerlendirilmesi

    Comparative evaluation of prognostic scores in patients receiving noninvasive ventilation in the intensive care unit

    RUKEN ZEYDAN AKDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL GÜRSEL

Geri Dön