Geri Dön

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Polikliniği'ne adjuvan kemoterapi için başvuran kolorektal kanserli hastaların değerlendirilmesi

Analysis of the patients with early colorectal cancer who visited the Department of Medical Oncology Faculty of Medicine Dokuz Eylül University for adjuvant chemotherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 118175
  2. Yazar: IŞIL SOMALI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. UĞUR YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 49

Özet

Bu çalışmada kolorektal kanserli adjuvan tedavi almak için başvuran 130 hasta incelendi. Hastalar genel özellikleri, tümör evresi ve lenf nodu tutulumu, tm diferansiyasyonu ve aldıkları kemoterapiler açısından değerlendirildi. T3 ile T4 ve N2 ile NO tümörlü hastalar aarasında sağkalım açısından istatiksel olarak anlamlı bir farklılık bulundu (p=0,03 ve p=0,004). Hastalar aldıkları kemoterapi rejimlerine göre değerlendirilidiklerinde, 52 hastanın bolus 5-FU tedavisi olarak sınıflandırdığımız rejimleri (Mayo, 5-FU+ levamizol, haftalık 5-FU, 5-FU+Levamizol+lökoverin), 74 hastanın ise infüzyonel 5- FU (LV5FU2, LV5FU2+CPT-11) tedavisi aldığı ve 4 hastanın kemoterapi almadığı saptandı. Toksite açısından kemoterapi rejimleri ele alındığında, bolus tedavi alan grupta grade 3-4 hemotolojik toksisite 10 (%7,6) hastada görülürken, infüzyonel grupta sadece 1 (%0,8) hastada grade 4 nötropeni saptandı. Grade 3 d iare bolus kolunda 6 (%4,6) hastada, infüzyonel grupta ise 1 (%0,8) hastada görüldü (p=0,009). Bulantı-kusma ve mukozit grade 2 düzeyinde görülmekle birlikte bolus grubunda istatiksel olarak anlamlı şekilde daha fazla idi (p=0,01 ve p=0,01). İnfüzyonel tedavi alan grupta 1 hastada myokard infarktüsü gelişmesi nedeniyle başka bir tedaviye geçilmiştir. Bolus kolunda tedavi sırasında 1 hasta ölürken, infüzyonel tedavi alan 2 hastamız pulmoner emboli nedeniyle kaybedilmiştir. Tüm hastalar genel olarak değerlendirildiğinde 5 yıllık sağkalım oranı %75,35 ve hastalıksız sağkalım oranı ise 2 yıllık %69,37, 5 yıllık %54,69 olarak saptanmıştır. Kemoterapi rejimleri yönünden, genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım sonuçlan bolus kolunda anlamlı olmamakla birlikte daha iyi olsa da, infüzyonel tedavi alan hastaların izlem süresinin yetersizliği ve ileri evre olup metastatektomi yapılan ve adjuvan tedavi verilen 5 hastanın da bu grupta yer aldığı düşünülürse böyle bir sonucun ortaya çıkmasının beklenebileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Sonuç olarak hastalarımız prognostik özellikleri bakımından literatür ile paralellik göstermekle birlikte, aldıkları kemoterapi rejimleri açısından ortaya çıkan sonuçların daha iyi değerlendirilmesi için adjuvan tedavi ile ilgili prospektif ve daha fazla hastanın yer aldığı çalışmalara gerek duyulmaktadır. 38

Özet (Çeviri)

In this study, 130 patients with colorectal cancer who visited Dokuz Eylul University Medical School, Medical Oncology Department in order to receive adjuvant chemotherapy were evaluated in terms of stage of tumor, lymph node metastasis, tumor differantiosis and chemotherapy. Patients with T3 and T4 or N2 and NO tumors were compared in terms of survival and the differences were statistically significant. (p=0.03, p=0.04) According to the chemotherapy, 52 patients were treated with bolus 5-FU (Mayo, 5-FU+Levamisol, 5-FU weekly, 5-FU+Levamisol+Leucoverin ), 74 patients with infusional 5-FU (DeGramont, De Gramont+CPT-11) and 4 patients without chemotherapy. 10 out of 52 (%7.6) patients had grade 3-4 hemotologic toxicity and in infusional group only one patient (%0.8) had grade 4 neutropenia. Grade 3 diarrhaea was noted in 6 patients of bolus arm (%4.6) and only in one patient of infusional arm. Nausea and vomiting and grade 2 mucositis were significantly more frequent in bolus group and the differences were statistically significant. (p=0.01 and p=0.01) Treatment regimen was changed in one patient who had myocardial infarctus in infusional group one patient died during the bolus treatment and two patients died because of pulmoner embolism in the infusional group. When all patients were evaluated in general, 5-year survival rate was %75.35 and 5-year disease-free survival was %54.69. Although survival rate and disease free survival were better even if not statistically significant in bolus arm, the possibility that the presence of 5 patients with advanced stage with metastatectomy and short follow-up in infusional group could have an effect on the result should be kept in mind. Although prognostic features of our patients were similar with the data in the litterature, to asses the chemotherapy regimen with adjuvant treatment, prognostic studies with sufficient number of patients are needed. 39

Benzer Tezler

  1. Tez No

    69257

    Adjuvan kemoterapi uygulanan primer meme kanserli hastalarımızın erken takip sonuçları

    Early follow-up results of our primary breast cancer patients treated with adjuvant chemotheraphy

    HATİCE MİRAÇ BİNNAZ ŞEKEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET NİYAZİ ALAKAVUKLAR

  2. Tez No

    108064

    Medikal onkoloji polikliniğinde izlenen kemik ve yumuşak doku sarkomlu hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    The Evaluation of patients with bone and soft tissue sarcomas retrospectively in medical oncology department

    İLHAN ÖZTOP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. UĞUR YILMAZ

  3. Tez No

    564758

    Adjuvan tedavi alan ileri yaş kolorektal kanserli hastalarda kemoterapinin etkinliği ve toleransının retrospektif değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of the effectiveness and tolerance of chemotherapy in elderly patient received adjuvant treatment with colorectal cancer

    BAŞAK KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞBA YAVUZŞEN

  4. Tez No

    340728

    Erken evre meme kanserli hastalarda klinikopatolojik özelliklerin sağ kalım ile korelasyonu

    The correlation between clinicopathologic features in patients with early stage breast cancer

    İBRAHİM ÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİNNAZ DEMİRKAN

  5. Tez No

    673715

    Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümünde gastrointestinal sistem kanseri nedeni ile tedavi edilen hastaların ve bakım verenlerin yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the life quality of the patients treated for gastrointestinal cancer and their caregivers in Dokuz Eylül University Hospital Medical Oncology

    GÜRKAN GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAN ÖZTOP

Geri Dön