Yetişkinlerde alt torakal ve lumbal vertebraların klinik öneme sahip fizyolojik sagittal indeks değerleri
Clinically important physiological sagittal indices of the lower thoracic and lumbar vertebrae in adults
- Tez No: 118337
- Danışmanlar: PROF.DR. BAYRAM UFUK ŞAKUL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Morfoloji, Morphology
- Anahtar Kelimeler: Lumbal lordoz, sagittal dizilim, segmental açılanma^ lateral x-ray, Lumbar lordosis, sagittal alignment, segmental angulation, lateral x-ray
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Anatomi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
1. ÖZET Columna vertebralis' in lumbal bölgesinin sagittal diziliminin önemi iyi bilinmektedir. Bu bölgenin fizyolojik sagittal dizilimi üzerine çeşitli araştırmalar yapılmış, fakat oldukça farklı sonuçlar elde edilmiş ve bölgenin sagittal plandaki açılanması tam olarak netliğe kavuşmamıştır. Lumbal lordoz'u ölçmek için kullanılan Cobb metodu, bilinen birçok dezavantaja sahiptir. Çalışma sonuçlarının bu kadar uyumsuz olması, yöntemin sagittal plandaki normal değerleri değil, frontal plandaki deformiteleri ölçmede daha uygun bir yöntem oluşudur. Nitekim, lordozu ölçmek için uygun bir yöntem arayışı hala sürmektedir. Bu nedenle, çalışmamızda columna vertebralis'in alt torakal ve lumbal bölgesinin sagittal plandaki açılanmasını geniş olarak incelemeyi amaçladık. Lordoz ölçümü için, TRALL metodu olarak bilinen metodu modifiye ederek uyguladık. 25-35 (40 erkek ve 40 kadın); 36-45 (35 erkek ve 35 kadın); 46-55 (30 erkek ve 30 kadın) yaş gruplarına dahil olan toplam 210 asemptomatik birey çalışmaya dahil edildi. Lateral lumbosakral grafiler üzerinde; lumbal lordoz, sakral eğim açısı, sakrohorizontal açı, lumbosakral eklem açısı, lumbosakral eğim açısı, lumbosakral postür açısı, lumbolumbal açı, lumbosakral açı, vertebral eğimler ve segmental acılanmalar ölçüldü. Değerler SPSS programı üzerinde çok yönlü varyans analizi ve korelasyon testlerine tabi tutuldu. Sonuç olarak, yetişkinlerde yaş, boy, kilo parametrelerinin sagittal dizilimi etkileyen faktörler olmadığı belirlendi. Yaş grupları söz konusu olduğunda ise istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gösteren sadece bir kaç açı tespit edildi. Segmental açılara bakıldığında, TH12-L1 segmentinde 36-45 yaş grubu, 25-35 ve46-55 yaş gruplarından düşük; L4-L5 segmentinde 25-35 yaş grubu diğer iki gruptan fazla; L5-S1 segmentinde ise yine 25-35 yaş grubu 36-45 yaş grubundan düşük bulundu. Çalışmamızda ölçülen tüm açıların kilo ile ilişkili olmadığı ortaya çıktı. Oysa, VKİ (Vücut Kütle İndeksi) grupları arasında lordoz açısı ve L3-L4 segmental açılanma, obez grupta diğer iki gruptan anlamlı şekilde fazlaydı. LSEA ve L5-S1 segmental açılanma ise diğer iki gruptan istatiksel olarak anlamlı şekilde düşüktü. Cinsiyet söz konusu olduğunda ise farklılık gösteren değişken sayısında artma oldu. Lordoz açısı, LLA, L2-L3 segmental açılanma, L3-L4 segmental açılanma ve 5. vertebranın sagittal eğimi kadınlarda anlamlı şekilde fazlaydı. Buna karşılık 4. lumbal vertebranın sagittal eğiminin erkeklerde fazla olduğu ortaya çıktı.
Özet (Çeviri)
2. ABSTRACT The importance of the lumbal sagittal alignment of vertebral column is well known. Researches on physiologic sagittal alignment of lumbar spine have reported very different results. In addition to physiologic alignment of this region is still unclear. Cobb method known as the gold standard has a lot of disadvantage. The most important cause of disagreement of researches is that Cobb method is inappropriate for sagittal plane measurement. There are still some efforts to investigate an appropriate method of measuring the lumbal lordosis. We conducted an extensive research on physiologic sagittal alignment of lumbar spine and modified TRALL method for lumbar lordosis measurement. We selected 210 asymptomatic volunteers and grouped them 25-35 (40 men and 40 women), 36-45 (35 men and 35 women); 46-55 (30 men and 30 women) age group. On lateral lumbosakral X-ray graphics, lumbal lordosis, sacral inclination, sacrohorizontal angle, lumbosacral joint angle, lumbosacral inclination angle, lumbosacral posture angle, lumbolumbal angle, lumbosacral angle, vertebral inclinations and segmental angulations were measured. On SPSS package program, MANOVA (multivariate variance analysis) test for group differentiations and correlation test for interaction between parameters were performed. In conclusion, it was determined that age; length and weight weren't an effecting factor on lumbar sagittal alignment. In considering age groups, Thl2-Ll segment was lower in 36-45 age group than 25-35 and 46-55 age groups. L4-L5 segmental angulations had a higher value in 25-35 age groups than others. L5-S1 segmental angulation was a lower value in 25-35 age group than only 36-45 agegroup. It was determined that all measured angles didn't have any correlation with weight. However in BMI groups, lumbar lordosis and L3-L4 segmental angulation were statistically higher in obese group than normal and overweighed groups. LSEA and L5-S1 segmental angulation were lower in obese group than others. In considering sex, a lot of parameters were different. Lumbal lordosis, LLA, L2-L3 segmental angulation, L3-L4 segmental angulation and vertebral inclination of L4 were higher in women than those in men. In contrast to, vertebral inclination of L4 was higher in men than those in women.
Benzer Tezler
- Sağlıklı genç yetişkinlerde alt ekstremitenin distal ve proksimal kas yorgunluğunun kasın mekanik ve viskoelastik özellikleri, ayak taban basıncı ile denge üzerindeki akut etkisinin incelenmesi
Investigation of the acute effect of distal and proximal muscle fatigue of the lower extremity on the mechanical and viscoelastic properties of the muscle, plantar pressure and balance
GÜLENAY YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMAGÜL VAROL
- Erişkin ailesel Akdeniz Ateşi hastalarında alt ekstremite ile ilişkili fiziksel fonksiyonel durumun ve anaerobik egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi
Investigating the lower extremity related physical functional status and anaerobic exercise capacity in adult patients with familial Mediterranean Fever
MERVE EYLÜL ACAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ BAYRAKTAR
- Akut bronşiolit tanısı ve hastalık şiddetinin belirlenmesinde yenimarkerlerin rolü
The role of new signs in diagnosing acute bronchiolitis anddetermining disease severity
TUĞBA ŞENBUZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiBursa Uludağ Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERAH BUDAK
- Genç yetişkinlerde kariyer uyum ve iyimserliği ile duygusal zeka arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of relationships between career adaptability, career optimism and emotional intelligence among young adults
ÇAĞNUR KAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Eğitim ve Öğretimİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZE SART
- Yetişkinlerde travma ile başa çıkabilme algısının yordanmasında yaşamda anlam ve yaşam stillerinin rolü
The role of meaning in life and lifestyles in predicting the perception of coping with trauma in adults
ELİF KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Psikolojiİstanbul Gelişim ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİŞAN BURAK YAŞAR