Sodyum profili uygulamasının hemodiyalizde görülen semptomlar üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 118711
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
ÖZET Son yıllarda diyaliz tedavisindeki önemli gelişmelere rağmen hipotansiyon, kas krampları, bulantı, kusma, halsizlik, baş ağrısı gibi semptomlar halen hemodiyaliz tedavisi sırasında veya sonrasında görülmektedir. Bazı çalışmalarda, sodyum profili uygulanarak belirtilen semptomların azaldığı gösterilmiştir. Ancak bu konuyla ilgili çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Çalışmamızın amacı, kronik hemodiyaliz hastalarında, diyalizle ilişkili semptomların azaltılmasında sodyum profil uygulamasının etkilerini arştırmaktır. Çalışmaya Marmara Üniversitesi Hastanesi Hemodiyaliz Ünitesinde haftada 3 kez hemodiyalize giren ve hemodiyaliz sırasında semptomatik olan 16 hasta alınmıştır ( 8 Kadın : 8 Erkek, ortalama diyaliz yaşı: 77± 42). Bütün hastalara Standard bikarbonat diyalizi uygulanmıştır. Hastalara ikişer haftalık sürelerle; 1-140 mEq/L Na içeren diyalizat, 2- 150 mEq/L(ilk 3 saat), 135 mEq/L(son 1 saat) Na'lu diyalizat, 3- 150 mEq/L'dan başlayıp 135 mEq/L'ye kadar kademeli azalan Na'lu diyalizat uygulanmıştır. Her üç uygulama sırasında da hastalardaki intradiyalitik ve interdiyalitik dönemlerde baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma, kramp, çarpıntı, nefes darlığı, bulanık görme, halsizlik, susuzluk hissi gibi semptomların varlığı, hemodiyaliz seansları sırasında hipotansif epizodların varlığı ve Trendelenburg pozisyonu, UF na ara verme, UF u durdurma ve IV % 0,9'luk SF verme gibi hemşirelik girişimleri kaydedilmiştir. Ayrıca 30 dakikalık aralarla sistolik ve diyastolik kan basınçları ölçülmüştür. Verilerin analizinde intradiyalitik dönemde 1., 2. ve 3. profillerde hastalar sırasıyla seansların % 25' inde, % 15' inde ve % 11 'inde en az bir kez semptomatik olmuşlardır ( p< 0,001). İnterdiyalitik dönemde 1., 2. ve 3. profillerde sırasıyla % 23, % 19 ve % 9 oranlarında semptom bildirmişlerdir ( p< 0,0001). Hemodiyaliz sırasında hipotansif epizod 1., 2. ve 3. profillerde seansların %75' inde, % 63 'ünde ve % 53 'ünde saptanmıştır ( 1 vs 3 p
Özet (Çeviri)
SUMMARY Despite the developments achieved in hemodialysis treatment during the recent years, symptoms like hypotension, muscle cramps, nausea, vomiting, fatigue, headache are still encountered during and after the hemodialysis sessions. Although a decrease in the latter symptoms have been reported in some studies the issue is still controversial. The aim of our study was to investigate the effect of Na profiling in decreasing these symptoms. 16 patients (8 females:8 males, mean dialysis age:77 ± 42) all of whom were on chronic maintenance hemodialysis programme 3 /week at Marmara University Hospital Hemodialysis Unit and have been documented to be symptomatic in the intradialytic period were included in the study. All patients received standard bicarbonate dialysis with the following 3 different Na profiling protocols each for 2 weeks: 1- Conventional Dialysate Na(140mEq/L ), 2- Dialysate Na 150 mEq/L (for the first 3 hours), 135mEq/L (last hour) 3- Step wise decrease in diaysate Na from 150mEq/L to 135mEq/L through the session Intra- and interdialytic symptoms including headache, nausea, vomiting, muscle cramps, palpitation, dyspnea, blurred vision, fatigue, increased sensation of thirst, presence of hypotensive episodes, need for nurse's interventions including Trendelenburg maneuver, temporarily or permenantly stopping ultrafiltration and i.v. saline infusion were recorded during all three protocols. Systolic and diastolic arterial blood pressures were also measured every 30 minutes during the dialysis session. Statistical analysis of the data revealed that patients were symptomatic at 25%, 15% and 11% of the dialysis sessions during the 1st, 2nd, and 3rd protocols respectively(p
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hipotansiyonunu önlemede sodyum ve ultrafiltrasyon profili uygulamanın etkinliği
Effectiveness of sodium and ulrafiltration profile in preventing hemodialysis hypotension
BİRGÜL PALABIYIK
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Sağlık YönetimiİSTANBUL NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FADİME ÇINAR
- Sağlıklı koyunlarda fluniksin meglumine ve meloksikam uygulamasının koagulasyon profili üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of fluni̇xi̇ne meglumi̇ne and meloxycam administration on coagulation profiles in healthy sheeps
SEDAT TURGUT
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Veteriner HekimliğiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR PAŞA
- Selenyum uygulamalarının arpada (Hordeum vulgare L.) selenyum, kükürt ve azot alımına ve amino asit içeriğine etkisi
The Effects of selenium application on the uptake of selenium, sulfur, nitrogen and on the amino acid profile of barley plant (Hordeum vulgare L.)
SEMİH YILMAZ
- Kriyoprotektan madde kullanımının çoklu dondurma ve çözündürme uygulanmış balıklarda kaliteye etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of cryoprotectants on the quality of fish subjected to multiple freeze-thaw cycles
HANİFE AYDAN YATMAZ
Doktora
Türkçe
2018
Su ÜrünleriAkdeniz ÜniversitesiSu Ürünleri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NALAN GÖKOĞLU
- Relikt-endemik tıbbi-aromatik Liquidambar orientalis Miller'in meristem kültürü yöntemiyle genetik olarak kararlı in vitro propagasyonu üzerinde bor tuzlarının etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of boron salts on genetically stable in vitro propagation by relikt-endemic medical-aromatic Liquidambar orientalis Miller's meristem culture method
TANER MERCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
BiyoteknolojiMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERGUN KAYA