Geri Dön

Multifokal intraoküler lensler“difraktif ve refraktif dizaynların klinik olarak değerlendirilmesi”

Multifocal intraocular lenses clinical evaluation of diffractive and refractive designs

  1. Tez No: 118886
  2. Yazar: LİDER ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF.DR. ÜZEYİR GÜNENÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Çalışma ve literatür bilgileri değerlendirildiğinde, uzak görme keskinliği açısından MİOL' ier ile monofokal kontroller arasında anlamlı fark yoktur. Yakın görme dikkate alındığında her iki MİOL dizaynı monofokal kontrollere üstünlük göstermektedir. Zonal-progresif dizaynın ara mesafelerde, difraktrf dizaynın ise yakın görmede daha başarılı olduğu defokus eğrilerinde de gözlenmektedir. Laboratuar ve klinik çalışmalar, MİOL' ler ile kontrast sensitivite düzeyinin monofokal kontrollere göre düşük olduğunu, ancak yine de kabul edilebilir düzeyde olduğunu göstermektedir. Oluşan eğriler, normalin ait sınırına yakın bulunmaktadır. Anlamlı görme kayıptan, ancak çok düşük kontrast düzeylerinde ortaya çıkmaktadır. Bu kayıplar, hastaların günlük hayatta görmeye dayanan fonksiyonlarını etkilememektedir. Halo ve glare/kamaşma kaynaklı şikayetler MİOL grubundaki hastalar tarafından daha sık dile getirilmektedir. Ancak, fotik fenomenlerin yarattığı sorunların zaman içinde azaldığı kabul edilebilir. Bu olayda, vizüel sistemin inhibisyon ve amplifikasyon sistemlerinin rol oynadığı düşünülmektedir. MİOL implante edilmiş hastalarda gözlük kullanma oranlarının daha düşük olduğu görülmektedir. Burada sebeplerden birincisi yakın adisyon seğmenden sayesinde yakın gözlük kullanma oranının azalması ve fokus derinliklerinin artması, ikincisi biyometrik ölçümlerde emetropinin hedeflenmesi, üçüncüsü düşük astigmatizmaya sahip hastaların seçilmesi, dördüncüsü de operasyonların tecrübeli katarakt-refraktif cerrahi uzmanları tarafından gerçekleştirilmesi olarak sıralanabilir. Bilateral MİOL implantasyonu başarıyı artırmaktadır. Hastalar, genellikle MİOL implantasyonu sonrası görme kalitelerinden memnun kalmaktadırlar. Özellikle yakın ve ara mesafe görmelerde tepkiler, monofokal kontrollere göre olumlu yöndedir. Bir refrakt if cerrahi türü olarak MİOL implantasyonu yapılacak hastaların dikkatle seçilmesi gerekmektedir. Eşlik eden oküler hastalıklar, preoperatif korneal astigmatizma ve kornea kurvatürü, aksiye! uzunluk, hasta motivasyonu ve hatta hastanın kişilik özellikleri gözönünde bulundurulmalıdır. Postoperatif dönemde gözlük kullanmama motivasyonuna sahip, realistik beklentileri olan, oluşabilecek halo ve glare/kamaşma sorunlarını kavrayıp değerlendirebilen seçilmiş hasta grubunda MİOL implantasyonunun hasta ve cerrah açısından oldukça iyi sonuçlar vereceğine inanmaktayız. 56

Özet (Çeviri)

SUMMARY Considering the results of this essay and those in the literature together, there is no significant difference between MIOL and monofocal IOL groups for distance vision. For near vision however, both designs of MIOLs are superior to monofocal controls. It is obvious in the defocus curves that the zonal-progressive design is more suitable for intermediate vision whereas the diffractive design for near vision. Clinical and laboratory examinations show that contrast sensitivity results are somewhat lower for MIOL groups when compared to monofocal controls still remaining in an exceptable range. Contrast sensitivity curves are found to be at the lower margin of normal values. Significant visual loss is apparent only at very low contrast levels. These losses do not impair the functions depending on vision for daily life of patients. Complaints due to halo and glare formation are more frequently observed in MIOL groups. It is accepted that problems arising from these photic phenomena are diminising with time. The mechanisms of visual system underlying this decrease are thought to be inhibition and amplification. The percentage of patients in need of spectacle glasses are considerably lower in MIOL groups. Following reasons can be addressed for this success. First, owing to near addition segments of MIOLs depth of focus increases. Second, emmetropy is the target of biometric calculations. Third, patients with low astigmatism are preselected. Fourth, operations are performed by experienced cataract-refractive surgeons. Bilateral implantation of MIOLs increases the success rate. Many of the patients are satisfied with their visual qualify after MIOL implantation. This satisfaction is more prominent for near and intermediate vision when compared to monofocal controls. As a refractive type of cataract surgery patients for MIOL implantation should be selected carefully. Other ocular diseases, preoperative corneal astigmatism and corneal curvature, axial length, patient motivation and personality characteristics all should be taken into consideration. Patient motivated not to wear glasses postoperatively who have realistic expectations and capable of understanding problems arising from halo and glare formation are good candidates for MIOL implantation and will give successful results both for the patient and surgeon. 57

Benzer Tezler

  1. Tez No

    352679

    Bir göze refraktif diğer göze difraktif multifokal göz içi lensi implantasyonu sonrası görsel sonuçlar

    Visual outcomes after refractive multifocal intraocular lens implantation into one eye and diffractive one into the other eye

    REVAN YILDIRIM KARABAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜZEYİR GÜNENÇ

  2. Tez No

    385189

    Katarakt ameliyatlarında uygulanan iki farklı difraktif tipteki multifokal göz içi lenslerin klinik etkinliklerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması

    Comparison of clinical outcomes with 2 diffractive multifocal intraocular lenses following cataract surgery

    SEMRA AKKAYA TURHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE EBRU TOKER

  3. Tez No

    892191

    Katarakt ameliyatlarında uygulanan difraktif tipteki multifokal göz içi lensi ile echelette dizayn artırılmış odak derinlikli yeni nesil difraktif multifokal lensin klinik etkinliklerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması

    Evaluation and comparison of the clinical effectiveness of diffractive multifocal intraocular lens and echelette design new generation diffractive multifocal lens with extended depth of focus implanted in cataract surgery

    MEHMET ORKUN SEVİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE EBRU TOKER

  4. Tez No

    326280

    Multifokal göz içi lensler ile görme fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Visual acuity and quality outcomes after implantation of a diffractive multifocal intraocular lens

    AYŞE YILDIZ TAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET GÜCÜKOĞLU

  5. Tez No

    915474

    Multifokal intraoküler lens implantasyonu sonrası nöroadaptasyonun stimülasyonu için uygulanan göz egzersizlerinin görme fonksiyonu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

    The effect of eye exercises applied to stimulate neuroadaptation after multifocal intraocular lens implantation on visual function and quality of life

    İDRİS DOĞAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ YAKUT

Geri Dön