Geri Dön

Peptik ülser kanamalarında üreaz testi ile üre nefes testinin karşılaştırılması

Comparison of urea test and urea breath test in bleeding peptic ulcers

  1. Tez No: 123670
  2. Yazar: CEM MERMUT
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ULUS SALİH AKARCA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 28

Özet

1.0ZET TÜRKÇE ÖZET: PEPTİK ÜLSER KANAMALARINDA ÜREAZ TESTİ İLE ÜRE NEFES TESTİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Giriş: Helikobakter pylori (H. pylori) eradikasyonu peptik ülsere bağlı kanama rekürrensini önlemektedir. Bu nedenle kanamayla gelen ülserli hastalarda H.pylori'nin tesbiti önemlidir. Özellikle kanamalı hastalarda H. pylori tayininde kullanılan üreaz testinde yanlış sonuçlara sıklıkla rastlanmaktadır. Amaç: H.pylorinin çok sık görüldüğü ülkemizde peptik ülser kanamalarında H. pylori tanısında üreaz testinin doğruluğunu üre nefes testi ile kıyaslanarak saptamayı amaçladık. NSAİİ kullanımı ve lezyonun yerleşim yerinin testlere etkileri araştırıldı. Materyal-metod: Kasım 2000-Mart 2002 tarihleri arasında üst GİS kanaması geçiren ve endoskopisinde peptik ülser lezyonu saptanan ortalama yaşları 57±17 olan 61 erkek, 23 kadın 84 hasta çalışmaya alındı. İlk endoskopilerinde ve kontrol endoskopilerinde antrum ve/veya korpus biyopsilerinde üreaz testi yapıldı. ÜNT ilk 24 saatte uygulandı. Hastalar NSAİİ kullananlar (60 hasta) ve kullanmayanlar (24 hasta) olarak iki gruba ayrıldı. İstatiksel analizlerde t-testi ve Ki-kare testi kullanıldı. Sonuçlar: Kırkdört hastada (%52) üreaz testi, 58 hastada (%69) ÜNT pozitif saptandı (p=0.04). Üreaz testi NSAİİ kullanan 30 hastada (%50), kullanmayan 14 hastada (%58) pozitif saptandı. Üre nefes testinde bu oranlar sırasıyla 41 (%64) ve 17 (%70) olarak bulundu. Gruplar arasındaki farklar önemli bulunmadı. Her iki grup içinde üreaz ve ÜNT pozitifliği bakımından da anlamlı farklılık saptanmadı. Ülserin yerleşim yeri ile test sonuçları arasında ilişki bulunmadı. Kanamalı hastalarda üreaz testinin spesifitesi (%80.7) tatminkar düzeylerdeyken sensivitesi (%67.2) düşük bulunmuştur. Sonuç: Üst gastrointestinal kanama ile gelen ülserli hastalarda H. pylori tesbitinde üreaz testi %33 oranında yalancı negatif sonuç vermektedir. Ülser nüksünün önlenmesi için H.pylori'nin tespiti ve etkin tedavi edilmesi gerekliliği göz önünde bulundurulduğunda bu hastalara üre nefes testi yapılmasının gerekli olduğu sonucuna varılmaktadır. TÜRKÇE ANAHTAR KELİMELER: H. pylori, üre nefes testi, üreaz testi, ülser kanaması, nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

Özet (Çeviri)

İNGİLİZCE ÖZET: COMPARISON OF UREASE TEST AND UREA BREATH TEST IN BLEEDING PEPTIC ULCERS BACKGROUND: Eradication of Helicobacter pylori has been shown to prevent recurrent bleeding from peptic ulcers. However, the detection rates for H. pylori infection seem to be underestimated in this group of patients and have been scarcely investigated. METHOD: Eightyfour patients with bleeding peptic ulcers were studied for evidence of H. pylori infection. 64 of these patients were enrolled as having H. pylori infection after any one of the following two tests were positive: rapid urease test and carbon 13-labeled urea breath test (13C labeled-UBT), Patients were divided into two groups according to NSAIDs usage: NSAIDs users (60 patient) and nonusers (24 patient). T- test and Pearson Chi-Square were used for statistacal analysis. RESULTS: Urease test was positive in 44 (52%) patients, while 58 (69%) was found to be positive for UBT (p=0.04). Of 60 NSAIDs users, 30 (50%) were urease positive, 41 (64%) UBT positive. Urease and UBT positivity was 58% and 70% in nonusers, respectively. No difference was found between NSAIDs users and nonusers in terms of urease or UBT positivity. The overall sensitivity of urease test was 67.28% and specitivity was 80.7%. CONCLUSION: 13C labeled-UBT seemed to be more sensitive than urease test in detecting H pylori infection in patients with bleeding peptic ulcers. If only urease test is used for identification of H pylori, false negative result rates would be as high as 33%. Considering the importance of H. pylori eradication to prevent the recurrent bleeding, 13C labeled-UBT should be preferred to detect the H pylori infection in patients with bleeding peptic ulcers. Medikal Subject Headings terms: Helicobacter pylori, bleeding peptic ulcers, NSAIDs, urease test, urea breath test

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165462

    Üst gastrointestinal kanamalarda helikobakter pilori testlerinin duyarlılıklarının saptanması ve karşılaştırılması

    Sensivity of helicobacter pylori test are detected and conpeired on GI hemorhage

    CİHAT SARKIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKAY ŞİMŞEK

  2. Tez No

    669113

    Üst gastrointestinal sistem kanama tanısı ile iç hastalıkları kliniğine yatırılan hastaların genel değerlendirilmesi

    General evaluation of patients who were admitted to internal medicine clinic with upper gastrointestinal bleeding diagnosis

    NİHAL POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADALET ÖZÇİÇEK

  3. Tez No

    862138

    Akut üst gastrointestinal kanamasında glasgow blatchford skoru: Klinik ve laboratuvar değişkenlerine troponin eklenmeli mi?

    In acute upper gastrointestinal bleeding glasgow blatchford score: Clinic and laboratory should troponin be added to the variables?

    BERFİN ÖZÇELİK AKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA

  4. Tez No

    129694

    Üst gastrointestinal sistem kanamalı olgularda helikobakter pilori enfeksiyonunun non-invaziv gaita antijen testi (HpSA) ile tespiti, güvenilirliği, tedavi sonrası izlemi

    Başlık çevirisi yok

    HÜSEYİN ATASEVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    GastroenterolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ DEMİR

  5. Tez No

    681969

    Üst gastrointestinal sistem kanaması geçiren hastaların etyolojik yönden incelenmesi ve nonsteroid ilaç kullanımının rolü

    Etiological examination of patients with upper gastrointestinal system bleeding and the role of nonsteroid drug use

    MUSTAFA ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUNAY SANDIKÇI

Geri Dön