HBeAg(-) kronik B hepatitli hastalarda lamivudin ve interferon-lamivudin tedavilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 123673
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: HBeAg(-), Anti-HBe(+) kronik hepatitis B, interferon, Lamivudin, YMDD mutasyon, kombinasyon tedavisi 65
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışma, HBeAg(-)/AntiHBe(+) kronik B hepatitli hastalarda lamivudin LAM monoterapisi ve interferon İFN-LAM kombinasyon tedavilerinin karşılaştırılması amacıyla yapılmıştır. Olgular ve yöntem: Kompanze karaciğer hastalığı olan ve başka bir karaciğer hastalığı etkeni olmayan, İFN kullanımı için bir kontrendikasyonu olmayan HBeAg(-), antiHBe(+) 40 hastaya 2 yıl boyunca günde 150 mg LAM, 40 hastaya aynı tedavinin ilk altı ayında 9-10 MU haftada üç gün İFN tedavi uygulanmıştır. Gruplar ALT normalleşmesi, HBV-DNA negatifleşmesi ve histopatolojik bulgu değişiklikleri yönünden karşılaştırılmıştır. Bulgular: LAM ve İFN/LAM tedavi kolundaki hastaların tedavi öncesi yaş (43+/-12, 42+/-10), cinsiyet (E/K: 29/11, 30/10), başlangıç ALT (median: 129.5, 147 U/L), HBV-DNA düzeyleri (114, 114.5 pg/ml) ve histopatolojik bulguları (nekroinflamatuar aktivite: 7.9±3.7, 8.9±3.8; fibrozis: 2.2±1.4, 2.4±1.3) birbirinden farklı değildi. Tedavinin ilk altı ayı boyunca ALT normalleşmesi LAM grubunda dah yüksek oranda gözlendi (3. ay: %46, %15, 6. ay: %76, %42.5). Bu nedenle hastaların remisyona girmesi LAM grubunda daha erken oldu (p=0.02). Tedavi sonunda ALT normalleşmesi ve HBV- DNA negatifleşmesi oranı bakımından gruplar arasında fark saptanmadı. Her iki grupta da tedavi sonunda NİA ve fibrozis yönünden anlamlı iyileşme sağlandı. Ancak tedavi sonunda hem NİA, hem de fibrozis skoru LAM grubunda daha iyi bulundu (NİA: 3.0±2.9, 4.8±3.0, p=0.035; fibrozis: 0.8±1.4, 1.6±1.5, p=0.025). Yan etki yönünden İFN/LAM grubunda flu benzeri semptomlar tüm hastalarda görüldü, 4 hastada lökopeni, 11 hastada trombositopeni saptandı. LAM grubunda sadece 3 hastada trombositopeni görüldü. Yorum: LAM tedavisinin ilk 6 ayında İFN ilavesi HBeAg(-) kronik B hepatitli hastaların tedavisine biyokimyasal, virolojik ve histolojik katkıda bulunmamaktadır. Yan etki fazlalığı ve histolojik yönden daha az iyileşme durumu dikkate alındığında bu hastalarda İFN uygulaması tekrar gözden geçirilmelidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gastroenteroloji, hepatoloji ve beslenme polikliniğine başvuran kronik hepatit B tanılı hastaların tanı, takip ve tedavilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of diagnosis, follow up and treatment of chronic hepatitis B diagnosed patients who apply to pediatric gastroenterology, hepatology and nutrition polyclinic
FAZILCAN ZİREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİHA ŞENEL
UZMAN FERDA ÖZBAY HOŞNUT
- Kronik hepatit b hastalarında oral antiviraller ve pegile interferon tedavi sonuçlarının karşılaştırılması
A comparison between the effect of oral antiviral and pegylated-interferon alpha treatment in chronic heptitis b patients
ESRA ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYHAN BALKAN
- Kronik hepatit B hastalarında Lamivudin ile Pegile İnterferon Alfa 2 tedavilerinin karşılaştırılması
The comparison of the treatment of Lamivudin and Pegile İnterferon Alfa 2 with chronic hepatitis B.
RAFET METE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
GastroenterolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. KÜRŞAD TÜRKDOĞAN
- Çocukluk çağı hepatit B infeksiyonunda nükleozid analoglarının kullanımı sırasında polimeraz geni mutasyonları
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM D. SÜOĞLU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA SÖKÜCÜ
- Kronik hepatit B'li hastalarda demografik özelikler, antiviral tedavi ve tedaviye yanıtın karşılaştırılması
Demographic characteristics in patients with chronic hepatitis B, antiviral treatment and comparison of response to therapy
DİĞDEM ÖZER YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıUludağ ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REŞİT MISTIK