Geri Dön

Kemik metastazlarında palyatif radyoterapi: 372 olgunun retrospektif değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 124433
  2. Yazar: OUMAR NİANG
  3. Danışmanlar: PROF.DR. AYFER HAYDAROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Özet yok.

Özet (Çeviri)

G- ÖZET Ocak 1997 ve Aralık 2002 arasında E.Ü.T.F.Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda kemik metastazı nedeniyle palyatif radyoterapi programına alınan 372 Olgu Haziran 2003 'te retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Palyatif radyoterapi 372 olguda 396 farklı lokalizasyona uygulanmıştır ve her lokalizasyon için sonuçlar ayrı olarak değerlendirmeye alınmıştır. Olguların medyan yaşı 56 (25 - 89), 154 kadm (%41.3 ) ve 219 erkektir (58.7). Metastatik kemik lezyonları primer tümör yerleşimine göre incelendiğinde lezyonlarm %32.1'inin akciğerden, %28.3'ünün memeden, %7.6'sının prostattan, %3.5'inin gastrointestinal sistemden ve %12.4'ünün diğer organlardan kaynaklandığı saptanmıştır. Olgulardan 64'ü (%16.2) primeri bilinmeyen grup olarak tedavi edilmiştir. Tedavi edilen 396 metastatik lezyondan %11.9'una bir fraksiyonda 8Gy ve gereken olgulara 2 kere 8Gy uygulanırken %43,9'una beş fraksiyonda 20Gy ve %44.1'ine on fraksiyonda 30Gy uygulanmıştır. Olguların %36'srna bifosfonat tedavisi uygulanmıştır. Tedavi sonrası lezyonlarm %20.2'sinde yüzde eUinin altoda ağn palyasyonu elde edilmiştir. Lezyonlarm %24.2'sinde tam ve %55.6'sında kısmi yamt (%50 üzeri) olmak üzere %79.8'inde ağrı palyasyonu sağlanmıştır. Ağn palyasyonu açısından 3 radyoterapi şemasının arasında bir fark saptanmamıştır. Ancak 10 fraksiyonda 30 Gy ile 5 fraksiyonda 20 Gy tedavi protokollerinde palyasyonu sağlanan metastatik lezyon oranları karşılaştırıldığmda ilk tedavi şeması lehine palyasyon oranı istatiksel olarak daha yüksektir (p:0.026). Tek fraksiyonda 8 Gy uygulanan olgularda takip süresi diğer iki tedavi modellerine göre daha kısadır. Ancak bu tedavi protokolünde ağn palyasyonu ve palyasyon oram diğer iki tedaviden farksızdır. Patolojik kırık kadınlarda ve meme kanserli olgularda daha çok gözlenmiştir. Akciğer ve prostat kanserli olgularda kırık saptanmamıştır. Bunun nedeni çahşmarmzda prostat kanserli olgu sayısının az olması ve akciğerde kemik metastaz tandı olgularda sağkalımın daha kısa olmasıdır (p:0.014). Bifosfonat uygulanan ve uygulanmayanlar arasında ağn palyasyonu, palyasyon oranlan ve patolojik kırık yönünden bir fark saptanmamıştır. Peroral klodronat ile intravenöz pamidronat ve zoledronat için benzer sonuçlara varılmıştır. Bu sonuçlara dayanarak, sağkahm beklentisi kısa olanlarda ve genel performansı kötü olanlarda kısa süreli tedavi (tek fraksiyon ve gerektiğinde 2 fraksiyon 8 Gy), sağkahm beklentisi kısa olup genel performansı iyi olanlarda ve sağkahm beklentisi uzun olan olgularda multipl fraksiyonlu uzun süreli tedavi (5x4 Gy,10x3 Gy gibi) protokoller uygulanmalıdır. 57

Benzer Tezler

  1. Kemik metastazlarında palyatif radyoterapi: Radyasyon doz ve fraksiyonunun randomize edildiği bir çalışma

    Başlık çevirisi yok

    ZEYNEP ÖZSARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    OnkolojiEge Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MUSTAFA ESASSOLAK

  2. Ağrılı kemik metastazlarında palyatif radyoterapi

    Palliative radiotherapy on painful bone metastases

    ZEKİ AKÇA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    OnkolojiÇukurova Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANDAŞ TUNALI

  3. Ağrılı kemik metastazlarında palyatif radyoterapi yanıtını etkileyen faktörler

    Factors affecting the response to palliative radiotherapy in patients with painful bone metastasis

    SERAP KORKMAZ AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    OnkolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLGÜN ÖZBEK OKUMUŞ

  4. Osteolitik kemik metastazlarında farklı radyoterapi doz-fraksiyon şemaları sonrasında radyoterapiye yanıtın sübjektif ve objektif değerlendirmesi

    Subjective and objective evaluation of radiotherapy response after different radiotherapy dose-fraction applications in osteolitic bone metastases

    FATİH GÖKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MÜGE AKMANSU