Kemik metastazlarında palyatif radyoterapi: 372 olgunun retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 124433
- Danışmanlar: PROF.DR. AYFER HAYDAROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Özet yok.
Özet (Çeviri)
G- ÖZET Ocak 1997 ve Aralık 2002 arasında E.Ü.T.F.Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda kemik metastazı nedeniyle palyatif radyoterapi programına alınan 372 Olgu Haziran 2003 'te retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Palyatif radyoterapi 372 olguda 396 farklı lokalizasyona uygulanmıştır ve her lokalizasyon için sonuçlar ayrı olarak değerlendirmeye alınmıştır. Olguların medyan yaşı 56 (25 - 89), 154 kadm (%41.3 ) ve 219 erkektir (58.7). Metastatik kemik lezyonları primer tümör yerleşimine göre incelendiğinde lezyonlarm %32.1'inin akciğerden, %28.3'ünün memeden, %7.6'sının prostattan, %3.5'inin gastrointestinal sistemden ve %12.4'ünün diğer organlardan kaynaklandığı saptanmıştır. Olgulardan 64'ü (%16.2) primeri bilinmeyen grup olarak tedavi edilmiştir. Tedavi edilen 396 metastatik lezyondan %11.9'una bir fraksiyonda 8Gy ve gereken olgulara 2 kere 8Gy uygulanırken %43,9'una beş fraksiyonda 20Gy ve %44.1'ine on fraksiyonda 30Gy uygulanmıştır. Olguların %36'srna bifosfonat tedavisi uygulanmıştır. Tedavi sonrası lezyonlarm %20.2'sinde yüzde eUinin altoda ağn palyasyonu elde edilmiştir. Lezyonlarm %24.2'sinde tam ve %55.6'sında kısmi yamt (%50 üzeri) olmak üzere %79.8'inde ağrı palyasyonu sağlanmıştır. Ağn palyasyonu açısından 3 radyoterapi şemasının arasında bir fark saptanmamıştır. Ancak 10 fraksiyonda 30 Gy ile 5 fraksiyonda 20 Gy tedavi protokollerinde palyasyonu sağlanan metastatik lezyon oranları karşılaştırıldığmda ilk tedavi şeması lehine palyasyon oranı istatiksel olarak daha yüksektir (p:0.026). Tek fraksiyonda 8 Gy uygulanan olgularda takip süresi diğer iki tedavi modellerine göre daha kısadır. Ancak bu tedavi protokolünde ağn palyasyonu ve palyasyon oram diğer iki tedaviden farksızdır. Patolojik kırık kadınlarda ve meme kanserli olgularda daha çok gözlenmiştir. Akciğer ve prostat kanserli olgularda kırık saptanmamıştır. Bunun nedeni çahşmarmzda prostat kanserli olgu sayısının az olması ve akciğerde kemik metastaz tandı olgularda sağkalımın daha kısa olmasıdır (p:0.014). Bifosfonat uygulanan ve uygulanmayanlar arasında ağn palyasyonu, palyasyon oranlan ve patolojik kırık yönünden bir fark saptanmamıştır. Peroral klodronat ile intravenöz pamidronat ve zoledronat için benzer sonuçlara varılmıştır. Bu sonuçlara dayanarak, sağkahm beklentisi kısa olanlarda ve genel performansı kötü olanlarda kısa süreli tedavi (tek fraksiyon ve gerektiğinde 2 fraksiyon 8 Gy), sağkahm beklentisi kısa olup genel performansı iyi olanlarda ve sağkahm beklentisi uzun olan olgularda multipl fraksiyonlu uzun süreli tedavi (5x4 Gy,10x3 Gy gibi) protokoller uygulanmalıdır. 57
Benzer Tezler
- Kemik metastazlarında palyatif radyoterapi: Radyasyon doz ve fraksiyonunun randomize edildiği bir çalışma
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP ÖZSARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MUSTAFA ESASSOLAK
- Ağrılı kemik metastazlarında palyatif radyoterapi
Palliative radiotherapy on painful bone metastases
ZEKİ AKÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
OnkolojiÇukurova ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANDAŞ TUNALI
- Ağrılı kemik metastazlarında palyatif radyoterapi yanıtını etkileyen faktörler
Factors affecting the response to palliative radiotherapy in patients with painful bone metastasis
SERAP KORKMAZ AYDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLGÜN ÖZBEK OKUMUŞ
- Kemik metastazlarının palyatif tedavisinde radyoterapi ve zoledronik asit tedavisi ile tek başına radyoterapi tedavisinin karşılaştırıldığı prospektif randomize çalışma
Başlık çevirisi yok
ATİLLA ASLANKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EMİN DARENDELİLER
- Osteolitik kemik metastazlarında farklı radyoterapi doz-fraksiyon şemaları sonrasında radyoterapiye yanıtın sübjektif ve objektif değerlendirmesi
Subjective and objective evaluation of radiotherapy response after different radiotherapy dose-fraction applications in osteolitic bone metastases
FATİH GÖKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
OnkolojiGazi ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MÜGE AKMANSU