Küçük hücreli ve küçük hücreli olmayan akciğer kanserlerinde prognostik faktörler
Prognostic factors in non-small cell lung cancer and small cell lung cancer
- Tez No: 124432
- Danışmanlar: PROF.DR. NUMAN NUMANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VI- ÖZET Son yıllarda akciğer kanserleri için bir çok prognostik faktörün üzerinde durulmaktadır. Sağkalım uzatma çalışmalarının diğer hastalıklar gibi yüz güldürücü olmadığı akciğer kanseri için prognostik faktörler daha da önemli hale gelmiştir. Hastalık evresi kesinliği kanıtlanmış bağımsız bir prognostik faktördür. Diğer prognostik faktörler için çok sayıda vaka içeren randomize çalışmalara ihtiyaç vardır. Biz de çalışmamızda hem KHAK hem de KHOAK hastaları için hemen hemen her merkezde kolaylıkla bakılabilecek, ek zaman ve ek harcama gerektirmeyecek prognostik faktörleri araştırmayı hedefledik. Bu çalışmaya, 1995 ve 2000 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı tarafından takip edilen KHOAK tanısı almış 496 ve KHAK tanısı almış 158 hasta alındı. Bu hastaların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler Microsoft Excel programına, sınıflandırılarak kaydedildi. İstatistiksel analiz SPSS/PC programları kullanılarak yapıldı. Çalışma gruplarının sağkalım ortalamaları Kaplan-Meier yöntemi ile hesaplandı. Sağkalım süreleri aylarla ifade edilerek Kaplan-Meier sağkalım grafikleri çizildi. Alt gruplar arasındaki farklılık log- rank yöntemi ile test edildi. 0.05'den küçük (p) değerleri anlamlı olarak kabul edildi. Prognoza etki edebilecek faktörler arasındaki ilişki için cox regresyon analizi uygulandı. Cox regresyon analizinde de 0.05'den küçük p değerleri anlamlı olarak kabul edildi. Sonuç olarak KHOAK hastaları için; yaş, histolojik tip, stage, metastaz varlığı, beyaz küre, hemoglobin, trombosit, albumin, AST, ALT, ALP, LDH, sodyum, kalsiyum, tümöre ait problem varlığı, paraneoplastik sendrom, malign plevral effüzyon, performans statüsü ve tedavi prognozu etkileyen parametrelerdir. Ancak bağımsız prognostik faktörler; histoloji, stage, metastaz, trombosit, albumin, ALP, tümöre bağlı problem, performans statüsü ve tedavi olarak tesbit edildi. Küçük hücreli akciğer kanseri hastaları için; stage, metastaz, hemoglobin, trombosit, albumin, AST, ALT, ALP, LDH, sodyum, kreatin, kalsiyum, diğer sistemlere ait malginite varlığı, tümöre ait problem, paraneoplastik sendrom, malign plevral effüzyon, performans statüsü, tedavi sırasında nötropeni gelişimi, tedavi prognoz üzerine etkili olan parametrelerdi. Bu parametreler içinde; stage, albumin, LDH, performans statüsü ve tedavi bağımsız prognostik faktör olarak bulundu. 64EK-1- Karnofsky indeksi ve ECOG performans skorunu göstermektedir. EK-2- Solid tümörlerde tedaviye yanıt değerlendirmeleri: Tam remisyon: Klinik olarak tesbit edilebilen tümörün, tedavi sonrası tamamen yok olması ve bu cevabın en az 4 hafta devam etmesidir. Tümörün yok oluşu patolojik olarak da kanıtlandı ise“histopatolojik tam remisyon”denir. Parsiyel remisyon: Ölçülebilen tümöral oluşumun birbirine dik iki çapında tedavi sonrası %50'den fazla küçülme olması, en az 4 hafta süre ile yeni lezyonların ortaya çıkmaması. İlerleme (Progresyon): Tedavi sonrasında yeni lezyonların çıkması veya mevcut lezyon çapında %25 veya daha fazla artış olması. Stabilite: Ölçülebilen lezyonda, %50'den daha az küçülme olması veya %25'den daha az artış olması. Hastalıksız Sağkalım: Tam yanıt sağlanan hastalarda, tam yanıt halinin kaydedildiği günden itibaren progresyona kadar geçen süredir. Parsiyel remisyon elde edilen hastalarda cevabın başlangıcından itibaren progresyon izlenen güne kadar geçen süredir. 65
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Cerrahi tedavi uygulanan evre I küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde sağkalım ve prognostik faktörler
Survival and prognostic factors in stage I non-small cell lung cancers with surgical treatment
FARRUKH IBRAHIMOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN ENÖN
- Opere edilen küçük hücre dışı akciğer kanserlerinde preoperatif ve postoperatif prognostik faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of preoperative and postoperative prognostic factors in small cell lung carcinomas operated
IŞIL GÖKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT KIYIK
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde morfolojik prognostik faktörlerin retrospektif değerlendirilmesi
A retrospective study of morphologicalprognostic factors in non-small cell lung cancer
SEÇİL HASDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PatolojiBursa Uludağ ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF ÜLKER AKYILDIZ
- İleri evre (EVRE IIIB, IIIC, IV) küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde tedavi öncesi bakılan laktat dehidrogenaz-albümin oranı (LDH/ALB) ve sistemik inflamasyon indekslerinin [SII (sistemik immün-inflamasyon indeks), PNI (prognostik nutrisyonel indeks)] genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım üzerine etkisi
Evaluation of the relationship between SII, PNI and LAO prognosis in stage III and stage iv non-small cell lung cancer
MEHMET BARIŞ CENĞİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AZİZ KARAOĞLU
DR. HALİL İBRAHİM ELLEZ
- Küçük hücreli ve küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde C-MYC ve EZH2 ekspresyonunun klinik önemi
Clinical importance of C-MYC and EZH2 expression in small cell lung cancer and non-small cell lung cancer
BERKAN KARADURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
OnkolojiMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEHBİ ERÇOLAK