Geri Dön

Sürekli periton diyalizi alan hastalarda egzersizin metabolik ve fonksiyonel parametrelere etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 129682
  2. Yazar: HÜSEYİN COŞKUN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. AHMET NAYIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Çocuk Sağlığı Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

65 6. SONUÇ VE ÖZET SAPD alan hastalarda egzersizin metabolik ve fonksiyonel parametrelere olan etkisinin incelendiği bu çalışmada 6 erkek, 4 kız olmak üzere toplam 10 hasta çalışmaya alınmış, hatalara 3 ay boyunca evde kendilerinin uygulayabileceği standart bir egzersiz programı uygulanmıştır. KBY' li hastaların hayat kalitesinin artırılması için yıllardır bir çok tedavi protokolleri rutine sokulmuştur. Yapılan bir çok çalışmada uygun egzersiz programlarıyla hastaların fiziksel kapasitelerinde artma olduğu görülmüş, buna rağmen egzersiz uygulamaları bir çok merkezde rutin tedavi haline getirilmemiştir. Kendi çalışmamızda da hastaların sedanter bir yaşam sürdükleri ve herhangi bir egzersiz tedavisi almadıkları görüldü. Egzersiz öncesi ve sonrası hastaların çoğunda BGG, egzersiz intoleransı ve fiziksel fonksiyonlarda düşüklük mevcuttu. Anemi tüm hastaların en büyük problemiydi. Yapılan 3 ya da 6 aylık egzersiz uygulamalarıyla Hct değerlerinde artmanın olduğunu gösteren ve göstermeyen çalışmalar vardır. Kendi çalışmamızda Hct ve Hb değerlerinde anlamlı değişiklik görülmedi. Hct değerlerini etkileyen herhangi bir medikal tedavi almayan hastalarda yapılacak uzun dönem çalışmalar daha anlamlı sonuçlar verebilir. Renal osteodistrofi 1 hastanın dışında hepsinde mevcuttu ve hastaların fiziksel performanslarındaki düşüklüğün önemli sebeblerinden biriydi. Bu yüzden KBY'lilerde kemik erimesinin (osteoporozun) erken dönemde saptanması ve tedavisi çok önemlidir. Kemik erimesinin kanda ve idrarda ilk belirteci olarak ileri sürülen Crosslaps değerlerine tüm hastalarda serumda bakıldı ve normal sınırına göre belirgin yüksek değerler elde edildi. 3 aylık66 egzersiz programlarıyla osteodistrofik kemik bulgularında anlamlı bir değişiklik beklenmediğinden Crosslaps değerlerinde anlamlı bir fark bulunmadı. Literatürde yapılan çalışmalar erişkinlerde, genellikle pre ve postmenopozal kadınlarla ilgili olup, çocuklarda yapılan çalışmalara rastlanılmadı. Erken tanı ve kolay bakılabilme özelliklerinden dolayı KBY gibi hastalıklarda bakılması önerilebilir. Ancak, çocuklarda daha uzun dönem ve geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Bir çok çalışmada gösterildiği gibi KBY'lilerde üremik dislipideminin tedavisi kardiyorespiratuvar mortaliteyi düşürmesi açısından önemlidir. Çalışmamızın sonunda zaten düşük olmayan plazma HDL değerlerinde anlamlı değişiklik olmadı. Ancak, başlangıç değerlerine göre plazma kolesterol, trigliserit, LDL ve VLDL değerlerinde düşme görüldü. Kolesteroldeki düşüklük daha anlamlıydı. Egzersiz tedavisi bu açıdan KBY'lilerde vazgeçilmez bir tedavi seçeneği olmalıdır. Bir çok çalışma egzersiz tedavisi sonucu hipertansif KBY'lilerde arteriyel kan basıncının daha iyi kontrol edilebildiğini göstermiştir. Hastalarımızda çalışma sonunda maksimal arteriyel diyastolik kan basıncında anlamlı düşme görüldü. Egzersizin bu açıdan da önemi unutulmamalıdır. Çalışma sonunda MVV solunum parametresinde anlamlı değişikliğin elde edilmesi başka çalışmalarda da gösterildiği gibi egzersizin solunum kapasitesini ve fiziksel performansı olumlu yönde etkilediği sonucu çıkarılabilir. Kişinin egzersizi tolere edebilme yeteneğinin en iyi göstergeleri olarak kabul edilen endurans zamanında ve Max VO2 paremetrelerinde egzersiz sonunda artmanın olması egzersizin etkinliğinin en iyi göstergesi olarak kabul edilebilir. Yapılan bir çok çalışmada egzersizin etkinliği bu parametrelerle orantılı olara ele alınmıştır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Periton diyalizi hastalarında serum fibroblast growth factor-23 (Fgf-23) düzeyi ile sol ventrikül hipertrofisi arasındaki ilişki

    Relationship between serum fibroblast growth factor-23 (Fgf-23)level and left ventricular hypertrophy in peritoneal dialysis patients

    NECMİ EREN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiKocaeli Üniversitesi

    Nefroloji Bilim Dalı

    PROF. DR. BETÜL KALENDER GÖNÜLLÜ

  2. Diyaliz hastalarında eritropoetin tedavisinin nutrisyon parametreleri ile ilişkisi

    The relationship between erythropoietin therapy and nutritional parameters in dialysis patients

    BAŞAK EROL KARAGÖZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUAMMER BİLİCİ

  3. Peritonit nedeniyle kateteri çekilen sürekli ayaktan periton diyalizi hastalarının değerlendirilmesi

    The evaluation of continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) patients whose catheter were removed due to peritonitis

    ORHAN ÇELİKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YASEMİN USUL SOYORAL

  4. Periton diyalizi yapılan hastalarda peritonit gelişimini belirleyen risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of the risk factors that adjust the development of peritonitis in the peritoneal dialysis patients.

    AHMAD RASHİD FAEİZİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSHAK ÇETİN ÖZENER