Kronik hepatit B enfeksiyonunda sitokinlerle histopatolojik aktivite ve fibrozis arasındaki ilişki
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 131773
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. NUSRET AKPOLAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Kronik hepatit B, aktivite indeksi, fîbrozis, sitokin, a-SMA. XII, Chronic hepatitis B, activity index, fibrosis, cytokines, a-SMA. XIV
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 97
Özet
l.ÖZET Viral hepatit B, oldukça yaygın bulaşıcı bir hastalıktır. Akut enfeksiyonun yaklaşık %4-10'u kronikleşerek siroz ve/veya hepatoselüler karsinom gelişir. Bulaşıcı olması, yaygın görülmesi, siroz ve hepatoselüler karsinom gibi ölümcül seyredebilmesi nedeniyle hala ciddi bir sağlık sorunu olarak önemini korumaktadır. Hepatit B virüs (HBV) enfeksiyonu, genellikle immünolojik mekanizmalarla gelişmekte ve bu süreçte başlıca rolü sitotoksik T lenfositlerle birlikte, Thl ve Th2 lenfositlerden salman sitokinlerin oynadığı bilinmektedir. Fibrozis sürecinin başlaması ve siroz gelişmesinde karaciğer stellate hücre aktivasyonunun başlangıç noktası olduğu ve bunun da transforming growth faktör- P (TGF-P) tarafından uyarıldığı büinmektedir. Çalışmamıza kronik hepatit B (KHB) olarak takip edilen ve histolojik inceleme için karaciğer biyopsisi yapılan 30 hasta ile sağlıklı 10 kişi kontrol grubu olarak alındı. Tüm hastaların ve kontrol grubunun, Interferon- y (IFN-y), Interlökin-4 (IL-4), Tümör nekrozis faktör- a (TNF-a) ve TGF- p* düzeyleri ELİSA yöntemiyle ölçüldü. Ayrıca karaciğer biyopsi örnekleri histolojik aktivite indeksi (HATj'ne göre yeniden değerlendirildikten sonra stellate hücre aktivasyonunun belirlenmesi amacıyla immünohistokimyasal olarak a-smooth muscle actin (a-SMA) uygulandı. Sitokin düzeylerinin değerlendirilmesinde; IFN-y'nın kontrol grubuna göre düşük, istatistiksel olarak anlamlı (p=0.000) ve literatürle uyumlu bulundu. IL-4 ve TGF- p düzeyleri kontrollere göre yüksek, istatistiksel olarak anlamlı (p=0.000) ve literatürle uyumlu bulundu. TNF-a düzeyleri ise kontrollere göre yüksek olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı (p>0.05) bulunmadı. Sitokinler arasındaki korelasyona bakıldığında ise, sadece IL-4 ile TGF- P arasında korelasyon olduğu ^==0.04) görüldü. Sitokinlerle aktivite indeksi, arasında korelasyon (p>0.05) kurulamazken, TGF- p ile fibrozisin korele olduğu (p=0.05) saptandı. Aktivite indeksi ile fibrozis, stellate hücre belirteci olan a-SMA'nın boyanma özellikleri ile karşılaştırıldığmda, korele oldukları (p=0.000) saptandı. XIBu çalışmada; hepatit B enfeksiyonunda, kronikleşme ve fîbrozis sürecinde sitokinlerin önemli olduğu ve a-SMA'mn fîbrozis gelişiminin erken evrelerinde stellate hücre proliferasyonunun ve fîbrozise gidişin önemli bir göstergesi olduğu kamsma varılmıştır.
Özet (Çeviri)
2. ABSTRACT Viral hepatitis B is a common and infectious disease. Acute infection become chronic as approximately 4-10%, so cirhosis and/or hepatocellular carcinoma develops. It is stil an important, common and infectious health problem because it may cause mortal diseases as cirhosis and hepatocellular carcinom. Usually immunologic mechanism take role in hepatitis B virus (HBV) infection development especially cytotoxic T lymphocyte with cytokines that is secreted by Thl and Th2 lymphocytes. Liver stellate cell activates is the starting point in development at cirhosis and beginning at fibrosis process. It is known that this process is activated by timisforming growth factor-^ (TGF-P) Our study is composed of, 30 patients whom diagnosed as chronic hepatitis B (CHB) and have had liver biopsy for histological examination, and 10 healthy control group. ELİSA system is used at all patient for detection of interferon-y, interleukin-4, tumor necrosis factor-a, and TGF-p levels. Other than this, all the liver biopsies are reexamined according to the histological activity index (HAI) and then a-smooth muscle actin (a-SMA) is applied as irnmunohistochemical staining. IFN-y level is lower in control group, when it's statistically analysed. This is statistically meaningful (p=0.000) and correlated with literature. IL-4 and TGF- j3 levels are higher in control group, when they are statistically analysed. This is statistically meaningful (p=0.000) and correlated with literature.TNF-a levels are higher in control group howewer it is not statistically meaningful (p>0.05). The correlation between cytokines are as, only there İs correlation between IL- 4&TGF-p (p=0.04). There is no correlation between cytokines and activity index (p>0.05) whereas there is correlation between TGF-p and fibrosis (p=0.05). When compared with a-SMA staining properties which is stellate cell marker correlation is obtained between this and activity index and also fibrosis (p=0.000). As a conclusion in this study, in the processes fibrosis and being chronic, cytokines play important role, and a-SMA is an important marker in early development at fibrosis, stellate cell proliferation and development of fibrosis. XMl
Benzer Tezler
- Kronik hepatit B ve kronik hepatit C enfeksiyonlarında sitokin düzeyleri ile histopatolojik aktivite ve fibrozis arasındaki ilişki
The relation between cytokine levels with histopathological activity / fibrosis in chronic hepatitis B and chronic hepatitis C infections
ARZU TIĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ZEYNEP AKÇAM
- Kronik hepatit b tanılı hastalarda kemik metabolizma parametrelerinin bazılarının sağlıklı bireylerle karşılaştırılması
Comparing some of bone metabolism parameters between chronic hepatitis b patients and healty control
OĞUZ DİKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA SAİT GÖNEN
- Hepatit B virusu ile enfekte olan hastalarda klinik gidiş ile TNF?, IFN?, IL-10, IL-17 ve IL-18 gen polimorfizimleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi
The determination of relation between TNF?, IFN?, IL-10, IL-17, IL-18 gene polymorphisms and clinical course of patient which infected with hepatitis b virus.
ESRA NURLU TEMEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. F. ZEYNEP AKÇAM
- Kronik hepatit b'li çocuklarda interlökin-1 beta, tümör nekrozis faktör-alfa, interferon-gama ve lenfosit subgruplarının tayini
The analyzing of interleukin-1 beta, tumor necrosis factor-alpha, interferon-gamma and lymphocyte subgroups in children with chronic hepatitis b infection
İLKER KORKUTAN
- Bağışıklık sisteminde rol oynayan bazı gen polimorfizmlerinin hepatit B enfeksiyonuna etkisinin araştırılması
Investigation of the effects of some gene polymorphisms affecting the immune system on hepatitis B infection
BURÇİN TUNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKırıkkale ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT KAYGUSUZ