Penil turnike uygulamasının erektil dokular üzerine histopatolojik ve biyokimyasal etkileri: Sıçanlarda deneysel bir çalışma
The histopathological and biochemical effects of erectile tissues application on penile turniquet: An experimental study on rats
- Tez No: 132049
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALUK EMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Bu çalışmada, hipospadyas ve kordi düzeltilmesi gibi ameliyatlarda sıkça uygulanan penil turnikenin erektil dokular üzerine etkisinin olup olmadığının deneysel olarak araştırılması planlandı. Çalışma Sprague-Dawley cinsi 56 adet erkek sıçanda yapıldı ve biri kontrol grubu olmak üzere 8 'er sıçandan oluşan toplam 7 grup oluşturuldu. Kontrol grubu olarak kullanılan sıçanlara anesteziyi takiben turnike uygulaması yapılmadan penis kökünden penektomi yapıldı ve erken ve geç gruplarla karşılaştırma için kullanıldı. Erken dönem gruplar (Grup A,B ve C)'nda anestezi altında sırası ile 20, 40 ve 60 dakikalık penil turnike uygulandı. Ayarlanan süre sonunda turnike açılarak 5 dakikalık bir reperfüzyon dönemi sağlandı ve ardından penektomi yapıldı. Geç dönem gruplar (Grup D,E ve F)'da sırası ile aynı sürelerde penil turnike uygulandı ancak ayarlanan süre sonuda turnikeler açılarak sıçanlar uyandırıldı. Bu gruplarda 3 hafta sonra yine anestezi altında penektomi uygulandı. Doku örneklerinde biyokimyasal olarak, iskemi-reperfuzyon sonrası ortaya çıkan lipid perokidasyonunun bir göstergesi olarak MDA seviyeleri ölçüldü. Elde edilen değerler Kruskal Wallis ve Mann Whitney U testleri ile karşılaştırıldı. P değeri 0.05 'den küçük ise (P0.05 ). Histopatolojik değerlendirmede; Kontrol grubunda; korpus kavernosumda hiperemi ve taze kanama alanları, A grubunda; korpus kavernozumda konjesyon ve ödem, taze kanama alanları, cilt altı lenfanjiektazi, tunika albugineada ödem, üretra epitelinde vakuoler dejenerasyon, B grubunda; korpus kavernozum ve üretra epiteli ve epidermiste vakuoler dejenerasyon, korpus kavernozumda minimalden ağır düzeye kadar giden ödem, C grubunda; korpus kavernosum ve tunika albugineada fibrozis, D grubunda; korpus kavernosumda erken dönem fibrozis, iltihabi hücre infiltrasyonu, E grubunda; tunika albuginea ve korpus kavernosumda fibrozis, subepitelyal alanda da fibrozis, lenfanjiektazi, F grubunda; tunika albuginea ve korpus kavernosumda fibrozis, üretra epiteli altında da fibrozis belirlendi. Bulgularımız penil turnike uygulaması sonrası, turnike süresi ile ilişkili olarak, erektil dokularda gerek biyokimyasal ve gerekse histopatolojik olarak hücre hasarının oluştuğunu desteklemektedir. Histopatolojik değişiklikler 3 haftalık geç dönemde de devam etmekte ve korpus kavernosum, tunika albuginea ve ürethra epiteli altında fibrozois ile kalıcı hasar meydana gelmektedir. Elde ettiğimiz veriler, sıçanlarda penil turnike uygulamasının sonucu oluşan hücre hasarının 20 dakikalık sürede bile ortaya çıkabileceğini desteklemektedir. Bu bilginin özellikle çocuk yaş grubunda hipospadyas, epispadyas ve kordi düzeltilmesi ameliyatlarında oldukça yaygın olarak kullanılan penil turnike uygulamasının da benzer sonuçlara yol açabileceği tezini desteklemektedir. Bu bilginin klinik uygulamada göz önünde 63 T.û, v3"rrjffW-rrl^ «İMUbulundurulması ve konunun gerek deneysel ve gerekse klinik çalışmalarla daha detaylı olarak irdelenmesi gerektiğini düşünmekteyiz. 64
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Penil turnike ve uzamış yapay ereksiyonun penil dokular üzerine etkisi: Deneysel çalışma
The effect of penile tourniquet and continuous artificial erection on penile tissues: An experimental study
AYŞE KARAGÖZ HAKALMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK EMİR
- Penil turnike uygulamasının yara iyileşmesine etkisinin penil cilt ve dokudaki VEGF/TGF-beta düzeyleriyle değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of penile tourniquet on wound healing of penile skin and tissues with VEGF/TGF-beta levels
MURAT KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk CerrahisiKırıkkale ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TUTKU SOYER
- Hipospadias ameliyatı esnasında turnike uygulamasına bağlı dokudaki iskemik hasarın değerlendirilmesi
Ischemia-reperfusion injury in hypospadias surgery after application of penil tourniquet
SAYED WAİSULLAH PADSHAH
- Sıçan modelinde aralıklı ve sürekli penil turnike uygulamalarının karşılaştırılması ve antioksidan etkinliğinin değerlendirilmesi
Comparison of continious or intermittant penile tourniquet and evaluation of antioxidant therapy in a rat model
ELMAS REYHAN OKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK EMİR
- Ratlarda hidrojenle zenginleştirilmiş salin solusyonunun turnike uygulanan penil dokuda iskemi reperfüzyon hasarından koruyucu etkileri
Protective effects of hydrogen rich saline solution on penile tissue applied to penile tourniquet in rats from ischemia reperfusion injury
MERVE ALTIN GÜLBURUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk CerrahisiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN KARABULUT