Geri Dön

Tonsillektomide bizmut subgallatın hemostatik etkisi

Hamostatic effects of bismuth subgallate in tonsillecttomy

  1. Tez No: 141901
  2. Yazar: EDİP GÜYEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMET TEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 42

Özet

ÖZET Adenotonsillektomi, halen KBB hekimleri tarafından en sık yapılan ameliyatlardan biridir. Tonsillektomide en sık ve en önemli komplikasyon kanamadır. Geçmişte ve günümüzde intraoperatif ve postoperatif kanamayı azaltmak için birçok metot denenmiştir. Çalışmamızın amacı, tonsillektomi operasyonlarında BSG'nin kanamayı azaltmada ve operasyon süresini kısaltmada etkili olup olmadığını değerlendirmekti. Aralık 2002-Kasım 2003 tarihleri arasında kliniğimizde tonsillektomi yapılan 60 pediatrik hasta çalışmaya alındı. Hastalar rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Kontrol grubunda 3-12 yaşları arasında 13 erkek ve 17 kız toplan 30 hasta, BSG grubunda ise 4-13 yaşları arasında 16 erkek ve 14 kız toplam 30 hasta bulunmaktaydı. Bütün hastalara adenotonsillektomi yapıldı, önce adenoidektomi yapılarak tam olarak kanama kontrolü sağlandıktan sonra tonsillektomiye geçildi. Kunt disseksiyon ve ligasyon yöntemi ile tonsillektomi yapıldı. Tonsillektomi esnasında oluşan kan bir kapta toplanarak ölçüldü. Hemostaz sağlamak için kullanılan BSG pastası Maniglia tarafından tarif edilen oranlarda (26 gr BSG + 20 mi serum fizyolojik + 0.7 mi 1/1000'lik adrenalin) kullanıldı. Kontrol grubunda kuru tampon kullanıldı. Her iki grupta da gerekli olduğunda bağlama kullanıldı. Tonsillektomi esnasında oluşan kanama miktarı kontrol grubunda 85-120 mi (ortalama 97.16 ± 10.05 mi), BSG grubunda ise 60-110 mi (ortalama 82.66 ± 10.96 mi) bulundu. Tonsillektomi süresi, kontrol grubunda 15-40 dk. (ortalama 24.83 ± 6.012 dk.), BSG grubunda ise 12-35 dk. (ortalama 21.30 ± 5.814 dk.) bulundu. Hemostaz sağlamak için kullanılan bağlama sayısı, kontrol grubunda 0-5 (ortalama 2.233 ± 1.330) adet, BSG grubunda ise 0-4 (ortalama 1.266 ± 1.080) adet idi. Yine hemostaz sağlamak için kullanılan fındık tampon sayısı, kontrol grubunda 4-13 (ortalama 6.700 ± 2.291) adet, BSG grubunda ise 4-8 (ortalama 5.466 ± 1.074) adet bulundu. BSG grubunda, kanama miktarında %14.92, operasyon süresinde %14.22, kullanılan bağlama sayısında %43.31 ve kullanılan tampon sayısında %18.42 oranında azalma tespit ettik ve bu değerler istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Postoperatif morbidite açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Ayrıca BSG kullanımıyla ilgili herhangi bir yan etki veya komplikasyon görülmedi. 35

Özet (Çeviri)

SUMMARY At present adenotonsillectomy is one of the most common used operation by ear, nose and throat physician. Hemorrhage is the most common and important complication in the tonsillectomy. In the past and today, in order to decrease the intraoperative and postoperative bleeding many methods have been used. The aim our study is to evaluate the effect of BSG on the tonsillectomy operations. To see wheather BSG will have effect on the decrease of bleeding and shorten the operation time. The 60 pediatric patients were studied in the data between December 2002- November 2003 in our clinic. The patients were at random divided into two group. In the control group, the age between 3-12, 13 male and 17 female in total 30 patients and in the BSG group, the age between 4-13, 16 male and 14 female in total 30 patients were studied. The adenotonsillectomy were conducted for all the patients. To control the bleeding, first of all the adenoidectomy was performed and later on the tonsillectomy was performed. Tonsillectomy was constructed by the sharp dissection and ligation method. During the tonsillectomy the blood was collacted in the vessel and measured. In order to obtaine the hemostasis, BSG told used in the ratio as described by Maniglia (26 g BSG + 20 ml %0.9 NaCI + 0.7 ml 1/1000 Epinephrine). The dry swab was used in the control group. The tie was used in both group where neccessary. The blood collected during tonsillectomy in control group was found to be between 85-120 ml (avarage 97.16±10.05 ml) and in BSG group was found to be between 60-110 ml (avarage82.66±10.96 ml). The time for tonsillectomy in control group was found to be between 15-40 minute (avarage 24.83±6.012 minute) and for BSG rgoup was found to be between 12-35 minute (avarage 21.30±5.814 minute). The number of surgical ties in order to obtaine the hemostasis, for control group was found to be between 0-5 (avarage 2.233±1.330) and for BSG group was found to be between 0-4 (avarage 1.266±1.080). Again, in order to optain themostasis the used swap was number for control group was found to be between 4-13 (avarage 6.700±2.291) and for BSG group was found to be between 4-8 (avarage 5.466±1.074). 36In the BSG group, the bleeding amount, the operation time, the used number of surgical ties and the used swabs number were found to be reduced by 14.92%, 14,22%, 43.31% and 18.42% respectively. These values were found meaningful statistically.There was no meaningful differences between the two groups in the sence of postoperative morbidity. Also, the side effect and complication were not observed by using BSG. 37

Benzer Tezler

  1. Tez No

    543678

    Pediatrik tonsillektomide dört farklı tekniğin karşılaştırılması

    Comparison of four different techniques in pediatric tonsillectomy

    SERVET ERDEMES

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kulak Burun ve BoğazHarran Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALPER ŞEN

  2. Tez No

    861815

    Kulak burun boğaz uzmanlık öğrencilerinin tonsillektomi becerisinde yeterlik seviyesine ulaşmalarının cerrahi beceri cetveli ile değerlendirilmesi

    Evaluation of otolaryngology residents' attainment of the expected proficiency level in tonsillectomy skills through the 'objective structured assessment of technical skills'

    CÜNEYT ORHAN KARA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazAkdeniz Üniversitesi

    Tıp Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EROL GÜRPINAR

  3. Tez No

    27676

    Kapalı teknikle tonsillektomide ağrı ve ses ile konuşma bozukluklarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ZEKİ EVLİYAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    699085

    Tonsillektomi uygulanan çocuk hastalarda ketaminin postoperatif ajitasyona ve analjezi ihtiyacına etkisi

    The effect of ketamine on postoperative agitation and analgesic requirement in pediatric tonsillectomy cases

    İSHAK KALKAVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE ÇİĞDEM TÜTÜNCÜ

  5. Tez No

    843208

    Prospektif ve randomize olarak harmonik skalpel tonsillektomi ile radyofrekans tonsillektomi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Randomized prospective comparison of harmonic scalpel tonsillectomy and radiofrequency tonsillectomy procedures

    BURCU BAKICI BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL ÖZBİLEN ACAR

Geri Dön