Geri Dön

İdiopatik skolyozlu hastalarda füzyona komşu segmentte oluşan disk dejenerasyonuna etkileyen faktörler ve klinik sonuçlarla ilişkisinin incelenmesi

Investifation of the factors affecting the degeration of the disc adjacent to the fused segment and their relatinships with clinical results in the patients treated for idiopathic scoliosis

  1. Tez No: 141959
  2. Yazar: ERDEM BAŞOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EMİN ALICI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: scoliosis, fusion, adjacent disc degeneration, long follow-up, pain
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 98

Özet

ÖZET İdiopatik skolyozlu hastalarda füzyona komşu segmentte oluşan disk dejenerasyonunu etkileyen faktörler ve klinik sonuçlarla ilişkisinin incelenmesi. Dr.Erdem Başoğlu, Dokuz Eylül Üniversitesi Ortopedi Anabilim Dalı / İZMİR Bu çalışmanın amacı posterior spinal enstrumasyon ve posterior füzyon uygulanmış ve operasyondan sonra en az beş yıl izlem süresi olan idiopatik skolyozlu hastalarda füzyonun üst ve alt komşu segmentlerinde oluşan disk dejenerasyonunun direkt grafi ve MRG ile değerlendirilmesi ve sonuçlarının yaş, cinsiyet, izlem süresi, füzyon uzunluğu, implant çıkıp çıkmamasına göre değerlendirilip SF36 formu ile klinik sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Bu çalışmaya 39 hasta katıldı. Bu hastaların 27'si kadın, 12'si erkekti. Başvuru anındaki yaşlan 18-33 arasındaydı (ortalama 24.8 yaş). Hastalar 1987-1997 yıllan arasında öpere edilmiş olup, postoperatif 6-16 yıl (ortalama 10 yıl) arasında izlendi. Hastaların operasyon anında yaşlan 9-18 arasındaydı (ortalama 14.6 yaş). Bu hastalann preoperatif ve postoperatif lateral direkt grafilerinde disk yükseldiği ölçülerek azalma yüzdeleri karşılaştinldı. Aynca MRG ile Tl sagital, T2 sagital ve T2 yağ baskılamalı sagital kesitlerde disk dejenerasyon düzeyine bakıldı. MRG ile yapılan inceleme sonucunda füzyonun üstündeki birinci diskin, füzyonun altındaki birinci diske göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha fazla dejenere olduğu görüldü. Hastalar izlem sürelerine göre karşılaştınldıklannda postoperatif 6-9 yıl izlem süresi olan hastalarda 10-16 yıl izlem yapılan hastalara göre direkt grafide füzyonun altındaki ikinci disk yüksekliğinde istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek oranda azalma saptanmıştır. Aynca 18-24 yaş grubunda 25-33 yaş grubuna göre, direkt grafide füzyonun altındaki ikinci disk yüksekliğinde istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek oranda azalma saptanmıştır. Diğer faktörler karşılaştınldığında aralannda istatistiksel olarak bir fark bulunmamıştır. Bunlara ek olarak disk dejenerasyonunu etkileyen faktörler ile fiziksel, mental sağlık durumu ve ağn arasında bir korelasyon saptanmamıştır. Anahtar kelimeler (skolyoz, füzyon, komşu disk dejenerasyonu, uzun izlem, ağn)

Özet (Çeviri)

SUMMARY Investigation of the factors affecting the degeneration of the disc adjacent to the fused segment and their relationships with clinical results in the patients treated for idiopathic scoliosis. Erdem Basoglu, MD, Dokuz Eylul University, Department of Orthopedics and Traumatology The goal of this study is to evaluate the degeneration of the adjacent upper and lower disc of the fused segment with direct X-Ray and MRI and to appreciate the results in terms of age, gender, follow-up time, length of fusion, the status of whether or not still carrying the hardware, and to compare the clinical results by using an SF-36 form. 39 patients; 27 female and 12 male; were included in the study. The ages of the patients ranged between 18 and 33 (mean 24.8 year ) when this study was done. All of the patients were operated between 1987 and 1997 and were followed up 6 to 16 years postoperatively, (mean 10 years ) The ages of the patients at the time of operation were between 9 and 18 (mean 14.6) The height of the disc in preoperative and postoperative lateral direct X-Rays were measured and the percentages of decrease were compared. Furthermore, the level of disc degeneration is evaluated with sagital T 1 -weighed, sagital T2- weighed and sagital T2- weighed fat-suppressed images As a result of the MRI investigation it was observed that the degeneration of the first disc above the fusion was statistically more significant than the first disc below the fusion. In the comparison of follow-up time, the decrease of the height in the second disc below the fusion in the lateral direct X-Ray was higher in the patients followed up for 6-9 years postoperatively than for 10-16 years. This was statistically significant. Besides, the decrease of the height in the second disc below the fusion in the lateral direct X-Ray was statistically significantly higher in 18-24 year age group than 25-33 year age range. The comparison of the other factors was not statistically significant. In addition, there was no correlation between the factors affecting the disc degeneration and the physical, mental health status and pain.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411978

    Adölesan idiopatik skolyoz'da posterior enstrumantasyon ve füzyon sonrası komşu segment hastalığı'nın değerlendirilmesi

    Evaluation of the adjacent segment disease in adolescent idiopathic scoliosis after posterior instrumentation and fusion

    SERDAR DEMİRÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN HAKAN SERHAT YANIK

  2. Tez No

    171750

    Transpediküler vida yöntemi ile cerrahi yolla tedavi edilen idiopatik skolyozlu hastalarda sonuçlarımızın araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HALİL RIFAT ÇANAKCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ OKUR

  3. Tez No

    225088

    Lenke tip 3C,5C ve 6C eğrilikleri olan adelosan idiopatik skolyozun cerrahi tedavisinde distal füzyon seviyesini L4 yerine L3'te durma kriterleri

    Can we stop fusion distally at L3 instead of L4 vertebra in the surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis with Lenke type 3C, 5C and 6C curves

    MEHMET NURİ ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN NEDİM KARA

  4. Tez No

    174420

    İdiopatik skolyozun cerrahi tedavisi

    Başlık çevirisi yok

    COŞKUN BALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1977

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AVNİ DURAMAN

  5. Tez No

    271644

    Konjenital idiopatik skolyozlu çocuk ve adölesanlarda posterior füzyon cerrahisi sonrası postoperatif analjezi takibi

    Postpoperative analgesic evaluation on posterior fusion operation of congenital idiopatic scoliosis on adolescent and children

    FİGEN ÖZTÜRK MAMİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YEŞİM BATİSLAM

Geri Dön