Geri Dön

Yeni tanı alan diyaliz öncesi kronik böbrek yetmezliğinde nutrisyonel değerlendirme

Evaluation of the nutritional status of the predialysis patients at first diagnosis time

  1. Tez No: 142373
  2. Yazar: DERYA BALABAN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ZERRİN BİCİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Diyaliz Öncesi Hastalar, Yaş, Kreatinin Klerensi, Nutrisyonel Serum Laboratuvar Belirteçler, Predialysis Patients, Age, Creatinin Clerence, Serum Laboratory Markers ofNutrition 55
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Düzce Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET YENİ TANI ALAN DİYALİZ ÖNCESİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİNDE NUTRİSYONEL DEĞERLENDİRME Bu araştırma prediyaliz hastaların (kreatinin klerensi<50 ml/dk) tanı esnasında nutrisyonel durumlannı değerlendirme amaçlı yapılmıştır. Araştırmaya Abant İzzet Baysal Üniversitesi Düzce Tıp Fakültesi genel dahiliye ve nefroloji polikliniğine başvuran veya dahiliye servisinde yatarak tetkik ve tedavi gören 56 hasta kabul edilmiştir. Veriler araştırmacı tarafından hastaların bakılan nutrisyonel laboratuvar parametreleri sonucu elde edilmiş ve istatistiksel testler (yüzdelik, ki-kare,“t”testi, pearson korelasyon testi) kullanılarak değerlendirilmiştir. Prediyaliz hastaların %60,7' sinin (n:49) kadın ve çoğunluğu (%32,1) 61-70 yaş arasında dağılım gösterdiği belirlenmiştir Hastalarda kreatinin klerensindeki azalmada etkisi olan veya olmayan komorbid durumlar ele alındığında %53,6'sında DM; %71,4'ünde HT; %12,5'inde KAH; %7,1'inde KOAH; %17,9'unda KKY; %1,8'inde nefrolitiazis; %1,8'inde akromegali; %1,8'inde serviks Ca ve %1,8'inde prostat Ca olduğu; aynı kişide birden fazla komorbid durum olabildiği görülmüştür. Hastalarda kreatinin klerensi dağılımı 9,2-49 ml/dk değerleri arasında olup; tüm hastalar ele alındığında ortalamasının 28,03±13,72 ml/dk bulunduğu; >25 ml/dk olanların hastaların %53,57'sini (n:30) oluşturduğu belirlenmiştir. Hastalar yaş veya kreatinin klerensi gruplandırması yapılmadan ele alındığında ortalama serum albumin, total kolesterol, prealbumin ve kalsiyum değerlerinin nutrisyonun bozulduğuna işaret eder şekilde normalin altında olup; iPTH düzeyleri ortalaması yüksek saptanmıştır. Hastalar yaş ve kreatinin klerensine göre sımflandınldığında, >65 yaş ve kreatinin klerensi <25 ml/dk olan gruplarda ortalama serum albumin, total kolesterol, prealbumin değerleri diğer iki gruptan farklı olmayarak normalin altında ve İPTH değerleri ortalaması normalin üzerinde bulunmuştur. 52Çalışmaya alınan prediyaliz hastalarda serum TTBC düzeyleri ile albumin (r=0,565 P=0,000), total kolesterol (r=0,412; P=0,002), prealbumin (r=0,312; P=0,019), BUN (r=- 0,276; P=0,040) ve kreatinin (r=-0,307; P=0,021) arasında korelasyon olduğu görülmüştür. Albumin ile total kolesterol düzeyleri birbiriyle korele olup (r=0,687; P=0,000); seram demir düzeyleri ile albumin (r=0,322; P=0,016), total kolesterol (r=0,281; P=O,036) ve TIBC (r=0,406; P=0,002) düzeyleri arasında korelasyon bulunmuştur. iPTH düzeylerinin üre (r=0,406; P-0,002), BUN (r=0,293; P=0,028) ve kreatinin (r=0,358; P=0,007) düzeyleri ile korele olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT EVALUATION OF THE NUTRITIONAL STATUS OF THE PREDIALYSIS PATIENTS AT FIRST DIAGNOSIS TIME Current trial has been performed on purpose to examine of nutritional status at the first diagnosis time in predialysis patients (creatinine clerence<50 ml/min). Fifty six predialysis patients who admitteD Abant izzet Baysal University Duzce Medical Faculty Hospital Department of Internal Medicine and Nephrology out patient clinics and services had been included to trial. The data was obtained by measuring biochemical parameters of nutritional markers and evaluated by statistic tests (percentage, chi-square,“t”test, Pearson correlation test). The study group consisted of 34 (%60,7) women and majority of the age group (%32,1) was between 61-70 years old. Comorbid diseases were diabetes mellitus (%53,6), hypertension (71,4), chronic obstructive pulmonary disease (%17,9), coronary disease (%7,1), congestive heart failure (%1,8), nephrolithiasis (%1,8), acromegaly (%1,8), cervix Ca (%1,8) and prostate Ca (%1,8). Also, some patients had more than one comorbid disease. Range of creatinine clerence was between 9,2-49 ml/min and mean value was 28,03±13,72 ml/min in these patients. Number of the patients whose creatinine clerence were >25 ml/min was 30. Mean serum albumin, total cholesterol, prealbumin and calcium levels of whole study group were low and indicated to impaired nutrition. Mean value for iPTH was high and it suggested that existance of bone disease. However serum albumin, total cholesterol, prealbumin levels were lower and iPTH levels were higher than normal limits, when the patients divided to subgroups according to age (<65 and >65 years) and creatinine clerence (>25 and <25 ml/min). There were no significant differences on these parameters between groups. Serum TIBC levels were significantly correlated with albumin (r=0,565; P=0,000), total cholesterol (r=0,412; P=0,002), prealbumin (r=0,312; P=0,019), BUN (r=-0,276; P=0,040) and creatinin (r=-0,307; P=0,021). Serum albumin levels were significantly 54correlated with total cholesterol (r=0,687; P=0,000) and iron levels (r=0,322; P=0,016). Also iron levels were correlated with total cholesterol (r=0,281; P=0,036) and TIBC (r=0,406; P=0,002) levels. iPTH levels correlated with urea (r=0,406; P=0,002), BUN (r=0,293; P=0,028) and creatinin (r=0,358; P=0,007).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    252

    İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar

    Başlık çevirisi yok

    BAHAR TÜRKYILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge Üniversitesi

    Şehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    256

    Bazı yer ve sırık fasulye çeşitlerinde optimal melezleme şartlarının tespiti üzerine bir araştırma

    Başlık çevirisi yok

    TÜRKAN KOÇLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    ZiraatEge Üniversitesi

    Bahçe Bitkileri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN VURAL

  3. Tez No

    261

    Makro besin elementlerinin (NPK) İzmir'de Mayıs ayında açığa dikilen 4-6 cm çevre büyüklüğündeki Gladiolus cinsine ait“hunting song”ve“Novalüx”kültür çeşitlerinin yumrularının gelişmeleri üzerine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    TAHA ALİ AMEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    ZiraatEge Üniversitesi

    Peyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADNAN HATİPOĞLU

  4. Tez No

    262

    Dokuma kumaşlarda örgü tipinin ham kumaşın boyutları ve geometrik özellikleri üzerindeki etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    EMEL ÖNDER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge Üniversitesi

    Tekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜNGÖR BAŞER

  5. Tez No

    21

    Gebelik ve doğum olgularında prolaktin düzeylerinin değerlendirilmesi

    The Evaluation of prolactin values during pregnancy labour and in deliveries

    TÜLİN AKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MÜLAZIM YILDIRIM

Geri Dön