Geri Dön

Çocukluk çağı nötropenik sepsisinde prokalsitoninin tanısal ve prognostik değeri

Assessment of procalcitonin as a diagnostic and prognostic marker of underlying infection in children with febrile neutropenia

  1. Tez No: 156425
  2. Yazar: NİLÜFER ELDEŞ
  3. Danışmanlar: PROF.DR. AYNUR OĞUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 86

Özet

65 ÖZET Bu çalışma Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Onkoloji Bilim Dalında maliyniteleri nedeniyle kemoterapi uygulanan 32 hastada kemoterapi sonrasında gelişen 46 nötropenik ateş atağının incelenmesi ile gerçekleştirildi. Her hastadan nötropenik ateş sırasında ateşin birinci günü, üçüncü günü ve antibiyotik bittikten 24 saat sonra olmak üzere üçer kez kan örneği alındı. Kontrol grubu olarak yeni tanı alıp, hiç kemoterapi almamış ve infeksiyonu olmayan 35 hasta alındı ve bu hastalardan sadece birer kez kan örneği alındı. PCT immünolüminometrik yöntemle, CRP nefelometrik yöntemle çalışıldı. Bu çalışmada nötropenik ateşi olan hastalarda ateşin ilk günü serum PCT düzeyleri yüksek, kontrol grubundaki hastalarda normal değerlerde bulunmuştur. Serum PCT düzeyinin altta yatan maliyn hastalıktan etkilenmediği gibi mukozit varlığından ve nötropeni şiddetinden de etkilenmediğinin tespit edilmesi, ayrıca tüm ölçümlerde klinik ya da mikrobiyolojik olarak tanımlanmış infeksiyonu olanlarda NBA olan gruba göre daha yüksek serum PCT düzeylerinin saptanması bu hastalarda PCT'deki artıştan infeksiyöz komplikasyonların sorumlu olduğunu düşündürmektedir. Sistemik bakteriyel infeksiyonu olan hastalarda lokal infeksiyonu olan hastalara göre daha yüksek serum PCT düzeyinin saptanması; PCT'nin infeksiyonun şiddeti hakkında da fikir verebileceğini göstermektedir. Nötropenik ateşi olup antibiyotik tedavisine başlandıktan sonra nedeni bilinmeyen ateş grubunda 3. günde, mikrobiyolojik ve klinik olarak tanımlanmış infeksiyonlarda ise antibiyotik tedavisinin bitiminde66 serum PCT düzeylerinin normal düzeye inmesi nedeniyle PCT'nin tedavinin izleminde de yararlı olacağı düşünülmektedir. Çalışma grubunun serum CRP düzeylerinin kontrol grubundan daha yüksek olduğu saptanırken; MTİ, KTİ ve NBA grupları ile sistemik ve lokalize infeksiyon grupları arasında 1. gün, 3. gün ve antibiyotik bitiminden bir gün sonraki serum CRP düzeyleri açısından farklılık olmadığı saptanmıştır. Bu bulgular gözönüne alındığında CRP'nin infeksiyonun bir belirteci olmakla birlikte; serum düzeyinin infeksiyonun tipini ve şiddetini göstermede yararlı olmadığı kanısına varılmıştır. Sonuç olarak nötropenik ateşi olan çocuklarda seri serum PCT düzeylerinin ölçülmesinin ciddi sistemik bakteriyel infeksiyonların tanısında, antibiyotiğe cevabın değerlendirilmesinde ve infeksiyoz olayların komplikasyonlarının değerlendirilmesinde CRP'ye göre daha yararlı bir belirteç olduğu kanısına varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri ve prognostik önemlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of demographic, clinical laboratory features and prognostic importance at childhood acute lymphoblastic leukemia

    MEHMET İNCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CELAL DEVECİOĞLU

    DOÇ. DR. MURAT SÖKER

  2. Çocukluk çağı lösemilerinde ve nötropenik ateş atağı sırasında neopterin düzeyleri

    Diagnostic value of neopterin during neutropenic fever and determination of disease burden in childhood leukemias

    FATMA BURCU BELEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKER KOÇAK

  3. Effect of neutropenic diet adherence on malnutrition and duration of hospital stay in children with acute lymphoblastic leukemia

    Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi tedavisi alan hastaların nötropenik diyete uyumu, bunun malnutrisyona ve hastanede yatış süresine etkisi

    EMİNE BETÜL AYÇİÇEK

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Beslenme ve DiyetetikYeditepe Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BİNNUR OKAN BAKIR

  4. Lösemili çocuklarda nötropenik ateş tedavisinde meropenem ile seftazidim ve amikasin tedavisinin değerlendirilmesi

    Comparison of the meropenem versus ceftazidime plus amikacin treatment of neutropenic fever in children with leukemia

    ÖMER FARUK ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HAYRİ TOKSOY

  5. Lösemili ve solid tümörlü çocuklarda nötropenik ateş tedavisinde sefepim monoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi

    Efficacy of cefepime in the treatment of pediatric cancer patients with fever and neutropenia.

    MURAT ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYRİ BOZKURT TOKSOY