Soluk tutma nöbeti olan çocuklarda QT dispersiyonu
QT dispertion in children with breath holding
- Tez No: 156462
- Danışmanlar: PROF.DR. FUNDA ÖZTUNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 39
Özet
36 ÖZET Soluk tutma nöbetleri epileptik olmayan aileler için korkutucu paroksizmal olaylardır. Ağır formlarında anoksiye bağlı bilinç kaybı ve konvülziyon da gözlenebilmektedir. Yapılan araştırmalarda bu hastalarda otonom sinir sistemi disregülasyonu gösterilmiştir. Siyanotik STN'lerde sempatik, soluk nöbetlerde de vagal aşın aktivite saptanmıştır. Soluk tip nöbetlerde bradikardi, asistoli gibi vagal aşın aktiviteye bağlı ritm problemleri çalışmalarla gösterilmiştir. Bu çalışmada STN geçiren çocuklara 24 saatlik Holter monitorizasyonu uygulayarak ve 12 derivasyonlu yüzey EKG' de ventrikül repolarizasyonu heteroj enliğini gösteren QT dispersiyonunu hesaplayarak normal çocuklara göre artmış aritmi riski taşıyıp taşımadıklarını araştırdık. Kan sayımı da yaparak ayrıca anemi sıklığım araştırdık. Hasta grubu STN geçirdiği tespit edilen yaşları 1,5 ay ile 12 yaş arasında değişen (ortalama 37 ± 30 ay) toplam 30 hastadan olşuyordu. Kontrol grubu ise yaşlan 1,5 ay ile 12, 5 yaş arasında değişen (ortalama 43 ± 40) toplam 21 sağlıklı çocuktan oluşuyordu. Hasta grubumuzda erkeklerin çoğunlukta olması (%70) dikkat çekiciydi. Ailede yüksek oranda (%43) STN öyküsü mevcuttu. Nöbetlerin %16 hastada 8 yaşın üzerinde devam ettiği saptandı. STN geçiren çocuklarda anemi bulgulan daha sık ve belirgindi (hasta grubunda %39, kontrol grubunda %23). Hasta grubundan 21 hastaya Holter monitorizasyonu uygulandı ve 1 1 hastada siyanotik nöbet anında toplam 15 kayıt incelendi. 2 olguda nöbet anında kalp hızında ani düşme, 3 olguda ani yükselme saptandı, 5 olguda sinüs taşikardisi, 1 olguda normal hızda sinüs ritmi saptandı. Bu bulgular STN geçiren çocuklarda hem sempatik hem de parasempatik aşın aktivitesinin var olduğunu ve ortak nedenin veya eşlik eden bulgunun otonom sinir sistemi disregülasyonu olduğunu göstermektedir. Holter incelemelerinde nöbetsiz ve nöbet anında aritmiye rastlanmadı. STN geçiren çocuklarda QTd ortalama 40 + 17 msn (20 - 103 msn), Kontrol grubunda 38 + 15 msn (17 - 77 msn) ölçüldü. Bu değerler arasında istatistiksel fark saptanmadı. QTcd değerleri arasında da aynı şekilde bir fark saptanmadı. Bu da STN geçiren çocukların sağlıklı çocuklara göre ventrikül repolarizasyon sürecinde bir fark olmadığını göstermektedir. Ancak nöbet arımda saptanan kalp hızı değişiklikleri ve sempatik deşarj ile ventrikül repolarizasyon süreçlerinin etkilendiği göz önüne alındığında nöbet sırasında yapılan kayıtların önemini vurgulamak gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Soluk tutma nöbeti geçiren çocuklarda p dalga dispersiyonu
Wave dispersion in children with breath-holding spells
TAHSİN GİDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KOCA
- Çağdaş Suriye nesrinde siyasî hapishane edebiyatı üzerine eleştirel bir bakış
The literature of political prisons in contemporary Syrian prose analytical prepective
ABDOLGADER MOHAMED ALİ
Yüksek Lisans
Arapça
2014
Doğu Dilleri ve EdebiyatıSelçuk ÜniversitesiDoğu Dilleri ve Edebiyatları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. FİKRET ARSLAN
- Erişkinlerde laringeal maske ve endotrakeal tüp ekstübasyonunda hava yolu komplikasyonlarını önleyecek end-tidal desfluran konsantrasyonunun karşılaştırılması
Comparison of end-tidal concentration of desflurane that can prevent airway complications in laryngeal masks and endotracheal extubation in adult patients
YELİZ ŞAHİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN DERYA ÖZKAN
- Su içinde ve karada hiperventilasyonlu ve hiperventilasyonsuz soluk tutmanın kalp hızı üzerine etkisi
The effects of breath holding in air and water with or without hyperventilation on heart rate
HAYRİYE MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ
- Lung packing manevrasının soluk tutma süresine ve akciğere etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
EVİN KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDeniz ve Sualtı Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ