Akut koroner sendromlu hastalarda miyokard hasarının tespitinde biyokimyasal marker olarak H-FABP (kalp tipi yağ asidi bağlayan protein) kullanılması ve troponin-T ve CK-MB ile karşılaştırılmalı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 157346
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmanın dayanağı ve amaç: Akut koroner sendromlu hastalarda miyokard hasarının serum marker' lannın yükselmesi, yüksek riskli hasta grubunu göstermektedir. Troponin T yüksek duyarlılığa ve özgünlüğe sahip olmasına rağmen nispeten geç dönemde pozitifleşmektedir. CK-MB 'nin özellikle küçük miyokard hasarım tesbit etmede duyarlılığı Troponin T ye göre düşüktür. H-FABP biyokimyasal özelliği nedeniyle miyokard hasan esnasında erken dönemde dolaşımda saptanabilmektedir. Akut koroner sendromlar hızlı tam konulup tedavi planının yapılması gereken acil durumlardır. H-FABP miyokard hasan esnasında erken dönemde pozitifleştiğinden, yüksek riskli hastaların tanınmasını ve yömendirilmesini sağlayabilir. Çalışmamızda, H-FABP 'm akut koroner sendromlu hastalarda erken dönemde ve takip süresinde tanısal değerinin araştınlması ve Troponin T ve CK-MB ile karşılaştınlması amaçlanmıştır. Hastalar ve Metod: Çalışmaya koroner yoğun bakım ünitemize akut koroner sendrom tanısıyla yatırılan 40 hasta alınmıştır. Hastalar başvuru arımda göğüs ağrısının süresine göre ilk 6 saatte baş vuranlar ve 6-24 saat arasında başvuranlar olarak iki gruba aynlmıştır. EKG ve kardiyak enzimlerdeki değişikliklere göre ise“Unstable”angina pektoris,ST elevasyonu olmayan Mİ, ST elevasyonu olan Mİ olarak graplandırılmıştır. İlk 6 saat içinde başvuran hastalardan geliş anında, altı saat sonra ve 24. saatte, 6-24 saat arası başvuran hastalardan ise geliş anında ve 24.saatte Troponin T, CK-MB ve H-FABP bakılmıştır. Bulgular: İlk 6 saat içinde başvuran hastalarda Troponin T nin duyarlılığı %38, CK-MB nin duyarlılığı %76,H-FABP'ın duyarlılığı %95 olarak bulunmuştur. Sonuçlar karşılaştırıldığında H-FABP'm duyarlılığı Troponin T' den oldukça yüksekti (p=0.014). 6-24 saat arasında Troponin T nin duyarlılığı %100, CK-MB nin duyarlılığı %90, H-FABP'm duyarlılığı %91 46olarak bulunmuştur. Sonuçlar karşılaştırıldığında, Troponin T nin duyarlılığı H-FABP dan yüksektir, fakat istatistiksel olarak tanı koyduruculuk açısından iki test arasında anlamlı fark yoktur. 24. saatte Troponin T'nin duyarlılığı %100, CK-MB nin duyarlılığı %90,H-FABP'ın duyarlılığı %27.3 olarak bulunmuştur. Sonuçlar karşılaştırıldığında, Troponin T ve CK-MB nin her Msininde duyarlılığı H-FABP dan yüksektir. Sonuç: Akut koroner sendromlu hastalarda erken dönemde(<6saat) miyokard hasarım tesbit etmede H-FABP'ın duyarlıhğı, Troponin T ve CK-MB den daha yüksektir. 6-24 saat arasında H-FABP 'm duyarlılığı Troponin T den düşük olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur. Geç dönemde (24.saat) H-FABP'm duyarlılığı önemli oranda azalmaktadır bu nedenle göğüs ağrısının başlangıcından itibaren 24 saatten fazla süre geçen hastalarda biyokimyasal marker olarak H-FABP tek başına kullanılmamalıdır. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut miyokard infarktüslü hastalarda standart reperfüzyon tedavisine ek olarak uygulanan artan klopidogrel yükleme dozlarının reperfüzyon ve HS-CRP üzerine olan etkisi
In addition to standart treatment of reperfusion, effect of application of increasing loading doases of clopidogrel on reperfusion and HS-CRP in patients with acute myocardial infarction
HATİCE SOLMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AKBULUT
- Akut koroner sendromlu hastalarda homokstein ve interlökin-6 seviyesiniin incelenmesi ve bazı immünolojik ve biyokimyasal parametrelerle değerlendirilmesi
Assessment of homoctsteine and interleukin-6 level with some immunological and biochemical parameters in the acute coronary syndrome pateints
ALLI ADEL SHAMMIL ALHAIDERI
- Akut koroner sendrom'lu hastalarda matriks metalloproteinaz-1 (MMP-1), doku inhibitörü (TIMP-1) ve oksideldl'nin koroner anjiografi bulguları ile ilişkilerinin değerlendirilmesi
Evaluating the relationship of matrix metalloproteinase-1 (MMP-1), tissue inhibitor (TIMP-1) and oxidized LDL with coronary angiography results in patients with acute coronary syndrome
ÜNSAL ÜNÜVAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
BiyokimyaDokuz Eylül ÜniversitesiBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. PINAR AKAN
- Akut koroner sendromun erken tanısında glikojen fosforilaz bb izoenziminin rolü ile trombolitik tedavinin oksidan ve antioksidan parametrelerde yol açtığı değişimin incelenmesi
Investigation of the role of glycogen phosphorylase isoenzyme bb in early diagnosis of acute coronary syndrome and the effect of thrombolytic treatment on oxidant and antioxidant parameters
AYSUN ALTIN
- COVID 19 enfeksiyonu sonrasında kısa ve uzun dönemde ortaya çıkan kronik hastalıklar, klinik semptom ve bulgular
Chronic diseases, clinical symptoms and findings that occur in the short and long term after COVID 19 infection
ECEM ERDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY YILMAZ ÇAKMAK