Geri Dön

Koroner yavaş akımlı olgularda sol atriyal apendiks akım velositelerinin, transözofajiyal ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 157380
  2. Yazar: ALİ MURAT ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. NİYAZİ GÜLER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: SAA, yavaş koroner akım fenomeni ve transözofajiyal ekokardiyografi, LAA, slow coronary flow phenomenon, and transesophageal echocardiography
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

3. ÖZET Koroner yavaş akım (KYA), anjiyografide koroner arterleri normal olarak değerlendirilen olgularda opak maddenin lümene yavaş dolması ve boşalması ile karakterize bir fenomendir. Bununla birlikte KYA' lı olgularda miyokard infarktüsü ve akut koroner sendrom durumlarının da görülebileceği bildirilmiştir. Diğer taraftan sol atriyal apendiks (SAA) akımları yapısal kalp hastalığı bulunmadığı halde bazı olgularda da düşük bulunabilmekte ve günümüzde bu durumun izahı yapılamamaktadır. Ayrıca bu olgularda sistemik emboli riskinin arttığı bilinmektedir. Yapısal kalp hastalığı olmayan ve akım hızlarının düşük olma sebebinin açıklanamadığı bu iki benzer durum arasında bir ilişkinin olup olmadığı ise araştırılmamıştır. Bu nedenle bu çalışma, yavaş koroner akımlı olgularda SAA'nın düşük olup olmadığını araştırmak amacıyla planlandı. Yavaş koroner akımlı 12' si erkek 15 olgu {(yaş ortalaması: 48.9±10.9(yaş aralığı: 35-70)} ile koroner anjiogramı normal olan 10'u erkek 13 gönüllü olgu {(yaş ortalama 50.8+ 8.5, yaş aralığı: 40-70)} karşılaştırıldı. Kalp kapak hastalığı, atriyal fıbrilasyon, miyokardiyal sistolik fonksiyon bozukluğu ve hipertansiyonu olan olgular çalışma dışı bırakıldı. Objektif olması için yavaş koroner akım tanısı TİMİ frame sayım metodu kullanılarak yapıldı. Koroner angiogramdan sonraki iki hafta içinde olgulara Transtorasik ve transözofagiyal ekokardiyografi uygulandı. SAA hızlan pulsed Doppler örnek volümü, apendajın 1/3 sol atriyuma yakın kısmına konarak ölçüldü. SAA boşalma hızlan yavaş koroner akımlı hastalarda 22 ile 59 cm/sn gibi dar bir aralıkta ölçüldü. Ortalama SAA maksimum boşalma hızlan koroner yavaş akım profili olan olgularda (35.4± 9 cm/sn) normal kontrol grubundan (93±7.2 cm/sn) istatiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu (PO.0001). Ortalama SAA maksimum dolma hızlan koroner yavaş akım profili olan olgularda (33.9± 7.4 cm/sn) normal kontrol grubuna göre (86.8±17.2 cm/sn) anlamlı olarak daha düşük hesaplandı (PO.0001). Bu çalışmada yavaş koroner akım fenomeni olan olgularda, SAA fonksiyonlarının düşük olabileceği gösterilmiştir. Yapısal bir kalp hastalığı olmadan koroner arter ve SAA içindeki kan akım hızlarının düşük olması, fitopatolojilerinin açıklanabilmesi için daha ileri çalışmaları gerektirmektedir.

Özet (Çeviri)

4.SUMMARY Coronary slow flow (CSF) is a phenomena that characterized by slow filling and emptying of contrast dye to the coronary lumen in cases of normal coronary arteries in angiography.Nonetheless, it was reported that myocardial infarctus and acute coronary syndrome might be seen in patients with CSF.On the other hand, as left atrial appendage (LAA) blood flows may be low in cases without structural cardiac diseases,it still has not been verifed.Additionally, it is known that the risk of systemic emboli was increased in these patients.lt has not been investigated whether or not there was a relationship between these two similar conditions.This study was performed to determine whether LAA was low in subjects with slow coronary flow. To determine whether or not slow coronary flow LAA blood flow velocities, we studied 15 patients {(12 males, mean age: 48.9±10.9 yr,aged between 35-70yr.)} with slow coronary flow and compared 13 volunteer subjects {(10 males, mean age: 50.8±8.5 yr,aged between 40-70yr.)} with normal coronary angiogram.The patients with hypertension, myocardial systolic dysfunction, atrial fibrillation, or valvular heart disease were excluded. The diagnosis of slow coronary flow was accomplished using the TIMI frame count method. Both transthoracic and transesophageal echocardiography were performed within two weeks of the coronary angigogram. The blood flow velocities within the LAA immediately after atrial contraction were obtained by placing a pulsed wave Doppler sample volume inside the proximal third of the LAA. LAA emptying velocities showed a narrow range between 22 and 59 cm/s in patients with slow coronary flow. The mean LAA maximal emptying velocities were 35.4±9 cm/s in patients with slow coronary flow profile and 93±7.2 cm/s in control subjects (P<0.0001). The mean LAA maximal filling velocities were 33.9±7.4 cm/s in patients with slow coronary flow profile and 86.8±17.2 cm/s in control subjects (PO.0001). This study showed that the functions of LAA might be decreased in subjects with slow coronary flow but further studies are needed to explain physiopathology of blood flow in coronary artery and LAA without structural cardiac diseases.

Benzer Tezler

  1. Koroner anjiyografide yavaş koroner akım tespit edilen olgularda üç boyutlu transtorasik ekokardiyografi ile kalbin mekanik fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of heart's mechanical functions with three dimension transthoracic echocardiography in cases with detected slow coronary flow in coronary angiography

    ŞEYDA DEĞER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kardiyolojiİnönü Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NUSRET AÇIKGÖZ

  2. Koroner yavaş akım tespit edilen olgularda ventrikül diyastolik işlevleri ve miyokardiyal performans indeksinin doku doppler ve konvansiyonel ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

    Assesment of ventricular diastolic function and myocardial performance index in patients with slow coronary flow with tissue doppler and conventional echocardiography

    FATİH ALTUNKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATİH KOÇ

  3. Efor testi sonucu pozitif olan stabil angina pektorisli hastalarda hrr 1-2, rate pressure product, QT disperisyonu ile koroner arter hastalığı yaygınlığı ve ciddiyetni değerlendirmede kullanılan gensını skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation between hrr 1-2, rate pressure product, Qt dispersion, and gensini score used to evaluate the extension and severity of coronary artery disease in patients with stable angina pectoris with A positive exercise test result

    ÖNDER KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA NİHAN TURHAN ÇAĞLAR

  4. Koroner yavaş akımlı hastalarda endotel disfonksiyonu ve asimetrik dimetilarginin düzeyleri

    Endothelial dysfunction and asymmetric dimethylarginine levels in patients with slow coronary flow.

    ERKAN DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA AYDIN

  5. Yavaş koroner akımlı hastalarda homosistein metabolizması ve helıcobacter pylorı infeksiyonu ile ilişkisi

    Homocysteine metabolism and its relatonship with helicobacter pylori infection in patients with slow coronary flow

    ÖMÜR KURU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HARUN EVRENGÜL