Meme kanserli hastalarda adjuvan kemoterapiye bağlı sol ventrikül disfonksiyonunun troponin t ile erken dönemde tahmin edilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 157402
- Danışmanlar: PROF.DR. AHMET OKTAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
ÖZET Kanserli hastalarda geç ortaya çıkan ve tedaviyi sınırlayan bir faktör olan antrasiklin kardiyotoksisitesinin erken saptanması için bir belirtece ihtiyaç vardır. Bu çalışmada düşük doz epirubicin içeren adjuvan kemoterapi verilen evre II veya evre İÜ meme kanserli hastalarda, serum kardiyak troponin-T (cTnT) düzeylerinin değişiminin tedavinin birinci yılında gelişebilecek sol ventrikül disfonksiyonunu tahmin etmedeki değeri araştırıldı. Öncesinde herhangi bir kalp hastalığı olmayan 41 hasta (yaş ortalaması 48 ±8 yıl) 4 kür siklofosfamid ve epirubicin (90 mg/m2) (n=23) ya da 6 kür siklofosfamid, epirubicin (75 mg/m2) ve fluorouracil (n=18) tedavisi aldılar. Her kemoterapi seansı öncesi ve 72 saat sonrası serum cTnT düzeyleri ölçüldü. Kemoterapi öncesinde ve birinci yıl sonunda radyonükleid ventrikülografi ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) ölçüldü, ekokardiyografi ile diyastolik parametreler değerlendirildi ve elektrokardiyografide düzeltilmiş QT mesafesi (QTc) hesaplandı. Birinci yıl sonunda ortalama LVEF %61'den %56'ya geriledi (p0.01 ng/ml) saptandı. cTnT pozitif hastaların %35'inde, cTnT negatif olanların %27'sinde sistoHk disfonksiyon saptandı. cTnT pozitifliği ile sol ventrikül sistolik disfonksiyonu arasında ilişki saptanmadı. Diyastolik fonksiyon parametrelerinden; erken transmitral akım hızının atrial akım hızına (E/A) oranı cTnT negatif grupta değişmez iken, cTnT pozitif grupta 1.15'ten 0.96'ya geriledi (p
Özet (Çeviri)
m ABSTRACT Anthracycline cardiotoxicity is a potential limiting factor for many patients with cancer. As it may take months or years for cardiac dysfunction to be clinically evident, an early biomarker is needed to predict cardiac toxicity. We investigated the role of cardiac troponin-T (cTnT) for predicting the cardiotoxic effects of epirubicin- containing adjuvant chemotherapy in stage H-ITI breast cancer patients. Patients (48 ± 8 years) were treated with 4 cycles of cyclophosphamide and epirubicin (90 mg/m2) (n=23) or 6 cycles of cyclophosphamide, epirubicin (75 mg/m2) and fluorouracil (n=18). Serum levels of cTnT were measured before and 72 hours after every cycle of chemotherapy. Cardiac evaluation was performed before treatment (TO) and one year after start of chemotherapy (Tl). Left ventricular ejection fraction (LVEF) was determined by radio-nuclide ventriculography, diastolic function by echocardiography and corrected QT (QTc) by electrocardiography. Mean LVEF decreased from 61% at TO to 56% at Tl (p0.01 ng/ml) at least in one cycle of chemotherapy in 63% of patients. Systolic dysfunction developed in 35% of cTnT positive and 27% of cTnT negative patients. There was no relationship between cTnT increment and development of systolic dysfunction. Among diastolic function parameters; while there was no significant change of early transmittal flow velocity to atrial flow velocity (E/A) ratio in cTnT negative patients, E/A ratio decreased from 1.15 at TO to 0.96 at Tl in cTnT positive patients (p
Benzer Tezler
- Erken evre meme kanserinin adjuvan tedavisinde siklofosfamid, epirubisin, fluorourasil kemoterapisi sonuçları
Adjuvant treatment of early stage breast cancer with cyclophosphamide, epirubicin, fluorouracil
ZEHRA BERBEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EŞMEN BALTALI
- Erken evre meme kanserli hastalarda klinikopatolojik özelliklerin sağ kalım ile korelasyonu
The correlation between clinicopathologic features in patients with early stage breast cancer
İBRAHİM ÇAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİNNAZ DEMİRKAN
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde plevral tutulum derecesinin sağkalım üzerine etkisi
The effects of pleural involvement on survival in non-small cell lung cancer
DENİZ KAYGUSUZ TİKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN
- Metastatik olmayan meme kanserli hastalarda adjuvan kemoterapinin serum asimetrik dimetilarjinin ve endotelin 1 üzerine etkileri
The effects of adjuvant chemotherapy on serum asymmetri̇c di̇methyl-argi̇ni̇ne and endotheli̇n 1 levels i̇n non-metastati̇c breast cancer pati̇ents
METE KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Onkolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ALACACIOĞLU
- Her-2 pozitif meme kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapi sonrası her-2 diskordansı ve prognoz üzerine etkisi
Her-2 dysscordance after neoadjuvant chemotherapy and its effect on prognosis in patients with her-2 positive breast cancer
AYŞE KUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ARAZ