Kronik obstrüktif akciğer hastalığında akut alevlenmelerinin koagülasyon paramatreleri üzerine etkisinin retrospektif olarak araştırılması
The retrospective analysis of the effects of acute exacerbations on coagulation parameters in chronic obstructive pulmonary disease
- Tez No: 157787
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. UĞUR GÖNLÜGÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: KOAH, akut alevlenme, koagülasyon parametreleri, COPD, acute exacerbation, coagulation parameters
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
IV ÖZET KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞINDA AKUT ALEVLENMELERİN KOAGÜLASYON PARAMETRELERİ ÜZERİNE ETKİSİ Uzun yıllardır kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)'nm koagülasyon sistemi üzerine etkileri araştırılmaktadır. Biz de bu çalışmamızda özellikle akut alevlenmelerin koagülasyon parametrelerine etkilerini araştırdık. Mart 2002 ile Mart 2003 tarihleri arasında kliniğimize başvuran 234 KOAH'lı hastanın retrospektif olarak dosya bilgilerine ulaşıldı. Çalışmaya aldığımız hastaların yaş ortalaması 64 ± 1 yıl ve % 87' si erkekti. İlk başvuru anındaki biyokimyasal ve hemotolojik parametrelere bakıldığında erkek hastalarda total bilirubin, eritrosit, hemotokrit, trombosit, sedimantasyon değerleri kadınlara göre anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). FEVı erkeklerde % 44 ± 1; kadınlarda ise % 54 ± 3 idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Hastaların hastaneye yatış ve taburculuktaki değerleri kıyaslandığında taburculukta INR ve APTT değerlerinin kısaldığı, PaCVnin arttığı, PaC02'nin ise azaldığı, bununla birlikte hemoglobin, hemotokrit, lökosit, sedimantasyon ve albumin düzeylerinin anlamlı şekilde arttığı tespit edildi (p<0,05). En sık görülen yandaş hastalık % 44,5 oranı ile hipertansiyondu. Yandaş hastalık açısından koagülasyon parametreleri üzerinde anlamlı farklılık bulunmadı. INR düzeyi ile Pa02, albumin ve FEVı değerleri arasında negatif yönlü korelasyon bulunurken; LDH, GGT, total bilirubin, APTT ve PaCCh değerleri arasında pozitif yönlü korelasyon bulunmuştur. FEVı ile atak sayısı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0,05). Dönemlere göre kıyaslandığında stabil dönemdeki hastaların gerek alevlenme gerekse kor pulmonale + alevlenme dönemlerindeki hastalara göre daha yüksek PaCh ve albumin ancak daha kısa INR düzeyine sahip olduğu gözlenmiştir. Alevlenme ve kor pulmonale + alevlenme dönemlerindeki hastalar arasında ise anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Sonuç olarak, KOAH'da özellikle akut alevlenmelerde koagülasyon parametrelerinden APTT ve INR düzeyi uzamaktadır.
Özet (Çeviri)
SUMMARY EFFECTS OF ACUTE EXACERBATIONS OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE (COPD) ON COAGULATION PARAMETERS Effects of COPD on coagulation system have been investigated for a long time. In this study, we investigated especially the effects of acute exacerbations on coagulation parameters. We screened the file data of 234 patients with COPD applying to our clinic between March 2002 and March 2003 retrospectively. The mean age of the patients was 64 ± 1 years and 87 % of them were men. Upon the analysis of biochemical and hematological parameters obtained on admission, serum total bilirubin, erythrocyte, haematocrit, thrombocyte levels and sedimentation rates were found significantly higher in men than in women (p<0.05). FEVj was significantly lower in men compared to the women (44 % ± 1 vs 54 % ± 3, p< 0.05). When the patient's data obtained on admission were compared with those obtained on discharge, it was found that INR and APTT was shortened, PaC02 decreased, and Pa02, hemoglobin, haematocrit, leukocyte and albumin levels and sedimentation rate increased significantly (p<0.05). Most frequently seen accompanying disease was hypertension with a rate of 44.5%. Considering cogulation parametres (APTT, INR ), there was no significant difference between with and without the accompaying disease. INR was negatively correlated with Pa02, albumin level and FEVj; positively correlated with LDH, GGT, total bilirubin, APTT and PaC02 values. There was a statistically significant correlation between FEVi and the number of acute exacerbations (p<0.05). When the patients were compared according to the periods, the patients in the stabil period had higher Pa02 and albumin levels and shorter INR levels than those of the patients in acute exacerbation and cor pulmonale + exacerbation periods. In conclusion, among the coagulation parameters, APTT and INR levels are lengthened in especially acute exacerbations in COPD.
Benzer Tezler
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesi ile hospitalize edilen hastalarda serum biyobelirteçlerinin prognostik rolü ve kor pulmonale ile ilişkisi
The prognostic role of serum biomarkers and their relationship with cor pulmonale in patients hospitalized with chronic obstructive lung disease
ESMA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. İBRAHİM HİKMET FIRAT
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda akut alevlenmelerin kardiyak etkileri
Cardiac effects of acute exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease
SİNEM ÖZBAY ÖZYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiUludağ ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA UZASLAN
PROF. DR. OSMAN AKIN SERDAR
- Akut KOAH alevlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda serum copeptin ve galectin 3 düzeylerinin değerlendirilmesi
Investigation of serum copeptin and galectin-3 enzyme levels in cases with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
NURAY KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımYozgat Bozok ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ LEVENT ALBAYRAK
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığında meteorolojik parametrelerin akut alevlenme sıklığı üzerine etkisi
The effect of meteorological parameters on chronic obstructive pulmonary disease exacerbation frequency
BURHAN AKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. N. ARZU MİRİCİ
- Acil servise kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda laktat klirensi ile prognoz arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between lactat clearance and prognosis in patients who applied with acute exacerbation of chronic obstructive lung disease in the emergency service
OKYANUS NECDET AYKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAN AKMAN