Geri Dön

KOAH olgularında egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 157797
  2. Yazar: ESRA SÖNMEZ DUMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. TUNÇALP DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET KOAH, kısmen reversibl hava akımı kısıtlılığı ile karakterize progressif bir hastalıktır. Hastalarının hayat kalitelerini etkileyen en önemli şikayetleri dispne ve egzersiz kısıtlılığıdır. Egzersiz performansının belirlenmesi hastalığın ciddiyetini belirlemede, hastanın tedavisini yönlendirmede ve takipte önem taşımaktadır. Biz çalışmamızda KOAH hastalarında, 6 dakika yürüme testi (D YT) ve bisiklet ergonometrisi ile yapılan egzersiz performansı değerlendirmesinin tüm solunum fonksiyon testi ve difüzyon parametreleriyle korelasyonunu araştırdık. Ayrıca NEP yöntemi ile tespit edilen ekspiratuar alam kısıtlılığmm 6DYT ve ergonometri parametreleri ile ilişkisini inceledik. Çalışmamıza ortalama FEVı değeri 1798 ± 468 mL olan toplam 23 stabil KOAH olgusu ve herhangi bir solunumsal patolojisi olmayan 20 sağlıklı olgu alındı. Tüm olguların vücut pletismograf ile solunum fonksiyon testleri, difüzyon, solunum kas fonksiyonları, ağız içi kapalı basmcı, havayolu direnci ölçümü, NEP ile oturarak EAK tayini yapıldı. KOAH olgularının AKG incelendi. Egzersiz performansı 6DYT ve bisiklet ergonometrisi ile değerlendirildi. Çalışmamızın sonucunda KOAH olgularının 6DYT parametreleri kontrol grubuyla kıyaslandığında ABorg değerinin KOAH grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğunu tespit edildi (p<0,05). KOAH olgularının ergonometrik parametrelerinin tümü kontrollerle kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük idi (p<0,05). KOAH olgularının 6DYT sırasında ölçülen ABorg değeri tüm SFT parametreleri ile korele olduğu bulundu (p<0,05). Ayrıca 6DYT mesafesi, FEF25-75, FEF25-75 % predikte değeri ile korele idi. Hastaların 6DYT ABorg değeri ve yürüme mesafesi hastanın 51günlük aktivite dispne indeksini yansıtan MRC skora ile yüksek korelasyon göstermekteydi (p<0,05). Hastaların F02max değeri FEVı ve PEF % predikte değeri ile, F02max % predikte değeri ise tüm SFT parametreleri ile pozitif korele bulundu (p<0,05). ¥C02inax sadece PEF % predikte değeri ile pozitif korele idi (p<0,05). Endürans zamanı, ergonometrik iş ve O2 pulse, egzersiz Ve ve Vt değerleri, tüm SFT parametreleri ile pozitif korelasyon göstermekteydi. Anaerobik zaman FEF25-75 % predikte değeri ile, anaerobik FO2 PEF % predikte değeri ile pozitif korelasyon içinde idi (p<0,05). Çalışmamızda KOAH olgularının tüm difüzyon parametreleri 6DYT ABorg değeri ile negatif korelasyon içindeyken (p<0,05), ergonometrik parametrelerin tümüyle pozitif korele bulundu (p<0,05). KOAH olgulannm 6DYT ABorg değeri TLC, TLC % predikte değeri, RV, RV % predikte değeri, RV/TLC ve FRC ile pozitif korelasyon göstermekteydi (p<0,05). Yürüme mesafesi ise RV % predikte değeri, RV/TLC ile negatif korelasyon içindeydi (p<0,05). Hastalarımızın FC^max % predikte değeri RV/TLC ile negatif; endürans zamanı IC ile pozitif, O2 pulse VC, IC, ve IC % predikte değeri ile pozitif korelasyonu gözlenmiştir (p<0,05). EAK olan KOAH'lı hastaların FEF25.75, PImax ve PImax % predikte değeri EAK olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük tespit edildi (p<0,05). Hastalarımızın pCCh değerini tüm ergonometrik parametreler ile pozitif korele saptandı (p<0,05). Sonuç olarak KOAH hastalarında uygulanan 6DYT ve bisiklet ergonometrisinin SFT ve difüzyon parametreleriyle korele olup hastanın performansım değerlendirmede önemli olduğu kanısına varılmıştır. Ayrıca öDYT'nin, bisiklet ergonometrisi 52ile kıyaslandığında daha kolay, ucuz ve pratik bir test olması ve hastanın günlük aktivitelerini daha iyi yansıtması nedeniyle tercih edilebilir bir egzersiz testi olduğu inancındayız. 53

Özet (Çeviri)

SUMMARY Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized with progressive airflow limitation which is not fully reversible. The most important symptoms of patients which affect their quality of life, are dyspnea and exercise limitation. The assessment of exercise performance is crutial for defining the severity of disease, planning the management and the follow-up. In our study we evaluated the exercise performance of COPD patients by 6- minute walking test (6MWT) and incremental cycle ergonometry; then we investigated the relationship of the exercise capacity with all pulmonary function tests (PFT) and diffusion parameters of the patients. On the other hand we evaluated the relationship of expiratory flow limitation determined by NEP method, with 6MWT and cycle ergonometry parameters in COPD patients. 23 stabile COPD patients with mean FEVi 1798 ± 468 mL and 20 controls without any respiratory pathology were included in this study. PFT, diffusion, respiratory muscle functions, mouth occlusion pressure, airway resistance by body plethysmograph and expiratory flow limitation by NEP method while sitting were performed in all cases. Exercise performance was assessed by 6MWT and incremental cycle ergonometry. ABorg defined by 6MWT was statistically significantly higher in COPD group when compared with control group (p<0,05). All ergonometry parameters were statistically significantly lower in COPD group compared with control group (p<0,05). ABorg of COPD patients correlated with all PFT parameters and 6MWT distance was in correlation with FEF25-75 and FEF25-75 (% predicted) (p<0,05). ABorg and 6MWT distance were in strong correlation with MRC score which reflected the daily activity dyspnea (p<0,05). 54F02ffiax of the COPD patients were in relation with FEVi and PEF (% predicted); FC^max (% predicted) correlated with all PFT prameters (p<0,05). FCC^max correlated only with PEF (% predicted) (p<0,05). Endurance time, ergonometric work, oxygen (O2) pulse, exercise Ve and Vt were in positive correlation with all PFT parameters (p<0,05). Anaerobic time correlated with FEF25.75 (% predicted) and anaerobic FO2 was in correlation with PEF (% predicted) (p<0,05). In our study, we found that all the diffusion parameters correlated negatively with ABorg in 6MWT but positively with all the ergonometry parameters (p<0,05). ABorg of COPD patients correlated positively with TLC, TLC (% predicted), RV, RV (% predicted), RV/TLC and FRC. 6MWT distance was in negative correlation with RV (% predicted) and RV/TLC (p<0,05). FC^max (% predicted) of the COPD patients was in negative correlation with RV/TLC; endurance time correlated positively with IC. O2 pulse was in positive correlation with VC, IC, IC (% predicted) (p<0,05). In flow limited COPD patients, FEF25-75, Pimax and Pim^ (% predicted) were statistically significantly lower than in non-flow limited patients (p<0,05). The pC02 value of the COPD patients correlated positively with all ergonometry parameters (p<0,05). In conclusion, the functional assessment of COPD patients with 6MWT and incremental cycle ergonometry is important in defining the exercise capacity and correlates with the PTF and diffusion parameters. On the other hand we suggest that 6MWT can be the test of choice when compared with incremental cycle ergonometry because it's easier to perform, cheaper and reflects better the daily activity of the patients. 55

Benzer Tezler

  1. Tez No

    132385

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan olgularda egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    BİLGEHAN GÜRBÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Göğüs HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİNAN ERGİNEL

  2. Tez No

    976141

    Düşük ve yüksek alevlenme riskine sahip kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında, kardiyovasküler risk faktörü öngörücüsü olarak aortik arteriyel sertlik düzeylerinin karşılaştırılması ve KOAH tedavisine cevabiın değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZGÜ DENİZ KURNAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT EMRE TOKUR

    PROF. DR. ALEV GÜRGÜN

  3. Tez No

    540042

    KOAH atağında hastanede yatarak kısa süreli pulmoner rehabilitasyon etkinliği

    A short-term pulmonary rehabilitation in aecopd during hospitalization

    ZEHRA SELİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. PINAR ERGÜN

  4. Tez No

    115069

    Hafif-orta şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığında 6 dakika yürüme ve merdiven çıkma testlerinin karşılaştırılması

    Comparison of six-minute walking test and stair climbing test in mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease

    DUYGU ILGIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA İTİL

  5. Tez No

    443661

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan bireylerde komorbidite varlığı ile solunum fonksiyon testleri, yaşam kalitesi ve egzersiz kapasitesi arasındaki ilişkiler

    Relationship between existence of comorbidity and pulmonary function tests, life quality, exercise capacity in individuals with chronic obstructive pulmonary disease

    ZEHRA ÇAMCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZNUR YILDIZ

Geri Dön