Anevrizmal subaraknoid kanamaya bağlı gelişen geç iskeminin incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 163313
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TALAT KIRIŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada, anevrizmal SAK sonrası ameliyat olarak anevrizması kapatılmış hastalarda serebral anjiyografi, DWI ve PWI sonuçlarım, hastanın klinik bulguları ile karşılaştırarak vazospazma bağlı iskeminin fîzyopatolojisi araştınldı. Çalışma, İstanbul Tıp Fakültesi'nde Nöroşirurji Anabilim Dalı ve Nöroradyoloji Bilim Dalı ile Boğaziçi Üniversitesi Biyomedikal Mühendisliği Enstitüsünün ortak çalışmalarıyla gerçekleştirildi. İstanbul Tıp Fakültesi, Nöroşirurji Anabilim Dalına Aralık 2003 ve Aralık 2004 tarihleri arasında müracaat eden ve yapılan incelemelerde anevrizmal SAK tanısı alan dokuz hasta (genel nörolojik durumu monitorizasyon gerektirmeyen olgular) çalışma grubu olarak; baş ve boyun ağrısı nedeniyle temin edilen MR görüntülerinde insidental (kanamamış) anevrizma tespit edilen yedi hasta da kontrol grubu olarak kabul edildi. Çalışma grubundaki her hastaya ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası DWI ve PWI tetkikleri ve ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası (SAK'ı takip eden 30 gün içerisinde) DSA tetkiki yapıldı. Bu hastalar 10-45 gün (ortalama 20 gün) takip edildi. Kontrol grubundaki her hastaya da ameliyat ve nöroradyolojik girişimlerden önce ve sonra DSA, DWI ve PWI tetkikleri yapıldı. İstatistik analiz olarak metodolojik testler uygulandı. Çalışma grubunda yer alan dokuz hastadan yedisinde anjiyografik vazospazm görüldü. Bu hastaların üçünde de klinik vazospazm mevcuttu. Yine çalışma grubunda yer alan dokuz hastanın altısında DWI'da kısıtlanmış difuzyon bölgeleri izlendi (altı hastanın üçünde klinik vazospazm vardı). Çalışma grubundaki hastaların perfüzyon incelemeleri değerlendirildiğinde, en sık rastlanan bulgunun MTT ve TTP uzaması olduğu görüldü. Bu lezyonlar difüzyonun kısıtlandığı alanlara uyan bölgelerde ve genel olarak daha genişti. Anjiyografik vazospazm mevcut olmayan iki hastada perfüzyon anomalisine rastlanmadı. Semptomatik vazospazmı mevcut olan üç hastanın birinde yaygm difuzyon ve perfüzyon lezyonlan izlendi. Diğer iki hastada ise difuzyon ve perfüzyon lezyonlan küçüktü. Semptomatik vazospazmı olmayan ve anjiyografik vazospazmı olan diğer dört hastada ise değişik derecelerde perfüzyon kısıtlanması mevcuttur. Kontrol grubundaki hiçbir hastada klinik, anjiografîk vazospazm rastlanmadı. Bu hastaların hiçbirinde difuzyon ve perfüzyon kısıtlanması tespit edilmedi. Çalışmamız küçük ve selektif bir hasta grubunda yapılmış olmasının dezavantajlarını taşımaktadır Yapılan istatistiksel değerlendirme hasta grubunun sayısı nedeniyle anlamlı olmamakla beraber DWI incelemede genelde metodolojik testlerin değerlerinin ameliyat 67öncesi ve sonrası (vazospazmın genel olarak şiddetlendiği) dönemde değişmediği, ama PWI incelemede ki değerlerin arttığı tespit edilmiştir. 68
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Farede filaman perforasyon yöntemi ile oluşturulan subaraknoid kanama modelinde ketaminin kortikal yayılan depolarizasyona etkisi
The effect of ketamine on cortical spreading depolarization inmice subarachnoid hemorrhage model which is done by filament perforationmethod
AYSEL SHIKHALIYEVA
- Deneysel serebral vazospazmda hidrojen sülfürün rolü
The role of hydrogen sulphid on experimental cerebral vasospasm
ÖMER HAKAN EMMEZ
- Kannabidiol'ün sıçanlarda subaraknoid kanamaya bağlı gelişen vazospazm üzerindeki etkileri
Effects of cannabidiol on vasospasm induced by subarachnoid hemorrhage in rats
SERDAR ERCAN
Doktora
Türkçe
2024
Eskişehir Osmangazi ÜniversitesiSinir Bilimleri Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
Yükleniyor...
- Subaraknoid kanamalı hastalarda serebrovasküler reaktivite ve klinik gidiş arasındaki ilişkinin araştırılması: Prospektif klinik çalışma
The Role of cerebrovascular reactivity for the assessment of clinical outcome in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage
M. ÇAĞLAR BERK
- Serebral anevrizmaların intraanevrizmal akım yönlendirici cihaz ile endovasküler tedavisi
Endovascular treatment of cerebral aneurysms with intraaneurysmal flow diverter devices
ASLI ERZURUMDAĞ GÖR