Geri Dön

İntrakoroner stent restenozu olan hastalardaki yüksek aspirin direnci prevalansında trombosit glikoprotein IIIa gen polimorfizminin rolü

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 163329
  2. Yazar: BURAK PAMUKÇU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. HÜSEYİN OFLAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Aspirin direnci, klinik olarak düzenli aspirin kullanımına rağmen trombotik ve/veya embolik kardiyovasküler olayların gerçekleşmesi şeklinde tanımlanmaktadır. Aspirin direncinin oluşum mekanizması henüz aydınlatılamamıştır. Çalışmamızda intrakoroner stent restenozu olan hastalarda aspirin direnci prevalansının saptanması ve aspirin direnci ile trombosit glikoprotein Ula gen polimorfizmi arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla, önceden intrakoroner stent implantasyonu ile tedavi edilen kararlı koroner arter hastalığı olan 204 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 102'sinde anjiyografîk olarak saptanmış intrakoroner stent restenozu mevcuttu. Tüm hastaların trombosit fonksiyonları Platelet Function Analyzer (PFA)-IOO (Dade Behring, Almanya) cihazında kollajen/epinefrin ve kollajen/ADP kartuşları ile değerlendirildi. Kollajen/epinefrin kartuşları ile yapılan ölçümlerde kapanma zamanının 186 saniyenin altında oluşu aspirin direnci olarak kabul edildi. Çalışmaya alman hastalardan aspirin direnci saptanan 43 hasta ile aspirine duyarlı 53 hastanın PLA polimorfizmleri polimera zincir reaksiyonu (PCR) ve restriksiyon parçacıkları uzunluk polimorfizmi (RFLP) yöntemleri ile belirlendi. İntrakoroner stent restenozu olan 32 hasta (%31.3) ile intrakoroner stent restenozu olmayan 11 hastada (%10.7) PFA-100 ile aspirin direnci saptandı (p<0.001). Aspirin direnci olan hastalardan 36'smda (%83.7) P1A1'A1 alleli, 7'sinde (%16.3) ise ?lA1M alleli saptandı. Aspirine duyarlı hastalar grubunda ise 37 hastada (%72.5) P1A1,A1 alleli ve 14 hastada (%27.5) ise P1A1>A2 alleli bulundu (p=0.195). İntrakoroner stent restenozu olan hastalarda aspirin direnci intrakoroner stent restenozu olmayan hastalara oranla anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0.001). İntrakoroner stent restenozu olan hastaların trombositleri düşük doz aspirin tedavisine glikoprotein Ula geninin homozigot veya heterozigot A2 allelinin varlığından etkilenmeksizin direnç göstermekte olduğu belirlendi. 44

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön