Perkütan translüminal koroner anjioplasti sırasında oluşan miyokart iskemisinin intrakoroner EKG ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 31289
- Danışmanlar: PROF. DR. DERVİŞ ORAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti-balon-koroner, Elektrokardiyografi, Miyokardial reperfüzyon, Angioplasty-balloon-coronary, Electrocardiography, Myocardial reperfusion
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET 53 hastada, 63 koroner damara ( 36 sol ön inen - LAD, 17 sol sirkumfleks - Cx, 10 sağ - RCA ) yapılan perkütan transluminal koroner anjioplasti ( PTCA ) sırasında oluşan miyokart iskemisi; klinik, yüzeye! ve intrakoroner elektrokardiografi (ik-EKG) ile izlendi. Bu yöntemlerin iskemiyi saptamadaki duyarlılıkları, klinik ve anjiograf ik parametrelerle ilişkileri araştırıldı. LAD için I, III, V2, V5, V6; Cx için I, AVL, III, V2, V6; RCA için II, III, AVF, V2, V6 yüzey EKG deri vasyonları izlendi. Göğüs ağrısı, iskemik ST ve T değişikliği, maksimal ST segment (ST max) sapması ve başlangıç zamanları kaydedildi. Göğüs ağrısı, olguların % 65,1' inde ortaya çıkarken iskemik değişiklikler, yüzeye! EKG'de, % 73, ik-EKG'de % 88,9 oranında görüldü ( p < 0,05 ). ik-EKG'de iskemik değişiklik görülmeyen hastalarda, yüzeye! EKG değişikliği ve göğüs ağrısı da olmadı. Göğüs ağrısı, balonun şişirilmesinden sonra 22,8 ± 16,7 saniyede başlamasına karşın, ik-EKG'de iskemik değişiklik 10,1 ± 6,1 saniyede ortaya çıktı ( p < 0,05 ). ST - T değişikliği, ST max ve ST > 1 mm. olması için geçen süre, sırasıyla; Cx PTCA'sında,en duyarlı derivasyon olan V2' de % 55,5, 0,9 ± 0,7 mm., 24,7 ± 13,0 sn. ; ik- EKG'de ise % 94 ( p < 0,05 ), 12,8 ± 9,9 mm. ( p < 0,005 ) 60ve 7,9 + 2,2 sn. ( p < 0,05 ) idi. Aym değerler, LAD PTCA'sında en duyarlı derivasyon olan V2'de % 69, 1,3 ± 0,9 mm. ve 14,7 ± 3,5 sn.; ik-EKG'de ise % 91 ( p < 0,05 ), 12,1 + 8,4 mm. ( p < 0,001) ve 10,4 ± 6,9 sn. ( p > 0,05 ) bulundu. RCA PTCA'sında ise bu değerleri, en duyarlı derivasyon olan IlI'te % 60, 1,0 + 1,2 mm. ve 17,5 + 10,5 sn.; ik-EKG'de ise % 80 ( p > 0,05 ), 3,9 ± 3,3 mm. ( p < 0,05 ) ve 13,2 ± 6,6 sn. ( p > 0,05 ) olarak saptadık. Göğüs ağrısı, kollateral akım bulunanlarda ( % 44 ), anevrizma veya akinezisi olanlarda ( % 41 ). ve daha evvel miyokart infarktüsü geçirenlerde daha az görüldü ( p < 0,05 ). Klinik ve elektrokardiograf ik yöntemlerle iskemi saptanmayan olgularda, anevrizma veya akinezi sıklığı artmıştı ( p < 0,05 ). Bu verilere dayanarak her üç damar PTCA'sında, iskemik değişiklikler, ik-EKG ile daha duyarlı ve güvenilir olarak izlenebileceğini, rutin olarak kullanılmasını öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Perkütan transluminal koroner anjioplasti esnasında sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve bölgesel duvar hareket değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
AHMET ALPMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN AKYOL
- Koroner balon anjioplasti ve stent uygulanan lezyon sayısının hs-CRP üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYSUN ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURGÜL KESER
- Akut koroner sendrom hastalarında standart risk skorlamalarıyla birlikte gelişteki NT pro BNP düzeyinin 6 aylık mortalite ve morbiditeye etkileri
The effects of arrival NT pro BNP level with standart risk scores on 6 months mortality and morbidity in acute coronary syndrome patients
MOHAMMED M. D. SALAMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASIM ENAR
- Perkütan transluminal koroner anjroplasti sırasında heparin uygulanması
Başlık çevirisi yok
AZEM AKILLI