Akut ve kronik lösemilerde survivin ve EPR-1 (effektör hücre proteaz-1) ekspresyonunun prognostik önemi
The prognostic value of survivin and EPR-1 (effector cell proteaz-1) in acute and chronic leukemia
- Tez No: 164567
- Danışmanlar: PROF.DR. SEMRA PAYDAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
WB Western Blot ÖZET Akut ve kronik lösemilerde Survivin ve Epr-1 (Effektör Hücre Proteaz-1) ekspresyonun prognostik önemi Apoptozis inhibisyonu yalnız lösemi etyopatogenezinde değil, aynı zamanda tedavi sırasında ciddi problem oluşturan ve sağkalımı olumsuz yönde etkileyen kemoterapi direncinden de sorumudur. Çalışmamızda bir antiapoptotik protein olan Survivin ve onun antisensi olduğu kabul edilen EPR-1' in akut ve kronik lösemilerdeki ekspresyonu RT- PCR yöntemi ile araştırıldı. Toplam hasta sayısı 110 olup bunların 40'i (%37)AML, 33 'ü (%30) ALL, 24'ü (%22) KML ve 13'ü (%11) KLL idi. 39 AML'li (%95.1), 27 ALL'li, 12 KML'li (%52.2), 6 KLL'li (%46.2) hastada Survivin ekspresyonu saptandı. EPR-1 için bu oranlar AML, ALL, KML, KLL'de sırasıyla 7 (%17.1), 8 (%24.2), 1 (%4.3), 2 (%15.4) idi. Survivin ile LDH arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon vardı (p=0.005). EPR-1 ile Survivin arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı(p<0,001). Survivin ile beyaz küre (p<0.05), Hb (pO.001), Hct (pO.001) ve trombosit düzeyleri (p<0.005) ile negatif korelasyon saptandı. EPR-1 ekspresyonu ile yaş arasında negatif (p=0.045), CD33 arasında pozitif korelasyon saptandı (p= 0.003). Survivin pozitif akut lösemili hastalarda ortalama sağkalım daha kısa bulundu, (ortalama 12 aya karşın 24 ay) (p=0.1) Survivin pozitif kronik lösemili hastalarda ortalama sağkalım daha kısa idi (54 aya karşın 71 ay) (p=0.1). Alt grup analizlerinde Survivin ekspresyonu olan AML'li hastalarda istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha uzun sağkalım süresi saptandı (p=0.05). EPR-1 pozitif akut lösemili hastalarda ortalama sağkalım negatif hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde uzun bulundu (ortalama sağkalım 27 aya karşın 10 ay) (p=0.001). EPR-1 ekspresyonu olan AML'li hastalar istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha uzun sağkalıma sahiplerdi (ortalama sağkalım 34 aya karşın 6 ay) (p=0.0006). Tüm hasta gupları değerlendirildiğinde Survivin pozitif olanlarda mortalite oranlan daha yüksekti (%84.5 karşın %61.5) (p=0.01). EPR-1 negatif olanlarda hastalarda ise mortalite oranlan daha yüksekti (%61.1'e karşın %82.6) (p=0.04). En kısa sağkalım, Survivin (+)/EPR-l (-) grupta gözlenirken en uzun sağkalım Survivin (-)/EPR-l (-)grupta gözlendi. Survivin ekspresyonu hem akut hem kronik lösemilerde sağkalımı olumsuz yönde etkilemektedir. EPR-1 ise Survivin' in doğal antisensi gibi davranarak sağkahmı olumlu yönde etkilemektedir. ıx
Özet (Çeviri)
WB Western Blot ÖZET Akut ve kronik lösemilerde Survivin ve Epr-1 (Effektör Hücre Proteaz-1) ekspresyonun prognostik önemi Apoptozis inhibisyonu yalnız lösemi etyopatogenezinde değil, aynı zamanda tedavi sırasında ciddi problem oluşturan ve sağkalımı olumsuz yönde etkileyen kemoterapi direncinden de sorumudur. Çalışmamızda bir antiapoptotik protein olan Survivin ve onun antisensi olduğu kabul edilen EPR-1' in akut ve kronik lösemilerdeki ekspresyonu RT- PCR yöntemi ile araştırıldı. Toplam hasta sayısı 110 olup bunların 40'i (%37)AML, 33 'ü (%30) ALL, 24'ü (%22) KML ve 13'ü (%11) KLL idi. 39 AML'li (%95.1), 27 ALL'li, 12 KML'li (%52.2), 6 KLL'li (%46.2) hastada Survivin ekspresyonu saptandı. EPR-1 için bu oranlar AML, ALL, KML, KLL'de sırasıyla 7 (%17.1), 8 (%24.2), 1 (%4.3), 2 (%15.4) idi. Survivin ile LDH arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon vardı (p=0.005). EPR-1 ile Survivin arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı(p<0,001). Survivin ile beyaz küre (p<0.05), Hb (pO.001), Hct (pO.001) ve trombosit düzeyleri (p<0.005) ile negatif korelasyon saptandı. EPR-1 ekspresyonu ile yaş arasında negatif (p=0.045), CD33 arasında pozitif korelasyon saptandı (p= 0.003). Survivin pozitif akut lösemili hastalarda ortalama sağkalım daha kısa bulundu, (ortalama 12 aya karşın 24 ay) (p=0.1) Survivin pozitif kronik lösemili hastalarda ortalama sağkalım daha kısa idi (54 aya karşın 71 ay) (p=0.1). Alt grup analizlerinde Survivin ekspresyonu olan AML'li hastalarda istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha uzun sağkalım süresi saptandı (p=0.05). EPR-1 pozitif akut lösemili hastalarda ortalama sağkalım negatif hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde uzun bulundu (ortalama sağkalım 27 aya karşın 10 ay) (p=0.001). EPR-1 ekspresyonu olan AML'li hastalar istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha uzun sağkalıma sahiplerdi (ortalama sağkalım 34 aya karşın 6 ay) (p=0.0006). Tüm hasta gupları değerlendirildiğinde Survivin pozitif olanlarda mortalite oranlan daha yüksekti (%84.5 karşın %61.5) (p=0.01). EPR-1 negatif olanlarda hastalarda ise mortalite oranlan daha yüksekti (%61.1'e karşın %82.6) (p=0.04). En kısa sağkalım, Survivin (+)/EPR-l (-) grupta gözlenirken en uzun sağkalım Survivin (-)/EPR-l (-)grupta gözlendi. Survivin ekspresyonu hem akut hem kronik lösemilerde sağkalımı olumsuz yönde etkilemektedir. EPR-1 ise Survivin' in doğal antisensi gibi davranarak sağkahmı olumlu yönde etkilemektedir. ıx
Benzer Tezler
- Akut ve kronik lösemilerde doku tiplerinin frekansı, etyoloji ve prognozdaki etkileri
Başlık çevirisi yok
MERAL BEKSAÇ
- Akut ve kronik lösemilerde nükleer DNA içeriği ve yüzey antijenleri
Nuclear DNA content and determining the surface antigens in acute and chronic leukemia
ARSLAN KORKMAZ
- Akut ve kronik lösemilerde telomeraz aktivitesi
Başlık çevirisi yok
SİNAN YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
OnkolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEMRA PAYDAŞ
- Akut ve kronik miyeloid lösemilerde killer cell immunoglobulin-like reseptör genotip analizi
Analysis of killer imminoglobulin-like receptor genotypes in the acute and chronic myeloid leukaemia
MERVE ERKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
HematolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL GÜRKAN
- Akut ve kronik lösemili hastalarda kemik iliği biyopsisi retiküler lif derecesi değişiminin prognostik faktörler ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi
The evaluation of the relationship between variation of bone marrow biopsy reticulin fiber degree and prognostic factors in acute and chronic leukemias
DEMİRCAN ÖZBALCI
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2011
HematolojiCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKÜ ERGENE