Geri Dön

Kutanöz herpes simpleks ve varisella zoster virüs enfeksiyonlarının tanısında tzanck testi ile polimeraz zincir reaksiyonunun karşılaştırılması

Comparison of tzanck test and polymerase chain reaction in the diagnosis of cutaneus herpes simplex and varisella zoster virus infections

  1. Tez No: 164808
  2. Yazar: HÜLYA SAĞLAM
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. ATİLLA ÖZCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

7. ÖZET KUTANÖZ HERPES SİMPLEKS VE VARİS ELLA ZOSTER VİRÜS ENFEKSİYONLARININ TANISINDA TZANCK TESTİ İLE POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONUNUN KARŞILAŞTIRILMASI Herpes simpleks virüs ve varisella zoster virüs enfeksiyonları oldukça sık görülen dermatolojik hastalıklardır. HSV ve VZV enfeksiyonlarında tanı genellikle klinik olarak konulur. Klinik tanıyı doğrulamak için; Tzanck testi, elektron mikroskopi, viral hücre kültürü, polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) ile viral antijen tayini ve serolojik testlerle antikorların saptanması yöntemleri uygulanmaktadır. Klinik görüntünün tipik olmadığı; Kaposi'nin variselliform erupsiyonu (ekzema herpetikum), rekürren intraoral herpes simpleks, rekürren herpetiform aftöz ülserler, varisella ve dissemine herpes zoster gibi durumlarda erken tanı önemlidir. Immün süprese kişilerde, gebelerde, yenidoğanlarda ve komplikasyonların önlenmesinde, HSV enfeksiyonlarının hızlı ve doğru tanısı daha da önem kazanmaktadır. Bu bakımdan Tzanck testinin kolay, hızlı, tekrarlama imkanı olan, özel ekipman gerektirmeyen ve pahalı olmayan uygun bir tanı yöntemi olduğunu göstermek amacıyla bu çalışmayı yapmayı uygun bulduk. Pratikte uygun bir tanı yöntemi olan Tzanck testini, PZR yöntemi ile karşılaştırarak güvenilirliğini saptamayı amaçladık. Klinik olarak HSV enfeksiyonu düşünülen 77 (76 rekürren herpes simpleks ve bir primer gingivostomatit) ve herpes zoster düşünülen 21 olmak üzere toplam 98 hastada Tzanck ve PZR testleri yapıldı. Çalışmamızda Tzanck testi ile HSV ve VZV enfeksiyonlu hastaların %77'sinde pozitiflik saptanırken, 53%23 yanlış negatiflik bulunmuş, yanlış pozitiflik ise görülmemiştir. Tzanck testinin herpes virüs enfeksiyonlarında genel pozitiflik oranı %61.2, PZR'nin pozitiflik oranı ise %79.6 olarak tespit edildi. Lezyon tipine göre testlerin pozitiflik oranları farklılık göstermektedir. Vezikülden yapılan PZR %100 ve Tzanck testi %81.6 oranında pozitif iken, krutlu lezyonlarda bu oranlar sırasıyla %62.5 ve %43.7 olarak bulunmuştur. Lezyon sürelerine göre de testlerin pozitiflik oranları değişmektedir. Tzanck testinde ilk üç günde alınan materyalde pozitiflik oranı %78.7 iken, üç-yedinci günler arası %64'e, yedinci günden sonra ise %27'lere düşmüştür. PZR'de bu bulgular sırasıyla %80.8, %76 ve %80.7 olarak tespit edilmiştir. Erken alınan veziküler tipteki lezyonlarda Tzanck testi ve PZR pozitiflik oranları daha yüksek olarak tespit edilmiştir. İstatistiksel değerlendirmeler, bilgisayarda SPSS 10,0 programı ve Epi- info version 6 paketi kullanılarak yapıldı. Tzanck testi ile PZR arasındaki ilişki, Statcalc programında 2x2 tablosu uygulanarak yapıldı, istatistik anlamlılık p

Özet (Çeviri)

8. SUMMARY COMPARISON OF TZANCK TEST AND POLYMERASE CHAIN REACTION IN THE DIAGNOSIS OF CUTANEUS HERPES SIMPLEX AND VARISELLA ZOSTER VIRUS INFECTIONS Herpes simplex and varicella zoster virus infections are frequently seen in dermatology practice. Diagnosis of HSV and VZV infections is usually made by clinical features. To verify the clinical diagnosis; Tzanck test, electron microscopy, viral cell culture, polymerase chain reaction (PCR) for viral antigen designation, and serologic tests for antibody determination methods are utilized. Early diagnosis is important in cases like Kaposi's variselliform eruption (eczema herpeticum), recurrent intraoral herpes simplex, recurrent herpetiform apthosis ulcers, varisella and disseminated herpes zoster where clinical scene is not typical. Quick and exact diagnosis of HSV infections gains more importance in, especially, immunosuppressed people, pregnants, newborns, and prevention of complications. We decided to make this study to show that Tzanck test is an easy, quick, reproducible, requiring no special equipment, non expensive, and suitable diagnostic method. We aimed to show the reliability and practicality of Tzanck test by comparing with PCR method. Tzanck and PCR tests have been evaluated on a total of 98 patients among whom, 77 (76 recurrent herpes simplex and one primer gingivostomatitis) were thought to be HSV infected and 21 were thought to be herpes zoster. In our study, %77 positivity and %23 false negativity were found in HSV and VZV infected patients by Tzanck test and false positivity has not 55been obtained. General positivity rate of Tzanck test in herpes virus infections was %61.2 and positivity rate of PCR was %79.6. Positivity rates of tests differed according to lesion types. PCR and Tzanck tests made from vesicules were %100 and %81.6 positive, respectively, where these ratios were found to be as %62.5 and % 43.7 in crusted lesions. Positivity rates of tests differ also according to age of lesions. Positivity rate of Tzanck tests were found to be %78.7 in materials taken in first three days, %64 between third-seventh days, and decreased to %27 after seventh day. These results were %80.8, %76, and %80.7, respectively, in PCR. Tzanck test and PCR positivity rates in young vesicular lesions were found to be higher than those of old ones. Statistical evaluations were done by using SPSS 10.0 program and Epi- info version 6 package. Correlation between Tzanck test and PCR was determined by 2x2 table in Statcalc program. Statistical difference was accepted as significant when p

Benzer Tezler

  1. 1999-2010 yılları arasında kliniğimizde takip edilen herpes zoster vakalarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the patients with herpes zoster followed in our clinic for between 1999 and 2010 years

    OĞUZ KÜÇÜKÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    DermatolojiDüzce Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CİHANGİR ALİAĞAOĞLU

  2. Mikozis fungoideste HHV-8 ilişkisinin değerlendirilmesi

    The assessment of the role of HHV-8 in mycosis fungoides

    SEMA İPEK ALGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    DermatolojiUludağ Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KENAN AYDOĞAN

  3. Non-melanom deri tümörlerinin tanısında Tzanck smearin tanısal değeri

    Diagnostic value of Tzanck smear in the diagnosis of non-melanoma skin tumors

    ŞULE NERGİZ BAYKARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. MEHMET HARMAN

  4. Amfoterisin B,vorikonazol,kaptopril ve lisinopril'in leishmania tropica üzerindeki antileishmanial etkinliklerinin mikrokültür yöntemi ile belirlenmesi

    Efficacy of amphoterisin B,voriconazole,captopril and lisinopril against leishmania tropica with microcultured system

    BARIŞ BÖLÜKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    MikrobiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT HÖKELEK

  5. Kütanöz leishmaniosis tanısında direkt mikroskopi, kültür, ELISA ve IFAT yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of direct microscopy, culture, ELISA and IFAT methods in cutaneous leishmaniasis diagnosis

    HATİCE ÖZBİLGE

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Mikrobiyolojiİnönü Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM HALİL ÖZEROL