Geri Dön

Trombofili ve hiperhomosisteinemi ile bağlantılı gebelik komplikasyonları ve fetal kayıplar

Pregnancy complications and fetal loss associated with hyperhomocysteinemia and thrombopmilia

  1. Tez No: 165103
  2. Yazar: MEHTAP POLAT
  3. Danışmanlar: PROF.DR. KUTAY BİBEROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 108

Özet

ÖZET Çalışmamızda Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Servis ve Poliklinikleri' ne Ekim 2002- Kasım 2004 tarihleri arasında başvuran, öyküsünde tekrarlayan abortus, İÜ exitus, preeklampsi, eklampsi, HELLP Sendromu, ablasyo plasenta, IUGY gibi komplikasyonlu gebelikleri olan 100 hasta, sağlıklı gebelik öyküsü olan 60 kontrol olgusu ile karşılaştirılrnıştır. Bu gruba giren hastalarda, maternal yaş, ağırlık, boy, VKİ, mestrüel siklus, gravidite, parite, abortus, preeklampsi, İÜ exitus, tekrarlayan abortus gibi epidemiyolojik özellikler ile serum homosistein, Vitamin B12, folik asit, fibrinojen, total kolesterol, bakır, ALT, AST, HDL, LDL kolesterol, kreatinin, AT-III, Protein C, S, APCR ve ürik asit gibi laboratuar parametrelerine bakılarak bu parametrelerin gebelik komplikasyonlan ile ilişkisi incelenmiştir. Yine diğer çalışma grubumuza aynı tarihler arasında kliniğimize başvuran gestasyonel haftası 28-38 hafta arasında olup preeklampsi, eklampsi ya da HELLP Sendromu olan 70 hasta, gebeliğinin herhangi bir döneminde olan IUGY, ablasyo plasenta, iu exitus gibi komplikasyonlan olan 70 hasta ve sağlıklı gebeliği bulunan 60 kontrol olgusu alınarak maternal yaş, boy, ağırlık, VKİ, menstrüel siklus, gestasyonel hafta, sistolik ve diastolik kan basıncı, 1. ve 5. dakika apgar skorları, doğumdaki fetal kilo gibi epidemiyolojik ve klinik özellikler ile hb, hct, plt, albumin, ürik asit, kreatinin, Vitamin B12, folik asit, homosistein, fibrinojen, PAI-1, AT-III, Protein C,S, APCR ve serum bakır gibi laboratuar parametreleri açısından karşılaştırılmıştır. İlk grubumuzda (öyküsünde daha öncede belirtilen çeşitli gebelik komplikasyonlan bulunan hastalar) serum homosistein, Protein C, APCR, PAI-1 düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Ancak Protein S düzeyi ile AT-III düzeyleri arasında bir ilişki gösterilememiştir. Preeklampsi ve diğer komplikasyon grubunda ise serum homosistein, balar, APCR, PAI-1, Protein S düzeyleri ile bu komplikasyonlar arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. Ancak AT-HI ile Protein C düzeyleri ile bu komplikasyonlar arasında bir korelasyon saptanamamıştır. 83Trombofili belirteçlerinin ve serum homosistein düzeylerinin gebe ve gebe olmayan hastalarda gebelik komplikasyonlarma yol açabileceği ve gebe olan hastalarda yüksek serum bakır düzeylerinin IUGY, preeklampsi, eklampsi, HELLP Sendromu, ÎU exitus, ablasyo plasenta gibi gebelik komplikasyonlan açısından risk artışına yol açabileceği ya da prediktif bir belirteç gibi kullanılabileceğine dikkat çekilmiştir. Ancak bakır için elde edilen bu sonuçların desteklenebilmesi için daha kapsamlı ve geniş hasta sayısı içeren çalışmaların yapılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

SUMMARY The patients who applied to Gazi University Hospital,Department of Obstetrics and Gynecology between October 2002 - November 2004 were evaluated prospectively. The first group of 100 cases who had the history of various pregnancy complications such as recurrent abortion, IU exitus, preeclampsia, HELLP syndrome, ablatio placenta, IUGR and the control group of 60 cases who had a history of uneventful, healthy pregnancies were compared with each other. In the total group of cases, the epidemiological parameters such as maternal age, weight, height, BMI, menstrual cycle lengths, gravidity, parity, number of abortions, preeclampsia, IU exitus, recurrent abortion and laboratory parameters such as serum homocysteine, vitamin B 12, folic acid, fibrinogen, total cholesterol, cupper, ALT, AST, HDL, LDL cholesterol, creatinine, AT-III, Protein C, S, APCR, uric acid were examined. The aim of the study was to investigate if there was any relationship between these parameters and the complications of pregnancy. In the second part of the study, a group of 70 patients with gestational ages between 28-38 weeks who currently had preeclampsia, eclampsia, HELLP syndrome and another group of 70 patients who has IUGR, ablatio plasenta, IU exitus were compared with the control group of 60 patients who had a current healthy pregnancy. Again these groups were compared with each other regarding the epidemiological and clinical parameters of maternal age, height, weight, BMI, menstrual cycle lengths, gestational age, systolic/ diastolic blood pressure measurements, 1. and 5. minute Apgar scores, fetal birth weight and the laboratory parameters of hb., hct., pit., albumin, uric acid, creatinine, vitamin B 12, folic acid, homocysteine, fibrinogen, PAI-1, AT-III, Protein C, S, APCR and serum cupper levels. In the first group (with the history of pregnancy complications), statistically significant correlations were detected between serum homocysteine, Protein C, APCR, PAI-1 ( not with Protein S and AT-HI levels ) and the complications of pregnancy when compared with the control group. The comparison between preeclampsia & other complication groups(IUGR, IU exitus, ablatio placenta) and the control cases, revealed significant statistical correlations in 85terms of serum homocysteine, cupper, APCR, PAI-1, Protein S levels (not at AT- HI and Protein C levels). In both currently pregnant women or the ones with a history of previous normal or complicated pregnancies, the markers of thrombophilia and serum homocysteine levels pointed out the high risk groups. Serum cupper levels were significantly higher in the pregnant women who developed IUGR, preclampsia, eclampsia, HELLP Syndrome,IU exitus,and ablatio placenta, therefore was suggested as a predictive marker of the above mentioned pregnancy complications. This finding needs to be further clarified by prospective studies with larger number of cases. 86

Benzer Tezler

  1. Tez No

    281341

    Tekrarlayan abortuslarda 'Trombin üretim ölçümü' (Thrombin generation assay) testinin yeri

    Başlık çevirisi yok

    AHMET TAYYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT TUNCAY ÖZGÜN

  2. Tez No

    142503

    İdiopatik abdominal venöz tromboz olgularında fibrinogenezis, fibrinolozis ve entotel fonksiyonunun sağlıklı bireylerle karşılaştırılması

    The comparison of fibrinogenesis, fibrinolysis and endothelial functions between idiopathic abdominal venous thrombosis patients and healthy adult subjects

    ÖZGÜR HARMANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    GastroenterolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF BAYRAKTAR

  3. Tez No

    142436

    Kronik myeloproliferatif hastalıklarda ve kronik hemolitik anemilerde plazma folat, vitamin B12, vitamin B6 ve homosistein düzeyleri ile tromboz ilişkisi

    To investigate the thrombosis incidence, the effects of hay levels on thrombosis formation and the correlations between folate, vitamin B12, vitamin B6 levels and homosistein in chronic myeloproliferative disorders and chronic hemolytic anemias and to c

    AHMET EMRE EŞKAZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEOMAN SOYSAL

  4. Tez No

    236125

    Pulmoner tromboembolide risk faktörleri ve yüzey adezyon molekülleri ile ilişkisi

    Risk factors for pulmonary embolism and their correlation with surface adhesion molecules

    SUNA AKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN ATALAY

  5. Tez No

    195599

    Çocukluk çağı iskemik inmeli hastalarda protrombin g20210a mutasyonu, metilentetrahidrofolat redüktaz c677t mutasyonu ve hiperhomosisteineminin değerlendirilmesi

    Evaluation of the prothrombin g20210a mutation, methylenetetrahydrofolate reductase mutation and hyperhomocysteinemia in children with ischemic stroke

    ASLI KIBRIS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. BETÜL ORHANER

Geri Dön