Hastenede yatan riskli hasta gruplarında vankomisine dirençli enteokok kolonizasyonunun sürveyansı
Surveillance for vancomycin resistant entrococci colonization among high risk hospitalized patients
- Tez No: 165349
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FÜGEN ÇOKCA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Enterokok, kolonizasyon, vankomisin, direnç, Enterokok, kolonizasyon, vankomisin, direnç
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
VII. ÖZET HASTANEDE YATAN RİSKLİ HASTA GRUPLARINDA VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK KOLONİZASYONUNUN SÜRVEYANSI Enterokoklar, hastanede yatan riskli hasta gruplarında klinik açıdan oldukça önemli patojenlerdir. Nozokomiyal infeksiyonlar arasındaki yeri ve önemi giderek artmıştır. Enterokokal infeksiyonlarda temel kaynak mikroorganizmanın fekal taşıyıcılığıdır. Bu çalışma; 23 Mayıs 2003 ile 27 Ağustos 2004 tarihleri arasında, Ankara Üniversitesi Hastanesi'nde yatan riskli hasta gruplarının rektal sürüntü örneklerinde, vankomisine dirençli enterokok kolonizasyonunu araştırmak amacıyla yapılmıştır. Rektal sürüntü örnekleri enterokoklar için selektif bir besiyeri olan Enterococcosel ağara ekilmiştir. Besiyeri 6 ug/ml vankomisin ve 70 (ig/ml seftazidim eklenerek hazırlanmıştır. Taranan 467 hastanın dokuz tanesinde VRE kolonizasyonu tespit edilmiştir. Tüm suşlar vankomisin ve teikoplanine karşı yüksek dirençli E. faecium olarak belMenmişlerdir. Yapılan polimeraz zincir reaksiyon (PCR) analizi ile de tüm suşlarda Van A direnç geni saptanmıştır. Vankomisine dirençli enterokok kolonizasyonu tespit edilen hastaların tümünde uzun süreli yoğun bakımda yatış öyküsü ve yoğun antibiyotik kullanımı mevcuttu. İnfeksiyon kontrol önlemleri ve akılcı antibiyotik kullanımı nozokomiyal VRE infeksiyonlarının önlenmesinde esastır. Bu çalışma VRE kolonizasyon oranı %1.9 olarak belirlenmiştir. Bu oran Amelika Birleşik Devletleri (ABD) verileri ile karşılaştırıldığında son derece düşüktür fakat Avrupa ve Türkiye'den bildirilmiş çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. 40Gastrointestinal sistem VRE'lar için önemli bir rezervuardır ve hospitalize hastalar arasında yayılımının önlenmesinde VRE'lann erken tespiti önemlidir. Bu sebeple düzenli aralıklarla hastane genelinde kolonizasyon taramalarının yapılmasını öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
VII. ÖZET HASTANEDE YATAN RİSKLİ HASTA GRUPLARINDA VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK KOLONİZASYONUNUN SÜRVEYANSI Enterokoklar, hastanede yatan riskli hasta gruplarında klinik açıdan oldukça önemli patojenlerdir. Nozokomiyal infeksiyonlar arasındaki yeri ve önemi giderek artmıştır. Enterokokal infeksiyonlarda temel kaynak mikroorganizmanın fekal taşıyıcılığıdır. Bu çalışma; 23 Mayıs 2003 ile 27 Ağustos 2004 tarihleri arasında, Ankara Üniversitesi Hastanesi'nde yatan riskli hasta gruplarının rektal sürüntü örneklerinde, vankomisine dirençli enterokok kolonizasyonunu araştırmak amacıyla yapılmıştır. Rektal sürüntü örnekleri enterokoklar için selektif bir besiyeri olan Enterococcosel ağara ekilmiştir. Besiyeri 6 ug/ml vankomisin ve 70 (ig/ml seftazidim eklenerek hazırlanmıştır. Taranan 467 hastanın dokuz tanesinde VRE kolonizasyonu tespit edilmiştir. Tüm suşlar vankomisin ve teikoplanine karşı yüksek dirençli E. faecium olarak belMenmişlerdir. Yapılan polimeraz zincir reaksiyon (PCR) analizi ile de tüm suşlarda Van A direnç geni saptanmıştır. Vankomisine dirençli enterokok kolonizasyonu tespit edilen hastaların tümünde uzun süreli yoğun bakımda yatış öyküsü ve yoğun antibiyotik kullanımı mevcuttu. İnfeksiyon kontrol önlemleri ve akılcı antibiyotik kullanımı nozokomiyal VRE infeksiyonlarının önlenmesinde esastır. Bu çalışma VRE kolonizasyon oranı %1.9 olarak belirlenmiştir. Bu oran Amelika Birleşik Devletleri (ABD) verileri ile karşılaştırıldığında son derece düşüktür fakat Avrupa ve Türkiye'den bildirilmiş çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. 40Gastrointestinal sistem VRE'lar için önemli bir rezervuardır ve hospitalize hastalar arasında yayılımının önlenmesinde VRE'lann erken tespiti önemlidir. Bu sebeple düzenli aralıklarla hastane genelinde kolonizasyon taramalarının yapılmasını öneriyoruz.
Benzer Tezler
- Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde izlenen kandidemi olgularının epidemiyolojik özellikleri ve risk faktörlerinin belirlenmesi
The determination of risk factors and epidemiologic features of candidemia patients admitted in Suleyman Demirel University Research and Practice Hospital
GÜLEN GÜLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ONUR KAYA
- 2008-2012 tarihleri arasında Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde akut böbrek hasarı tanısı ile takip edilen hastaların değerlendirilmesi
The evaluation of the patients followed with the diagnosis of acute renal injury in Dr. Sami̇ Ulus Gynecology, Obstetrics and Child Health and Diseases Education and Research Hospital between the years 2008-2012
FATMA ZEHRA ÖZTEK ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM AYDOĞ
- Hastanede yatak istirahatindeki yüksek riskli gebelerde ortaya çıkan sorunların giderilmesinde hemşirenin rolünün belirlenmesi
Determination of nurse role in relieving problems of hospitalized high risk pregnant women in bed rest
ÜMRAN OSKAY YEŞİLTEPE
- Alevlenme nedeniyle sık hastaneye yatan kronik obstruktif akciğer hastalığı olan hastaların özellikleri
Characteristics of chronic obstructive pulmonary diseases related to hospitalization by reason exacerbation
HAKAN ARIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET UFUK YILMAZ
- Strong kids(bozulmuş beslenme durumu ve büyüme riski için tarama aracı) 'in nöroloji servisinde yatan 5 ay-18 yaş grubu hastalara uygulanması
Apply of strongkids (screening tool for impaired nutritional status and growth risk) in 5 months-18 age group patients in neurology service
SATI HÜLYA ÖRNEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Beslenme ve DiyetetikSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYCAN ÜNALP