Geri Dön

Medial tibiofemoral artroz olgularında radial yırtık: MR bulguları ve artroskopik doğrulama

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 171256
  2. Yazar: HAKAN ALTAY
  3. Danışmanlar: PROF.DR. REMİDE ARKUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

ÖZET Menisküs radial yırtıkları, MR incelemelerinde göreceli olarak daha az sıklıkta izlenen yırtıklardan biri olup, menisküsün uzun çevresel eksenine dik doğrultuda uzanırlar. Radial yırtık, menisküsün apeksinden periferine doğru uzanan tam kat kalınlık yırtığı şeklinde ya da parsiyel kalınlık yırtığı şeklinde olabilir. Tam kat radial yırtık sonucunda, diğer yırtık tiplerinden farklı olarak, menisküs ağırlığı dağıtma fonksiyonunu kaybeder. Bu çalışmada MRG'nin menisküs radial yırtıklarım saptamadaki başarısı ve medial menisküs arka boynuz radial yırtıklarının kendisine eşlik eden patolojik bulgularla ilişkisinin değerlendirmesi amaçlandı. Bu amaçla Nisan 1999- Haziran 2004 arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi Anabilim Dalı'nda, artroskopi işlemi sonrasında medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık tanısı alan 26 olgunun MRG tetkikleri, retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların tümü diz ağrısı yakınması ile başvurmuş olup, travma öyküsü bulunmamaktaydı. Çalışmaya dahil edilen hastaların 21 tanesi kadın olup yaşlan 39-57 (ortalama 50) arasında değişmekteydi. Hastaların 5 tanesini, yaşlan 40-48 (ortalama 42.8) arasında değişen erkekler oluşturmaktaydı. 16 ( % 62) olgunun MRG tetkiki Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı'nda, 10 ( % 38) olgunun tetkiki ise dış merkezlerde elde olunmuştu. Tüm olguların MRG tetkikleri, önce medial menisküs arka boynuz radial yırtığı yönünden değerlendirildi. Daha sonra tüm olgular medial menisküs ekstrüzyonu, medial menisküs dejenerasyonu, osteofit gelişimi, medial kompartmanda kıkırdak kaybı, eklem sıvısı, medial kompartmanda subkondral kemik iliği ödemi ve medial kollateral ligaman ödemi yönünden derecelendirilerek değerlendirildi. Yapılan değerlendirme sonrasında olguların % 8 8. 5 'inde medial menisküs arka boynuz yırtığı MRG ile saptandı. Radial yırtığı MRG ile saptanamayan olguların tümünün tetkikleri dış merkezlerde bazı teknik sınırlılıklarla elde olunmuştu. Eşlik eden bulguların değerlendirmesinde, olguların büyük bölümünde ( %57.6) patolojik (>3 mm) medial menisküs ekstrüzyonu ve çok büyük oranda ileri derece menisküs dejenerasyonu ( % 69.2) saptandı. Olguların % 84.6 gibi büyük bir kesiminde hafif dereceli osteofitler saptanırken, kıkırdak kaybı yönünden değerlendirilebilen olguların büyük bir kısmında ( % 50), medial eklem aralığında belirgin kıkırdak kaybı belirlendi. Ayrıca olguların büyük oranında ( % 53.8), belirgin eklem sıvısı saptandı. Kemik iliği değişiklikleri yönünden değerlendirilebilen 17 olgunun 12'sinde, medial eklem kesiminde kemik iliği ödeminin eşlik ettiği belirlenirken, 51medial kollateral ödemi yönünden değerlendirilebilen 20 olgunun 9'unda medial kollateral ligaman ödemi saptandı. Bu bulgular eşliğinde özet olarak, medial menisküs arka boynuzundaki yırtıkların, MRG ile özellikle yağ baskılamak proton ya da T2 ağırlıklı koronal görüntülerin de incelemede bulunması durumunda yüksek duyarlılık ile saptanabileceği, medial menisküs arka boynuzundaki radial yırtıkların, çok büyük oranda dejenere menisküs zemininde geliştiği ve medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık saptanan olgularda, yüksek oranda patolojik medial menisküs subluksasyonun eşlik ettiği sonuçlarına varıldı. Medial menisküs arka boynuz yırtığı saptanan olguların büyük bölümünde diz ekleminde belirgin sıvı varlığı ve medial menisküs arka boynuz yırtığı saptanan olguların önemli bir kesiminde subkondral kemik iliğinde ödeme ait sinyal değişikliklerinin bulunması çalışmamızdan çıkan diğer sonuçlardır.Ayrıca, medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık saptanan olguların diz ekleminde, büyük oranda osteofît gelişimi, medial kollateral ligaman ödemi ve medial eklem aralığında kıkırdak kaybı gibi medial gonartroz bulgularının eşlik ettiği saptanırken, medial menisküs arka boynuz radial yırtıkları ile dejeneratif eklem hastalığı arasındaki neden sonuç ilişkisinin aydınlatılabilmesi için geniş hasta serilerinde hücresel bazda çalışmaların yapılmasının gerekli olduğu düşünüldü. 52

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    804941

    Medial menisküs posterior kök yırtıklarında endobutton ile tespitte asansör ve serbest düğüm yöntemlerinin klinik sonuçları

    Clinical results of transosseous fixation with suspensory fixation system and with free knot method on medial meniscus posterior root tears

    GÜNEŞ SARIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET EMRE PAKSOY

  2. Tez No

    785180

    Diz osteoartrit tedavisinde konvansiyonel radyofrekans ablasyon uygulanan geniküler sinir sayısının sonuçlar üzerine etkisi

    The effect of the number of nerves applied conventional radiofrequency ablation on the results in the treatment of KNEE osteoarthritis

    OSMAN ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAVAŞ ŞENCAN

  3. Tez No

    484897

    Diz osteoartritli hastalarda ayak postürünün klinik ve radyolojik değişkenlerle ilişkisi

    Relation of clinical and radiological variables of foot posture to patients with knee osteoarthritis

    ZAİNB BURHAN ABD AL RAZAK AL BAYATİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İLKE COŞKUN BENLİDAYI

  4. Tez No

    224730

    Diz osteoartritinin kalça ve pelvik anatomideki varyasyonlarla ilişkisi

    Relationship between knee osteoarthritis and the variations of hip and pelvic anatomy

    İLKE COŞKUN BENLİDAYI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RENGİN GÜZEL

  5. Tez No

    86573

    Gonartrozda konvansiyonel radyografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile Womac osteoartrit indeksi parametrelerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    TURGUT KÜLTÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

Geri Dön