Geri Dön

Temporal lob epilepsili hastalarda serebral dominansı saptamada kullanılan çeşitli yöntemlerin wada testi ile karşılaştırılması ve 'kalabalıklaşma' hipotezi

Comparing various methods used to determine cerebral domainance with wada test in temporal lobe epilepsy patients and 'crowding' hypothesis

PDF İndir

  1. Tez No: 171573
  2. Yazar: NESRİN YILMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE PETEK BİNGÖL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Temporal lob epilepsisi, serebral dominans, el tercihi anketi, grooved pegboard testi, Wada testi. 81, Temporal lobe epilepsy, cerebral dominance, handedness questionnaire, grooved pegboard test, Wada test. 82
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Temporal Lob Epilepsili Hastalarda Serebral Dominansı Saptamada Kullanılan Çeşitli Yöntemlerin Wada Testi ile Karşılaştırılması ve 'Kalabalıklaşma' Hipotezi İlaca dirençli temporal lob epilepsili hastalarda temporal lobektomi öncesi serebral dominansın tayini için Wada testi yapılmaktadır. Bu test serebral dominans tayini için 'altın standart'tır. Bu çalışmada ameliyat öncesi değerlendirmeye alman 57 hastanın (31 erkek, 26 bayan) el tercihi anketleri, grooved pegboard testi ve anjiografi sonuçlan Wada testi ile karşılaştırılarak duyarlılıkları ve özgüllükleri belirlenmiştir. A.Ü.T.F. Nöroloji Anabilim Dalı Dominans Anketi 'genel' tercih puanlarının 8/10 ve üstü olması sağlaklığı saptamada % 83,8 özgüllüğe, % 81,6 duyarlılığa sahiptir. El tercihi puanlarının 5/6 ve üstü olması sağlaklığı saptamada % 85,4 özgüllüğe, % 92,1 duyarlılığa sahiptir. Lateralite katsayıları açısmdan ele alındığında sağlaklık için eşik değer +71,4'dür (özgüllüğü % 89,5, duyarlılığı % 87,2). A.Ü.T.F. Fizyoloji Anabilim Dalı Dominans Anketi için bu eşik değer +60,0'dır (özgüllüğü % 85,4, duyarlılığı % 92,1). Bu sonuçlara göre, A.Ü.T.F. Fizyoloji AB.D. Anketi geçerlidir. Grooved pegboard testinin ve anjiografi sol hemisfer dominansmı saptamada yeterince duyarlı ve özgül olmadığı sonucuna varılmıştır. Çeşitli faktörlerin (cinsiyet, eğitim düzeyi, özgeçmiş özellikleri, febril konvülziyon öyküsü, ailede solak/bimanuel varlığı, nöbet başlama yaşı, nörolojik muayene bulguları, interiktal EEG'de epileptik odak tarafı ve kranial MRG'de hippokampal lezyonun olduğu taraf) serebral dominans üzerinde etkili olmadıkları görülmüştür. Ayrıca, febril konvülziyon ve TLE arasmda ilişki olmadığı tespit edilmiştir. 'Kalabalıklaşma' hipotezine göre atipik lisan dominansına sahip olan hastaların her iki hemisferde bellek defisitinin olması düşünülürken, çalışmada bu sonuç görülmemiştir. Ayrıca, interiktal EEG'de temporal odak tarafi ile bellek defisitinin olduğu taraf arasmda anlamlı bir ilişki saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Comparing Various Methods Used To Determine Cerebral Domainance With Wada Test In Temporal Lobe Epilepsy Patients and 'Crowding' Hypothesis Temporal lobe epilepsy patients that are drug resistant undergo Wada test to determine cerebral dominance. This test is the 'gold standart' for determining cerebral dominance. In this study, handedness questionnaire, grooved pegboard test and angiography results of 57 patients (31 male, 26 female) that are preoperatively evaluated are compared with Wada test to estimate their sensitivity and specificifity. According to A.U.F.M. (Ankara University Faculty of Medicine) Neurology Departmant Dominance Questionnaire general preference scores have 83,8 % specificifity and 92,1 % sensitivity for determining right handedness if the score is 8/10 and up. This test is found to have 85,4 % specificifity and 92,1 % sensitivity for determining right handedness if the score is 5/6 and up. According to laterality scores, +71,4 is the cut-off point for determining right handedness (89,5 % specificifity and 87,2 % sensitivity) For A.U.F.M. Physiology Departmant Dominance Questionnaire, this cut-off point is +60,0 (85,4 % specificifity and 92,1 % sensitivity). According to these results, A.U.F.M. Physiology Departmant Dominance Questionnaire is valid. Grooved pegboard test and angiography are not specific and sensitive for determining left cerebral dominance. Multiple factors (gender, education, background characteristics, febrile convulsion, left handedness/ambidexter in the family, convulsion initiation age, neurologic examination findings, epileptic focus side in interictal EEG and hippocampal lesion side in kranial MRI) do not affect cerebral dominance. Febrile convulsion and TLE relation is not found. Although according to 'crowding' hypothesis the patients that have atypic language dominance are thought to have memory deficit in both hemispheres, this result is not seen in the study. But temporal focus side in interictal EEG and memory deficit side are significantly relevant.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    970154

    Amigdalanın mikrocerrahi anatomisi: Tariflenmiş farklı selektif amigdalohipokampektomi yaklaşımlarında amigdalanın yeri

    Microsurgical anatomy of the amygdala: Location of the amygdala in different described selective amygdalohippocampectomy approaches

    BEDİ ÖZKAN AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET VOLKAN HARPUT

  2. Tez No

    13244

    Parsiyel ve jeneralize epilepsi gruplarında interiktal mizaç ve kişilik özelliklerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    F. MURAT DOKUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1991

    Psikiyatriİstanbul Üniversitesi

    PROF.DR. AYHAN SONGAR

  3. Tez No

    552996

    Posterior temporal-parietal-oksipital bölgede epileptiform deşarj (keskin, diken dalga) aktivitesi olan hastaların klinik ve elektroensefalografik olarak incelenmesi

    Clinical and electroencephalographic investigation of patients with epileptiform discharge (sharp, spike wave) activities in posterior temporal-parietal-occipital region

    REYHAN SÜRMELİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET VEYSİ DEMİRBİLEK

  4. Tez No

    729443

    Serebral venöz sinüs trombozu ile ilişkili epileptik nöbet geçiren ve geçirmeyen hastaların prognoz ve prognoz etkenlerinin karşılaştırılması

    Comparison of prognosis and prognosis effects of without epileptic seizures between cerebral venous sinus thrombosis patients related epileptic seizures

    HAMİT GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiMersin Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ HAKAN KALEAĞASI

  5. Tez No

    289139

    Kompleks parsiyel nöbetli hastalarda pozitron emisyon tomografisinin tanısal rolünün elektroensefalografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi

    Comparison of the diagnostic value of pet with EEG and MRI in patients with complex partial seizures

    TUĞBA SUCAK (ŞENGEZER)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NörolojiGazi Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. L. ÖZLEM KAPUCU

Geri Dön