Temporal lob epilepsili hastalarda serebral dominansı saptamada kullanılan çeşitli yöntemlerin wada testi ile karşılaştırılması ve 'kalabalıklaşma' hipotezi
Comparing various methods used to determine cerebral domainance with wada test in temporal lobe epilepsy patients and 'crowding' hypothesis
- Tez No: 171573
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE PETEK BİNGÖL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Temporal lob epilepsisi, serebral dominans, el tercihi anketi, grooved pegboard testi, Wada testi. 81, Temporal lobe epilepsy, cerebral dominance, handedness questionnaire, grooved pegboard test, Wada test. 82
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 106
Özet
Temporal Lob Epilepsili Hastalarda Serebral Dominansı Saptamada Kullanılan Çeşitli Yöntemlerin Wada Testi ile Karşılaştırılması ve 'Kalabalıklaşma' Hipotezi İlaca dirençli temporal lob epilepsili hastalarda temporal lobektomi öncesi serebral dominansın tayini için Wada testi yapılmaktadır. Bu test serebral dominans tayini için 'altın standart'tır. Bu çalışmada ameliyat öncesi değerlendirmeye alman 57 hastanın (31 erkek, 26 bayan) el tercihi anketleri, grooved pegboard testi ve anjiografi sonuçlan Wada testi ile karşılaştırılarak duyarlılıkları ve özgüllükleri belirlenmiştir. A.Ü.T.F. Nöroloji Anabilim Dalı Dominans Anketi 'genel' tercih puanlarının 8/10 ve üstü olması sağlaklığı saptamada % 83,8 özgüllüğe, % 81,6 duyarlılığa sahiptir. El tercihi puanlarının 5/6 ve üstü olması sağlaklığı saptamada % 85,4 özgüllüğe, % 92,1 duyarlılığa sahiptir. Lateralite katsayıları açısmdan ele alındığında sağlaklık için eşik değer +71,4'dür (özgüllüğü % 89,5, duyarlılığı % 87,2). A.Ü.T.F. Fizyoloji Anabilim Dalı Dominans Anketi için bu eşik değer +60,0'dır (özgüllüğü % 85,4, duyarlılığı % 92,1). Bu sonuçlara göre, A.Ü.T.F. Fizyoloji AB.D. Anketi geçerlidir. Grooved pegboard testinin ve anjiografi sol hemisfer dominansmı saptamada yeterince duyarlı ve özgül olmadığı sonucuna varılmıştır. Çeşitli faktörlerin (cinsiyet, eğitim düzeyi, özgeçmiş özellikleri, febril konvülziyon öyküsü, ailede solak/bimanuel varlığı, nöbet başlama yaşı, nörolojik muayene bulguları, interiktal EEG'de epileptik odak tarafı ve kranial MRG'de hippokampal lezyonun olduğu taraf) serebral dominans üzerinde etkili olmadıkları görülmüştür. Ayrıca, febril konvülziyon ve TLE arasmda ilişki olmadığı tespit edilmiştir. 'Kalabalıklaşma' hipotezine göre atipik lisan dominansına sahip olan hastaların her iki hemisferde bellek defisitinin olması düşünülürken, çalışmada bu sonuç görülmemiştir. Ayrıca, interiktal EEG'de temporal odak tarafi ile bellek defisitinin olduğu taraf arasmda anlamlı bir ilişki saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Comparing Various Methods Used To Determine Cerebral Domainance With Wada Test In Temporal Lobe Epilepsy Patients and 'Crowding' Hypothesis Temporal lobe epilepsy patients that are drug resistant undergo Wada test to determine cerebral dominance. This test is the 'gold standart' for determining cerebral dominance. In this study, handedness questionnaire, grooved pegboard test and angiography results of 57 patients (31 male, 26 female) that are preoperatively evaluated are compared with Wada test to estimate their sensitivity and specificifity. According to A.U.F.M. (Ankara University Faculty of Medicine) Neurology Departmant Dominance Questionnaire general preference scores have 83,8 % specificifity and 92,1 % sensitivity for determining right handedness if the score is 8/10 and up. This test is found to have 85,4 % specificifity and 92,1 % sensitivity for determining right handedness if the score is 5/6 and up. According to laterality scores, +71,4 is the cut-off point for determining right handedness (89,5 % specificifity and 87,2 % sensitivity) For A.U.F.M. Physiology Departmant Dominance Questionnaire, this cut-off point is +60,0 (85,4 % specificifity and 92,1 % sensitivity). According to these results, A.U.F.M. Physiology Departmant Dominance Questionnaire is valid. Grooved pegboard test and angiography are not specific and sensitive for determining left cerebral dominance. Multiple factors (gender, education, background characteristics, febrile convulsion, left handedness/ambidexter in the family, convulsion initiation age, neurologic examination findings, epileptic focus side in interictal EEG and hippocampal lesion side in kranial MRI) do not affect cerebral dominance. Febrile convulsion and TLE relation is not found. Although according to 'crowding' hypothesis the patients that have atypic language dominance are thought to have memory deficit in both hemispheres, this result is not seen in the study. But temporal focus side in interictal EEG and memory deficit side are significantly relevant.
Benzer Tezler
- Parsiyel ve jeneralize epilepsi gruplarında interiktal mizaç ve kişilik özelliklerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
F. MURAT DOKUR
- Kompleks parsiyel nöbetli hastalarda pozitron emisyon tomografisinin tanısal rolünün elektroensefalografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Comparison of the diagnostic value of pet with EEG and MRI in patients with complex partial seizures
TUĞBA SUCAK (ŞENGEZER)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NörolojiGazi ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. L. ÖZLEM KAPUCU
- Serebral venöz sinüs trombozu ile ilişkili epileptik nöbet geçiren ve geçirmeyen hastaların prognoz ve prognoz etkenlerinin karşılaştırılması
Comparison of prognosis and prognosis effects of without epileptic seizures between cerebral venous sinus thrombosis patients related epileptic seizures
HAMİT GENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NörolojiMersin ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ HAKAN KALEAĞASI
- Hipoglisemili çocuklarda beyin MRG bulguları
MRI findings in children with hypoglycemia
AHMET SAMİ GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HÜSEYİN ÇAKSEN
PROF.DR. YAŞAR CESUR
PROF.DR. ŞÜKRÜ ARSLAN
- Temporal lob epilepsili hastalarda bellek ve bellek dışı fonksiyonların nörogörüntüleme ile korelasyonu, cerrahi ve medikal tedavi sonuçlarının prognoza etkileri
The correlation between memory, extra-memorial functions and neuro-imaging, the effects of surgical and medical treatments on the prognosis of temporal lobe epilepsy patients
VECDİ CANTÜRK