Sezaryen seksiyonlarda spinal anesteziye bağlı gelişen hipotansiyonun önlenmesi amacıyla kombine yöntemlerin kullanımı
Using combined methods to prevent hypotension after spinal anaesthesia that is done for cesarean sectio
- Tez No: 171722
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SELİM TURHANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET Çalışmamızda elektif sezaryen operasyonu planlanan hastalarda, spinal anestezi sırasında hipotansiyonu engellemek için çeşitli kombine yöntemlerin etkinliğini araştırdık. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde elektif sezeryan operasyonu planlanmış, gebeliği 36 haftayı aşan, vücut ağırlıkları 100 kg ve altında, boyları 155 cm ve üzerinde, rejyonel anestezi için kontrendikasyonu bulunmayan, ASA I ve II 38 gebe çalışmaya alındı ve olgular rastgele iki gruba ayrıldı. Hastalara yapılacak işlem hakkında bilgi verilip onaylan alındıktan sonra, tüm hastalara 4 mg (0,8 mi) izobarik bupivakain %0,5 + 25 mcg (0,5 mi) Fentanil + 0,7 mi %0,9 izotonik toplam 2 mi olacak şekilde solüsyon intratekal aralığa 10-15 saniyede enjekte edildi, ikinci gruptaki hastalara da aynı dozdaki ilaçlar verildikten sonra farklı olarak her iki bacağı spinal anestezi uygulandıktan sonra ayaklardan başlayarak uyluğun ortasına kadar Esmarch bandajı ile sarıldı. Tüm hastalar spinal anestezi uygulandıktan sonra supin pozisyona getirilip, ameliyat masası 15 derece sol yana çevrildi. Çalışmamızda gruplar arasında yaş, kilo, gebelik haftası, gebelik sayısı, kan şekeri ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Hastaların kan basınçları incelendiğinde. Sistolik ve diastolik kan basınçları Grup Fde grup II 'ye göre anlamlı bir şekilde düşük bulundu. Gruplar kendi içlerinde karşılaştırıldığında; Grup I'deki hastaların sistolik kan basınçları bazal değere göre 3. dakikadan itibaren, diastolik kan basınçları ise bazal değere göre 1. dakikadan itibaren anlamlı bir şekilde düştüğü görüldü. Grup II' deki hastaların sistolik kan basınçları bazal değere göre 5. dakikadan itibaren anlamlı bir şekilde azalırken, diastolik kan basınçları 3. dakikadan itibaren anlamlı bir şekilde azaldığı görüldü. Gruplar arasında, yapılan efedrin sayısı ve yapılan toplam yapılan efedrin miktarının istatistiksel incelemesinde farklılık saptanmadı. Yeni doğanların 1. dakika ve 5. dakika APGAR skorları arasında, umblikal arter ve ven PH, PC02, P02 değerlerinin arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Olgulara spinal blok yapıldıktan sonra duyusal bloğun T5'e çıkma zamanı, cilt insizyonu, bebeğin doğum zamanı ve operasyon sonu karşılaştırmalarında da anlamlı 35fark saptanmadı. Hastalarda önemli bir komplikasyon gelişmedi ve hasta memnuniyeti her iki grupta da yüksekti. Sezaryen operasyonlarında spinal anestezi yapılacak olgularda düşük doz lokal anesteziğe fentanil eklenmesi, kolloid ön yüklemesi, masanın sola yana çevrilmesi ve ayakların bandajlanması yöntemlerinin birlikte kullanımının hipotansiyonu önlemede etkili olduğunu ve efedrin ihtiyacını büyük oranda azalttığım saptadık. 36
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sezaryan seksiyolarda spinal anestezide kullanılan bupivakain dozunun hipotansiyon gelişimi üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
HÜLYA ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SELİM TURHANOĞLU
- Spinal anestezi uygulanan sezaryen seksiyolarda levobupivakaine ilave edilen fentanil ve morfinin etkileri
The effects of addition of fentanyl or morphine to levobupivacaine in spinal anesthesia for cesarean section
MÜJGE HATUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLTEN ARSLAN
- Sezaryen seksiyonlarda propofol ve thiopentoneun; bebek apgarı, anne uyanıklılığı ve oryantasyonuna etkileri
Başlık çevirisi yok
MEHTAP YAYLA
- Sezaryen skar gebeliklerinde uygulanan tedavi protokollerinde tedavi başarısı, komplikasyon oluşumu ve metroteksat kaynaklı yan etkilerin retroskpektif karşılaştırılması
Retrospective comparison of treatment success, complications and metrotexate resulting side effects in di̇fferent treatment protocols applied in cesarean scar pregnancies
DJAMILATO DENISE EVORA DJALO
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELİM KARAKÜÇÜK
- Özel hastanelerde sezaryen yapılma durumu
The situation childbearing with cesarean section in private hospitals
MERAL KURT DURMUŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
HemşirelikMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN KÖMÜRCÜ