Geri Dön

LASEK (laser subepitelyal keratomileusis)'de konfokal mikroskopik inceleme

Confocal microscopic evaluation of LASEK (laser subepithelial keratomileusis)

PDF İndir

  1. Tez No: 171850
  2. Yazar: SİBEL ÖZDOĞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL BİLGİHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

ÖZET LASEK, PRK ve L ASİK' in avantajlarım özünde toplayan, dezavantajlarını taşımayan hibrid bir refraktif cerrahi tekniktir. L ASİK' teki gibi flep kaldırılmakta ancak bu flep epitel flebi olmaktadır. PRK'daki gibi ise lazer ablasyonu stromanın ön yüzeyine yapılmaktadır. Bu farklı refraktif cerrahi tekniklerde kornea yara iyileşmesi de farklı olmaktadır. Bu çalışmada, konfokal mikroskopik olarak LASEK sonrasında korneada ortaya çıkan morfolojik değişikliklerin in vivo olarak incelenmesi amaçlanmıştır. Miyopi ve miyopik astigmatizma nedeniyle LASEK yapılmış olgular konfokal mikroskop ile preoperatif dönemde, postoperatif 1, 3 ve 6. ayda incelendi. LASEK yapılan 21 'i kadın, 5'i erkek toplam 26 olgunun 49 gözü çalışma kapsamına alındı. Ortalama yaşları 35.19 ± 7.3 yıl (21-50 yıl) idi. Refraksiyon miktarları ise sferik ortalama değer -5.29 ± 2.4 (-1.50 ile -12.0 D) ve silendirik ortalama değer ise -1.52 ± 1.10 (-0.50 ile -4.00 D) idi. Klinik olarak hiçbir hastada haze saptanmadı. Konfokal mikroskopik olarak, preoperatif haze miktarı (RI) ortalama 79.8 ± 12.7 piksel, 1. ayda 151.1 ± 45.3 piksel, 3. ayda 124.1 ± 43.2 piksel ve 6. ayda ise 104.9 ± 33.0 piksel idi. Haze'in 1. ayda pik yaptığı, 1. ve 3. ay arasında hızlı bir ivmeyle azaldığı, 6. aya doğru ise azalmaya devam ettiği izlendi. Haze miktarı açısından preoperatif dönemle 1. ay arasında istatistiksel olarak anlamlı bir artış (p0.05). Olgular düşük-orta dereceli miyopi ve yüksek miyopi olarak 2 gruba ayrıldı. Grup 1 ' de RI ortalaması 56.37 ± 12.24 piksel, Grup 2'de 108.0 ± 22.96 idi. Her iki grup 52arasında ablasyon miktarları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark varken (p0.05). Olgulara uygulanan ablasyon miktarı ile preoperatif dönemle, 1. 3. ve 6. ayda ortaya çıkan haze miktarı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Subepitelyal sinir rejenerasyonunun 1. ayda toplam 36 gözün %27.8'inde, 3. ayda 45 gözün %71.Tinde ve 6. ayda 44 gözün %93.2'sinde geliştiği görüldü. LASEK, refraktif başarısının yüksek olması, haze miktarının düşük olması, ektazi riskinin olmaması gibi önemli avantajları sonucunda son yıllarda giderek artan oranda uygulanmaktadır. Yüksek miyopik değerlerde bile klinik olarak haze görülmediği ve bu gözlerde dahi konfokal mikroskopik olarak haze'in 1. ve 6. ay arasında azalma gösterdiği dikkati çekti. Subepitelyal sinir rejenerasyonunun postoperatif 1. ayda yaklaşık %30 olguda gelişmeye başladığı, 6. ayda ise neredeyse tamamına yakınında sinir rejenerasyonunun mevcut olduğu görüldü. Sonuç olarak, bu konfokal mikroskopik bulgular ışığı altında LASEK, yüksek miyopik değerlerde bile oluşturduğu düşük haze ve erken Subepitelyal sinir rejenerasyonu oranı ile, yüksek miyopisi ve kuru gözü olan olgularda güvenle uygulanabilecek bir teknik gibi görünmektedir. 53

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267501

    Miyopi tedavisinde epi-polis lazer in situ keratomileusis ve lazer subepitelyal keratomileusis uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of long term results of epi-lasik and lasek: A retrospective study

    NİLAY YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAMİL BİLGİHAN

  2. Tez No

    70822

    Excimer laser fotorefraktif keratektomi sonrası uzun etkili somatostatin analoğu oktreotid asetatın bulanıklık ve yara iyileşmesi üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    BARAN KANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Göz HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    754522

    Diş eti çekilmelerinin tedavisinde subepitelyal bağ dokusu grefti ve iki farklı yöntemle de-epitelize edilen serbest diş eti grefti uygulamalarının klinik etkinlik açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of subepithelial connective tissue graft and de-epithelialized free gingival graft practices in the treatment of gingival recessions in terms of clinical efficacy

    ELİF TÖRE SARİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş HekimliğiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZLI ZEYNEP ALPASLAN YAYLI

  4. Tez No

    433392

    Meibom bez disfonksiyonunda konfokal mikroskopi

    Confocal microscopy in meibomian gland dysfunction

    BETÜL NUREFŞAN BAYRAKTUTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLENEN ÖMÜR GÜNDÜZ

  5. Tez No

    203510

    Tavşan alt konkasına radyofrekans termal ablasyon uygulamasının doku histolojisi ve ultrastrüktürü üzerine etkisi

    The effect of radiofrequency thermal ablation on histology and ultrastructure of the rabbit inferior turbinate

    AYDIN TALIŞİNSKİY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİH SÜTAY

Geri Dön