Hafif orta ağırlıkta astımlı çocuklarda balgam uyarı yöntemi ile sitolojik inceleme sonuçları
Cellular examination results of induced sputum in children with mild and moderate persistent asthma
- Tez No: 175458
- Danışmanlar: PROF. DR. NERMİN GÜLER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
Çocukluk çağı astımında havayolu enflamasyonunun önemi ve bulguları erişkin astımından daha az bilinmektedir. Bu çalışmada inhale kortikosteroid tedavisi kullanmakta olan hafif ve orta persistan astımlı çocuklarda uyarılmış balgam yöntemi ile havayolu enflamasyon derecesinin araştırılması amaçlanmıştır.7-18 yaş arası 30 astım ve aynı yaş grubunda olan 40 sağlıklı kontrol olgusundan balgam uyarılması yöntemi ile örnek elde edilmiştir. Balgam örnekleri biyokimyasal işlemlerden sonra sitospinle lam üzerine yayılmış, 400 skuamoz olmayan hücre sayılarak enflamatuar hücrelerin oranına bakılmıştır.Yeterli miktarda balgam olguların %71,4'ünde elde edilmiştir. Astımlı olgularda, sağlıklı kontrollerden istatistiksel anlamlı olarak daha fazla balgam eozinofilisi saptanmıştır (p=0,03).Astım hastaları kendi aralarında değerlendirildiğinde de hastalığı kısmen kontrollü grupta, tam kontrollü gruba göre istatistiksel anlamlı olarak daha fazla balgam eozinofilisi saptanmış (p=0,004); balgam eozinofilisi ile hastalık kontrolü arasında negatif yönde güçlü bir ilişki gösterilmiştir (r = -0,66, p < 0,001).Hastaların tek tek yakınmaları ile de balgam eozinofilisinin ilişkisi araştırılmış, gece (r = 0,6, p = 0,001), gündüz (r = 0,51, p = 0,007), egzersiz yakınmaları (r = 0,66, p < 0,001) ve beta-2 agonist gereksinimi (r = 0,66, p < 0,001) ile balgam eozinofilisi arasında pozitif yönde güçlü ilişki gösterilmiştir. Hastaların geçirdikleri astım atakları ile de balgam eozinofilisi arasında pozitif yönde güçlü bir ilişki saptanmıştır (r = 0,51, p= 0,007).Bu bulgular, standart dozlarda kortikosteroid kullanımına karşın baskılanmamış olan eozinofilik enflamasyonun hastalık yakınmaları üzerine etkili olduğunu göstermiştir.
Özet (Çeviri)
The role and characteristics of airway inflammation in childhood asthma are less well established than in adults. The aim of this study was to investigate the airway inflammation degree in children with mild and moderate persistent asthma on inhaled corticosteroid therapy by using sputum induction technique.Sputum samples were collected from 30 children with asthma aged between 7-18 years and 40 healthy controls in same ages. After sputum processing, slides were prepared with cytocenrifuge and differential cell count was obtained by counting 400 non-squamous cells.An adequate sample was obtained in 71,4% of subjects. Patients with asthma and healthy subjects were differed significantly in respect to sputum eosinophil counts (p=0,03).Sputum eosinophils of the partly controlled asthmatics were significantly higher than the controlled asthmatics (p=0,004). There was a strong negative correlation between the disease control and the sputum eosinophilia (r = -0,66, p < 0,001).There were strong relationships between the sputum eosinophilia and daytime symptoms (r = 0,51, p = 0,007), nocturnal symptoms (r = 0,6, p = 0,001), activity limitations (r = 0,66, p < 0,001) and need for relievers (r = 0,66, p < 0,001). Exacerbations were also correlated with sputum eosinophilia (r = 0,51, p= 0,007).These findings suggest that, unsuppressed eosinophilic inflammation of airways can reflect poor control of clinical symptoms in asthmatic children on standard dose inhaled corticosteroids.
Benzer Tezler
- Hafif-orta persistan astımlı çocuk hastalarında inhale kortikosteroid (budesonide)'in a-1-antitripsin, sistatin C, ACE,IL-8 ve klinik üzerine etkisinin incelenmesi
The evaluation of effects of inhaled corticosteroid (budesonide) on cystatin C, angiotensin converting enzyme (ACE),a1-antityripsin, interleukin 8 and clinic status in mild to moderate persistant asthmatic
TUNÇ TUNÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Karaelmas ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZAN TOMAÇ
- Astımda psikososyal faktörlerin rolü
Başlık çevirisi yok
METİN AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECLA AKÇAKAYA
- Astımlı çocuklarda ventrikül fonksiyonlarının doku doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Assessment of Cardiac Functions with Tissue Doppler Echocardiography in Children with Bronchial Asthma
ZÜLAL ÜLGER
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiEge ÜniversitesiPediatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİF RUHİ ÖZYÜREK
- Budesonid kullanan astım bronşialeli çocularda, kemik metabolizması ve kemik mineral yoğunluğunun doz ve kullanım süresi ile ilişkisinin belirlenmesi
The relation between the dose and duration of budesonid use and bone metabolism and density in asthmatic children
MUSTAFA TOLGA ÜNSÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGATAÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FERHAN KARADEMİR
PROF. DR. İSMAİL GÖÇMEN
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES