Trioit karsinomlarında sitokeratin19, yüksek molekül ağırlıklı keratin, galektin3 ve HBME1 ekspresyonunun ayırıcı tanıdaki yeri
The use of cytokeratin19, high molecular weight keratin, galectin3 and HBME1 expression in the differential diagnosis of thyroid carcinomas
- Tez No: 192051
- Danışmanlar: PROF.DR. FİLİZ ÖZYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Tiroit karsinomu, sitokeratin-19, HMWK, galektin-3, HBME-1.2
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Endokrin organlar içinde en fazla malign tümörü görülen tiroid dokusunun epitelyalmalign neoplazmlarının tanısında altın standart rutin histopatolojik incelemedir. Ancak, gerekbenign gerekse malign epitelyal tümörlerin histolojik tiplerinde benzer morfolojik özelliklerinvarlığı, ayırıcı tanıda sorun yaratmakta ve bu durum patologlar arasında % 57'ye varabilentanı uyuşmazlığına yol açmaktadır. Bu nedenle histolojik tanıya katkı sağlayıcıimmünohistokimyasal belirleyicilere ihtiyaç duyulmakta ve bunların rutin uygulamadakullanılabilirlikleri halen araştırılmaktadır.Bu amaçla Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda 1983-2005yılları arasında tanı almış 152 tiroit karsinomu arasından seçilen 75 malign olgu ile 24folüküler adenom olgusu histopatolojik parametreler açısından ve immünohistokimyasalbelirleyiciler [Sitokeratin -19 (CK-19), yüksek moleküler ağırlıklı keratin (HMWK), galektin-3 (GAL-3) ve mezotelyoma antikoru (HBME-1)] uygulanarak retrospektif olarak yenidenincelendi.2004 DSÖ Tiroit Tümörleri Klasifikasyonuna göre tekrar sınıflanan 99 olguda (37papiller karsinom, 19 folüküler karsinom, 12 medüller karsinom, 5 anaplastik karsinom, 2 azdiferansiye karsinom, 24 folüküler adenom ) tanı değişikliği olmadı.1Karsinom olgularımızda yaş ortalaması 44.8±15.7, K/E oranı 3/1 (56/19) di. Tümörboyutu dışındaki histopatolojik parametreler açısından tümör tipleri arasında anlamlı ilişkisaptanmadı. Erkeklerde kadınlara kıyasla, ve kötü prognoza sahip karsinom tiplerinde, iyiprognoza sahip papiller karsinomlara göre, tümör boyutu belirgin derecede büyük veanlamlıydı (p< 0.05).Uygulanan her bir immün belirleyicinin tiroid papiller karsinomlarında ( CK 19 %97.3, HMWK % 70.3, GAL-3 % 91.9 ve HBME-1 % 83.8), diğer karsinom tiplerine veadenom olgularına kıyasla oldukça anlamlı ve yüksek oranda ekspresyonu saptandı (p< 0.05).Bu belirleyicilerin ikili, üçlü ve dörtlü koekspresyonları, papiller karsinom ile diğer karsinomtipleri kendi aralarında gruplandırılarak ve papiller karsinom folüküler varyant ile folükülerpatern yapan diğer tümörler (Folüküler karsinom ve adenomlar) kendi aralarındagruplandırılarak araştırıldı. Karsinomlar arasında; herhangi iki antikor koekspresyonunda enyüksek değer, papiller karsinomlarda CK-19 ve GAL-3 (Duyarlık %91, seçicilik %95, tanısaldoğruluk %93) kombinasyonunda saptandı. Folüküler tümörlerde ise; papiller karsinomfolüküler varyant grubunun diğer gruba göre tüm antikorları anlamlı (p< 0.05) ve yüksekoranlarda (CK-19 %92.9, HMWK %50, GAL-3 %85.7, HBME-1 %78.6) eksprese ettiğisaptanmış ve özellikle de GAL-3 ile en yüksek tanısal doğruluk (%96.5) sağlanmıştır.
Özet (Çeviri)
Epithelial malignant tumours of thyroid represent the most common malignancies ofthe endocrine system. The current diagnostic `gold standard? is pathologic examination usingroutine H&E stains. However, morphologic similarities between benign and malignantthyroid lesions are frequent, which lead diagnostic problems among pathologists and causedisagreement between them reaching about 57%. Diagnostic techniques likeimmunohistochemistry need to be used to make contribution to the histopathologic diagnosisand researches still continue on their usage in routine practice.For this reason, 75 cases among 152 thyroid carcinomas, and 24 follicular adenomasdiagnosed between years 1983 and 2005, were selected from the archive of TrakyaUniversity, Department of Pathology for retrospective evaluation of the histopathologicparameters using immunohistochemical markers [Cytokeratin 19 (CK-19), High MolecularWeight Keratin (HMWK), Galectin 3 (GAL-3), Mesotelial cell antibody (HBME-1)].Ninetynine cases (37 papillary carcinoma, 19 follicular carcinomas, 12 medullarycarcinomas, 7 poorly differentiated carcinomas and 24 follicular adenomas) were reclassifiedaccording to the WHO classification of thyroid tumors and initial diagnosis was not changedfor none of them.The median age of the carcinoma cases was 44.8±15.7 and F/M ratio was 3/1 (56/19).Concerning the histopathologic parameters, the tumour types showed no significant1differences accept from their sizes. Tumour size was prominently and significantly (p< 0.05)greater in men than in women and greater in the tumors with poor prognosis than the tumorswith good prognosis (p
Benzer Tezler
- Türk toplumunda fonksiyonel ve nonfonksiyonel tiroit nodülleri ile papiller tiroit karsinomlarında mitokondriyal DNA kopya sayısının belirlenmesi
Determination of mitochondrial DNA copy number in functional and non-functional thyroid nodules and papillary thyroid carcinomas in Turkish community
ŞEYMA TEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
BiyolojiTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. RIFAT BİRCAN
- Türk toplumunda benign ve malign tiroit nodüllerinde mitokondriyal dna sık delesyon prevalansının belirlenmesi
Determination of mitochondrial dna common deletion prevalence in benign and malign thyroid nodules in the Turkish population
NAZLI APAYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
BiyolojiTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIFAT BİRCAN
- Tiroit ince iğne aspirasyon biyopsilerinde papiller tiroit karsinomların metasezgisel temelli evrişimsel sinir ağı ile tespit edilmesi
Detection of papillary thyroid carcinoma nuclei in thyroid fine needle aspiration biopsies by deep learning and machine learning methods
ZEYNEP İLKILIÇ AYTAÇ
Doktora
Türkçe
2024
Mühendislik BilimleriFırat ÜniversitesiMekatronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEŞİR DANDIL
DR. ÖĞR. ÜYESİ İSMAİL İŞERİ
- Maackia amurensis lökoaglutininin insan anaplastik tiroit karsinomasında alternatif kırpılma olaylarına etkisi
Effects of Maackia amurensis leukoagglutinin on alternative splicing events in human anaplastic thyroid carcinoma
GÖKHAN ŞENER
- Trioid papiller karsinomu histopatolojik alt grupları ve özellikleri
Histopathologic subtypes and features of thyroid papillary carcinoma
EMİNE TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Tıbbi Biyolojiİnönü ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ENGİN AYDIN